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        春季便秘的辨證治療

        2009-01-01 00:00:00陳金偉
        求醫(yī)問藥 2009年4期

        冬去春來,人體陽氣勃發(fā),積熱下注肛門,人們很容易發(fā)生便秘。故自古以來就有“千金難買春來瀉”之說。在臨床上,一般可將春季便秘分為積熱型、血虛型、氣虛型和氣滯型4種類型,治療該病除了可用西藥以外,還可用中藥進行治療。但便秘患者在用中藥進行治療時必須堅持辨證施治的原則。那么,人們在春季如何辨證地治療便秘呢?

        1.積熱型便秘:該型便秘患者平素多喜食牛肉、羊肉、豬肉和狗肉等肥甘厚味食物,加上嗜食辣椒、花椒、胡椒、大蒜等辛辣刺激之品,易使胃腸道內(nèi)的火氣過盛,煎灼津液,從而發(fā)生便秘。積熱型便秘患者的主要臨床表現(xiàn)是大便數(shù)日不通,糞便干硬如球狀,面色發(fā)紅,腹脹或痛,口干口臭,舌黃少津,脈數(shù)有力。治療該型便秘應(yīng)堅持祛熱消積、潤腸通便的原則,可選用麻仁丸或牛黃解毒丸或清寧丸口服。也可取大黃12克,芒硝10克,甘草6克,用水煎服。

        2.血虛型便秘:該型便秘患者多為年輕女性,由于其血虛陰虧,致使胃腸道失去濡養(yǎng)而發(fā)生便秘。血虛型便秘患者的主要臨床表現(xiàn)是大便數(shù)日不通,面色無華,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,舌淡,苔白,脈細弱。治療該型便秘應(yīng)堅持補脾養(yǎng)血、潤腸通便的原則,可選用五仁丸口服。也可取生地30克,白術(shù)15克,用水煎服;或取當歸、火麻仁、松子仁和柏子仁各15克,用水煎服。另外,常吃豬血菠菜湯對該型便秘也有一定的療效。

        3.氣虛型便秘:該型便秘患者多為平素體質(zhì)孱弱且容易傷風感冒的人,由于其氣虛導(dǎo)致胃腸的蠕動乏力而發(fā)生便秘。氣虛型便秘患者的主要臨床表現(xiàn)是大便數(shù)日不通,氣短懶言,面色萎黃,神疲肢倦,動則汗出,舌淡胖,苔薄白,脈虛無力。治療該型便秘應(yīng)堅持補氣健脾、潤腸通便的原則,可選用黃芪建中丸或補中益氣丸口服。也可取黃芪15克,白術(shù)、火麻仁各12克,杏仁9克,桔梗6克,用水煎服;或取黨參20克,白術(shù)、瓜蔞仁各12克,升麻3克,炒枳殼6克,用水煎服。

        4.氣滯型便秘:該型便秘患者多由于肝郁氣結(jié),殃及胃腸,致使腑氣不通而發(fā)生便秘。氣滯型便秘患者的主要臨床表現(xiàn)是大便數(shù)日不通,煩躁易怒,胸脅脹痛,不思飲食,善太息,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。治療該型便秘應(yīng)堅持疏肝解郁、和解通便的原則,可選用木香檳榔丸或山楂內(nèi)消丸口服。也可取炒枳實12克,焦檳榔、杏仁各10克,厚樸6克,用水煎服;或取炒萊菔子12克,炒枳殼、大黃各10克,用水煎服。

        此外,為了預(yù)防便秘的發(fā)生,人們在春季應(yīng)多吃蔬菜、水果、雜糧以及富含油脂的堅果(如核桃、榛子和松子等),少吃肉類和辛辣刺激性食物,同時還要注意勞逸結(jié)合,加強體育鍛煉,并保持良好的心態(tài)。■本欄目編輯/龐毓文

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