葛學(xué)紅 石明霞

2005縣如東縣開始創(chuàng)建省級(jí)文明城市，2006年順利通過考核驗(yàn)收。根據(jù)2005-2008年衛(wèi)生監(jiān)督情況，我們分析創(chuàng)建文明城市前后各級(jí)學(xué)校食堂內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生安全狀況，為預(yù)防學(xué)校食物中毒事件的發(fā)生，保障學(xué)生用餐衛(wèi)生安全，以及為今后有針對(duì)性地開展學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)管提供依據(jù)，現(xiàn)將監(jiān)督結(jié)果報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

監(jiān)測(cè)對(duì)象為如東縣所有學(xué)校食堂，包括職業(yè)中學(xué)和幼兒園食堂。采用分層抽樣的方法，抽取部分學(xué)校食堂進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

1.2方法

采用衛(wèi)生許可和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督相結(jié)合的方法，對(duì)學(xué)校食堂衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)。創(chuàng)建文明城市前后監(jiān)督調(diào)查采用統(tǒng)一的調(diào)查表，由縣衛(wèi)生監(jiān)督所專業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并具體負(fù)責(zé)填寫，內(nèi)容包括學(xué)校食堂衛(wèi)生許可證及食品從業(yè)人員健康證持有情況、衛(wèi)生設(shè)施、消毒后餐具合格情況。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1一般情況

共調(diào)查138家學(xué)校食堂，其中高級(jí)中學(xué)18家、初級(jí)中學(xué)30家、小學(xué)59家、幼兒園31家。創(chuàng)建文明城市前衛(wèi)生許可證持有率為67.39％(93/138)，創(chuàng)建文明城市后為89.85％(124/138)。各級(jí)學(xué)校食堂在創(chuàng)建文明城市前后衛(wèi)生許可證持有率及從業(yè)人員健康證持有率均顯著提高(表1、表2)。

2.2基本衛(wèi)生情況

138家學(xué)校食堂創(chuàng)建文明城市前有防蠅、防鼠、防塵“三防”設(shè)施齊全的有102家，創(chuàng)建文明城市后有127家，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X²=16.03，P＜0.001)。

2.3餐具消毒效果監(jiān)測(cè)情況

對(duì)學(xué)校食堂餐具消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，創(chuàng)建文明城市前監(jiān)測(cè)1 380件，合格1032件，合格率為74.78％，創(chuàng)建文明城市后監(jiān)測(cè)2 078件，合格1 721件，合格率為82.82％。經(jīng)分析創(chuàng)建文明城市前后消毒餐具合格率之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。創(chuàng)建文明城市后消毒餐具合格率高級(jí)中學(xué)(99.15％)、初級(jí)中學(xué)(80.26％)、小學(xué)食堂(82.82％)，均比創(chuàng)建文明城市前高級(jí)中學(xué)(89.83％)、初級(jí)中學(xué)(73.86％)、小學(xué)(67.36％)有明顯提高，經(jīng)分析差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

3討論

如東縣以“告別陋習(xí)，講究衛(wèi)生，倡導(dǎo)文明”為主題，創(chuàng)建省級(jí)文明城市，2006年成功成為省級(jí)文明城市。創(chuàng)建文明城市前后各級(jí)學(xué)校食堂基本狀況監(jiān)測(cè)，結(jié)果顯示，創(chuàng)建文明城市后學(xué)校食堂衛(wèi)生許可證持有率、從業(yè)人員健康證持有率、消毒后餐具合格率明顯提高，并增設(shè)了衛(wèi)生設(shè)施。表明創(chuàng)建文明城市有利改善學(xué)校食堂衛(wèi)生狀況。

但是監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)建文明城市后仍有10.15％的學(xué)校食堂無食品衛(wèi)生許可證，無證經(jīng)營主要由于學(xué)校食堂缺乏基本衛(wèi)生設(shè)施，與衛(wèi)生許可證的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)存在較大差距。造成這種現(xiàn)象的主要原因是現(xiàn)在大多學(xué)校食堂由私人承包，為了追求利潤最大化，不愿在衛(wèi)生設(shè)施上進(jìn)行投入。部分食品從業(yè)人員衛(wèi)生法律意識(shí)淡薄，存在無證上崗現(xiàn)象。因此，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作意見的通知》(國辦發(fā)[2003]69號(hào))文件精神，嚴(yán)禁將學(xué)校食堂承包給個(gè)體進(jìn)行營利經(jīng)營，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是學(xué)校食品衛(wèi)生第一責(zé)任人。教育行政主管部門要將學(xué)校食品安全工作納入學(xué)校考核的重要內(nèi)容，實(shí)行一票否決制，凡學(xué)校食堂衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)，取消學(xué)校及校長評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。

監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)，高級(jí)中學(xué)食堂無論衛(wèi)生硬件設(shè)施還是軟件方面明顯好于其他層次學(xué)校食堂?？赡艿脑蚴歉呒?jí)中學(xué)均在城鎮(zhèn)，而其他層次學(xué)校絕大部分在農(nóng)村，學(xué)校及教育主管部門對(duì)高級(jí)中學(xué)的食堂資金投入相對(duì)較多，其他層次學(xué)校分布的地域較廣，衛(wèi)生監(jiān)督力量難以對(duì)其進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督指導(dǎo)。搞好學(xué)校食堂的食品衛(wèi)生安全工作，食堂的衛(wèi)生硬件投資是基礎(chǔ)，衛(wèi)生設(shè)施完備，各功能間齊全、布局合理，組織管理完善，管理制度健全，從業(yè)人員健康，為經(jīng)常性衛(wèi)生管理工作提供良好的基礎(chǔ)。因此，教育行政主管部門應(yīng)增加食堂衛(wèi)生設(shè)施的資金投入，衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)加強(qiáng)中小學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)管力度與頻次。

學(xué)校食堂可以試行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，衛(wèi)生行政部門把衛(wèi)生審查和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)有機(jī)結(jié)合，把衛(wèi)生監(jiān)督工作做細(xì)做實(shí)。通過對(duì)學(xué)校食堂進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)和食品衛(wèi)生信譽(yù)度分級(jí)，簡化低風(fēng)險(xiǎn)(審查結(jié)論為良好)學(xué)校食堂的衛(wèi)生監(jiān)督，強(qiáng)化中、高風(fēng)險(xiǎn)(審查結(jié)論為一般、差)食堂的監(jiān)督管理，節(jié)約衛(wèi)生監(jiān)督資源，突出抓重點(diǎn)管理。同時(shí)要積極主動(dòng)與教育部門聯(lián)合檢查，加大對(duì)學(xué)校食堂的執(zhí)法力度，對(duì)在監(jiān)督檢查過程發(fā)現(xiàn)的不符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》行為，依法查處。把全縣各學(xué)校存在的衛(wèi)生安全隱患，通過新聞媒體向各全社會(huì)公布，向?qū)W生家長公布，形成強(qiáng)大的推動(dòng)力，起到扶優(yōu)罰劣，敦促學(xué)校搞好食品衛(wèi)生管理工作。