目前，糖尿病患者的治療狀況比較混亂。很多糖尿病患者由于受到各種因素的影響，擅自改變?cè)瓉淼闹委煼桨付褂媚承┍＝∑坊颉白鎮(zhèn)髅胤健被蛞恍┑缆犕菊f的辦法進(jìn)行治療，使本來已經(jīng)得到控制的病情發(fā)生了惡化。其實(shí)，糖尿病患者應(yīng)該知道：糖尿病是目前不能根治而只能控制的一種疾病，該病患者只有選擇一種正確、實(shí)用、簡(jiǎn)單的治療方法，才能將血糖控制在理想的水平上。臨床實(shí)踐證實(shí)，下面這六種辦法可幫助糖尿病患者良好地控制血糖：

1.選擇一種合理的治療方案：美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)最近提出，用“一種方案分三步走”的方法治療糖尿病比較簡(jiǎn)單易行?！耙环N方案”指的是早期糖尿病患者可在保持健康生活方式的前提下，采取“早用藥、早聯(lián)合用藥、早用胰島素”的“三早”治療方案?！胺秩阶摺敝傅氖牵孩俚谝徊剑涸缙谔悄虿』颊呖稍诒３纸】瞪罘绞降那疤嵯驴诜纂p胍進(jìn)行治療，這樣治療3個(gè)月以后若血糖仍不達(dá)標(biāo)，可過渡到治療的第二步。②第二步：糖尿病患者可從以下3種藥物組合中任選一種進(jìn)行治療：二甲雙胍+磺脲類藥，二甲雙胍+基礎(chǔ)胰島素，二甲雙胍+羅格列酮。這樣治療3個(gè)月以后若血糖仍不達(dá)標(biāo)，可過渡到治療的第三步。③第三步：糖尿病患者可把基礎(chǔ)胰島素治療改為胰島素的強(qiáng)化治療。所謂胰島素的強(qiáng)化治療是指糖尿病患者在控制飲食和進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，通過每日注射3～4次胰島素或使用胰島素泵進(jìn)行治療，以便良好地控制血糖。

2.牢記一個(gè)控制目標(biāo)：雖然我國(guó)開展有關(guān)糖尿病的宣傳教育已經(jīng)有20多年了，但由于受年齡和文化水平等因素的限制，很多糖尿病患者仍缺乏有關(guān)糖尿病的防治知識(shí)。其實(shí)，糖尿病患者并非一定要將與糖尿病有關(guān)的數(shù)字都記住，但最起碼要記住空腹血糖和餐后血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)，否則不利于血糖的控制。為了方便糖尿病患者記住這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，我們提出了：“五六不過七，七八不離十”的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)順口溜。也就是說，糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在5～6毫摩爾/升之間，絕不能讓其超過7毫摩爾/升；應(yīng)將餐后2小時(shí)血糖控制在7～8毫摩爾/升之間，絕不能讓其超過10毫摩爾/升。

3.監(jiān)測(cè)同一天的兩種血糖：糖尿病患者若能定期監(jiān)測(cè)同一天的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，可以及時(shí)了解病情的變化和根據(jù)病情對(duì)藥量進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整用藥量的原則是：①如果糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖都已達(dá)標(biāo)，表明其目前的用藥量比較合適，可以不增不減。②如果糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖都升高，表明其前一天晚上和當(dāng)天早上的用藥量都欠妥，均應(yīng)對(duì)其進(jìn)行調(diào)整。③如果糖尿病患者的空腹血糖升高而餐后2小時(shí)血糖達(dá)標(biāo)，表明其前一天晚上的用藥量不足，當(dāng)天早餐前的用藥量是合適的，需對(duì)晚上的用藥量進(jìn)行調(diào)整。④如果糖尿病患者的餐后2小時(shí)血糖升高而空腹血糖達(dá)標(biāo)，表明其前一天晚上的用藥量是合適的，需對(duì)其早晨的用藥量進(jìn)行調(diào)整。有些糖尿病患者不明白對(duì)同一天的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖都進(jìn)行監(jiān)測(cè)的好處和奧妙，他們往往今天檢測(cè)空腹血糖，明天檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖，這對(duì)其監(jiān)測(cè)病情和調(diào)整用藥極為不利。

4.簡(jiǎn)化一天主食攝入量的計(jì)算方法：糖尿病患者可通過以下兩個(gè)簡(jiǎn)單的公式計(jì)算每天主食的攝入量：標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）＝身高（厘米）-105；每天主食的攝入量（兩）＝標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）×0.1。例如，某糖尿病患者的身高為170厘米，其一天主食的攝入量應(yīng)控制在6.5兩以內(nèi)。

5.用好一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方：糖尿病患者應(yīng)把運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和速度量化，以使運(yùn)動(dòng)療法簡(jiǎn)單化。具體的方法是：糖尿病患者可在餐后1小時(shí)選擇散步或慢跑或小跑等運(yùn)動(dòng)方式。散步，每分鐘走100步，可堅(jiān)持30分鐘；慢跑，每分鐘跑110步，可堅(jiān)持20分鐘；小跑，每分鐘跑120步，可堅(jiān)持10分鐘。實(shí)踐證明，糖尿病患者進(jìn)行這3種運(yùn)動(dòng)均可消耗80～100卡的熱量，并可使血糖降低1～2毫摩爾/升。

6.結(jié)交一位醫(yī)生朋友：糖尿病是一種終身性疾病。該病患者就診的機(jī)會(huì)相對(duì)多些。為了良好地控制血糖，糖尿病患者每次就診時(shí)最好找同一位醫(yī)生，這樣，醫(yī)生可以比較全面系統(tǒng)地了解該患者的病情。而且，患者的病情一旦發(fā)生了新的變化，醫(yī)生也能根據(jù)其病史及時(shí)地對(duì)其進(jìn)行正確的診斷和治療。■

本欄目編輯/龐毓文