張 乾

秋冬季節(jié)是灰霾天氣的多發(fā)期。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)能見(jiàn)度小于10公里就屬于灰霾天氣，5—8公里屬于中度灰霾，3—5公里屬重度灰霾天氣，小于3公里則是嚴(yán)重灰霾天氣。在灰霾天氣里，慢性阻塞性肺病患者最好減少戶外運(yùn)動(dòng)，特別是早晨霧大的時(shí)候不宜外出，因?yàn)椴慌懦谢颊邥?huì)因吸入有毒物質(zhì)而導(dǎo)致呼吸困難，誘發(fā)疾病甚至危及生命的可能性。

灰霾天氣過(guò)后，慢性肺氣腫患者一旦出現(xiàn)胸悶、呼吸不暢的情況，可以通過(guò)吸氧來(lái)改善；哮喘患者如感到不適，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥；老人如出現(xiàn)頭暈、血壓升高、一側(cè)肢體麻木無(wú)力和口眼歪斜等中風(fēng)先兆，應(yīng)立即送往醫(yī)院診治；如果鼻子出血，可使用四環(huán)素軟膏等油劑來(lái)滋潤(rùn)鼻腔黏膜，同時(shí)還應(yīng)保持充足的水?dāng)z入量，多喝些清火的湯水。需要提醒的是，燒烤、煎炸等容易上火的食物不宜多進(jìn)食。另外，還要注意保暖，根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣服：

慢阻肺通常以咳嗽、咳痰、氣短作為診斷依據(jù)，但慢阻肺患者中僅一半多的人有明顯癥狀，大部分無(wú)癥狀或癥狀不明顯的病人則易被忽視。而且由于慢阻肺的癥狀通常和哮喘相似，易混淆，延誤病情。很多人都是發(fā)現(xiàn)自己在走路、上樓梯有氣短現(xiàn)象時(shí)，才來(lái)看病的，但為時(shí)已晚。

有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，除了吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的主因外，廚房無(wú)排氣裝置、通風(fēng)狀況差導(dǎo)致慢阻肺的幾率也很大。此外，兒童時(shí)期曾患呼吸系統(tǒng)疾病，長(zhǎng)期接觸粉塵或者父母、兄弟姐妹有慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘或慢阻肺病史者，其后代有可能被遺傳。尤其是轉(zhuǎn)入冬季，冷空氣會(huì)增加人體支氣管黏液的分泌，支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)隨之減弱，局部抵抗力降低，極易導(dǎo)致肌體受細(xì)菌侵襲而發(fā)病。同時(shí)，霧天增多，空氣污染程度加劇，也成為此病的誘因。

慢阻肺對(duì)生活影響很大，患此病的人，活動(dòng)后呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可影響到心臟的供血功能，導(dǎo)致下肢浮腫、體重下降以致心肺功能衰竭。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，慢阻肺在全球疾病死亡原因當(dāng)中，僅次于心臟病、腦血管病和急性肺部感染，與艾滋病一起并列第四位。因此，在冬季，40歲以上大量吸煙的人、反復(fù)呼吸道感染者、從事粉塵職業(yè)者當(dāng)出現(xiàn)咳嗽反復(fù)發(fā)作、加重及呼吸困難的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)做肺功能檢查，這是早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺最有效、最方便的途徑。

慢阻肺治療目前仍以吸人性支氣管舒張劑為主，除了用藥，慢阻肺患者的院外康復(fù)治療同樣重要，其療效是藥物所不能替代的。一些慢阻肺病人由于稍一運(yùn)動(dòng)就會(huì)氣短，所以一出院就索性整天待在家里，這種觀念其實(shí)是錯(cuò)誤的。與此相反，實(shí)踐證明，能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練2年以上的病人，其肺功能和氣短指數(shù)明顯改善，步行距離明顯增加，而急性發(fā)作和住院率則明顯下降。有一位60多歲的中度慢阻肺病人在用藥的同時(shí)，堅(jiān)持每天慢走、打太極拳、練習(xí)腹式呼吸，結(jié)果這位病人長(zhǎng)達(dá)5年沒(méi)有出現(xiàn)急性發(fā)作癥狀，無(wú)需住院治療。

慢阻肺還可通過(guò)飲食來(lái)調(diào)理，下面是幾種食療方法。

1石竹杏仁綠豆粥：生石膏40克，鮮竹葉15克，苦杏仁15克，綠豆50克，桔梗10克，陳皮20克，白糖適量，粳米150克。將生石膏加適量水，先煎30分鐘后，加入鮮竹葉、苦杏仁、桔梗、陳皮同煮。煮開(kāi)后，小火煎煮，約30分鐘后，過(guò)濾去渣取汁備用。粳米洗凈，與綠豆一同置鍋中，加入適量清水，置武火燒沸后，再改用文火煎煮。至粥熟后，倒入藥汁與白糖，稍煮片刻，即可溫?zé)岱?。每?劑，分3次食完，連食3～5日。

2桂花核桃凍：鮮桂花15克，核桃仁250克，奶油100克，白糖適量。將核桃仁加水磨成漿汁；鍋洗干凈，加水適量，燒沸，再加白糖攪勻，然后把核桃仁漿汁、白糖汁混合拌勻，放入奶油調(diào)勻后，武火燒沸；出鍋入盒，待冷卻后放入冰箱內(nèi)凍結(jié)。食用時(shí)，用刀劃成小塊，裝入盤(pán)中，撒上桂花即成。每日1劑，分2次食用，連服3～5天。

3蟲(chóng)草小米粥：冬蟲(chóng)夏草10克，瘦豬肉50克，小米100克，生姜5克，食鹽、味精適量。將冬蟲(chóng)夏草用布包好，瘦豬肉去筋膜洗凈切碎，小米洗凈后加入適量清水，一同放砂鍋中，用武火燒沸后，改用文火煎煮，至粥熟后，加入食鹽、味精調(diào)味，再稍煮即可食用。每日1劑，分2次食完。連服5—7日。