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        醫(yī)患飛信

        2009-01-01 00:00:00蘇競梅劉愛東湯永謙
        家庭科學(xué)·新健康 2009年1期

        怎樣避免絕經(jīng)年齡提前

        李女士:我今年42歲,卻有絕經(jīng)期的癥狀,請問怎樣避免絕經(jīng)年齡提前?

        ●答:引起女性絕經(jīng)年齡提前的因素為:1.初潮提前:初潮年齡越早,絕經(jīng)發(fā)生得越早。2.生育狀況:即首孕年齡越大,絕經(jīng)愈早;妊娠次數(shù)越少,絕經(jīng)越早。3.生活習(xí)慣:調(diào)查結(jié)果表明,每周吃2~3次魚、蝦的婦女,絕經(jīng)年齡較晚;常年堅持喝牛奶的婦女,且喝牛奶量越多,堅持時間越長,絕經(jīng)越晚;從不鍛煉身體的婦女,絕經(jīng)年齡早;另外,受到被動吸煙侵害越多,時間越長,絕經(jīng)越早。

        那么,婦女應(yīng)怎樣避免過早絕經(jīng)呢?產(chǎn)后提倡母乳喂養(yǎng),哺乳時間盡量延長;生育期婦女避孕可以采用口服避孕藥。

        另外,在生活習(xí)慣方面,婦女要堅持經(jīng)常喝牛奶、攝入魚、蝦等食物,經(jīng)常鍛煉身體這些健康有益的生活方式,特別要宣傳在公共場所、家庭內(nèi)戒煙,杜絕被動吸煙,從而避免早絕經(jīng)給女性健康帶來危害。

        醉酒后為何解不出小便

        張先生:前些天我和朋友一起喝醉酒了。當(dāng)天夜里,我?guī)状纹鸫蚕胄”?,但都便不出來。后來我的肚子發(fā)脹、痛得受不了,到醫(yī)院醫(yī)生給我進行導(dǎo)尿后我的病情才好轉(zhuǎn)。聽醫(yī)生說,有很多男性都會發(fā)生這種情況。請問,這是咋回事?

        ●答:前列腺是男性的生殖器官之一,是男性泌尿生殖系統(tǒng)中最大的副性腺。最初人們發(fā)現(xiàn)有的男性在喝了大量的酒后要過許久才能解出小便,還以為這是他們尿量不夠的緣故。后來經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),這是由于前列腺“醉酒”造成的。前列腺在酒精的刺激下,其毛細血管會迅速擴張、充血,組織間的滲出物會增多,細胞會出現(xiàn)水腫,導(dǎo)致前列腺增大。增大的前列腺會侵占尿道的空間,同時可使膀胱收縮力減弱,使尿道受壓,進而使患者出現(xiàn)排尿障礙。腫脹的前列腺還會壓迫和牽拉其周圍的神經(jīng),使男性的小肚子和會陰部出現(xiàn)憋脹、酸痛的感覺,使其睪丸出現(xiàn)牽拉樣脹痛等癥狀。另外,前列腺“醉酒”后滲出的組織液需要較長的時間才能被逐漸吸收。前列腺從醉酒狀態(tài)恢復(fù)到正常狀態(tài)需要3~5天的時間。所以,長期飲酒或飲酒過量的男性,其前列腺會飽受“醉酒”的危害,久而久之易形成前列腺炎。

        手癬會通過食物傳染嗎?

        姜女士:前些天,我的手上出現(xiàn)了發(fā)癢、發(fā)紅、起小水皰的癥狀。醫(yī)生診斷我得的是手癬。聽說手癬是會傳染的。請問,我給家人做飯會不會傳染給他們呢?

        ●答:手癬是由真菌引起的手掌部皮膚感染性疾病。該病具有一定的傳染性,尤其是在手癬的發(fā)展階段,皮疹非常活躍。當(dāng)患者的手部皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰和脫屑等病變時,真菌的繁殖速度很快,傳染性也較強。

        真菌可以隨著皮屑被散布到各處,如患者染病的手接觸到食物,食物也會被污染。但是,手癬的傳播途徑主要是接觸性傳染(如握手等),而不是通過食物進行傳播。況且在對食物進行蒸煮等加工的過程中,真菌也會被高溫殺死,不會危害人的健康。所以,即使手癬患者下廚房做飯也不會傳染給他人,而且引起手癬的真菌一般也不會導(dǎo)致內(nèi)臟疾病。手癬患者在每次做飯前應(yīng)把手洗干凈,或戴上便捷的膠質(zhì)手套,最好不要用患手接觸涼拌的食品,以保證食品的清潔衛(wèi)生。此外,患者在做其他家務(wù)時(如整理衣物等)也最好帶上橡膠手套,從而可減少真菌傳染的機會。

        不能剛開始降壓就吃好藥嗎?

        郭先生:我今年52歲,近半個月老是覺得頭暈暈的,去醫(yī)院一查,血壓170/100毫米汞柱,醫(yī)生就給我開降壓藥?;丶液蟾従恿奶欤f降壓藥有好多種,開始時不能吃最“好”的,否則以后降壓藥就不管用了,請問是這樣嗎?

        ●答:醫(yī)生在選擇降壓藥時,會參考患者身體狀況、疾病特點、藥物的作用、不良反應(yīng),以及藥物相互作用等因素。

        首先應(yīng)該明確的是心血管藥物不同于抗生素,不存在“耐藥”的說法。有些患者發(fā)現(xiàn),開始服降壓藥時效果很好,可一段時間后療效就不那么滿意了,這是因為:

        1.服降壓藥后血壓下降,機體產(chǎn)生了一種對抗血壓下降的代償性保護作用。

        2.降壓藥只能控制血壓,但不能根治高血壓。隨著年齡增長,血壓會越來越高,這不是藥物耐受性的問題,而是病情有所發(fā)展,需要調(diào)整降壓藥物。

        問:現(xiàn)在我有一個問題,想咨詢一下,我有過敏性鼻炎,已經(jīng)好多年了,一到秋冬季節(jié)就特別厲害,這個平時在飲食、生活等各個方面應(yīng)該注意些什么,能緩解癥狀呢?

        ●答:1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事物,盡量予以避免。

        2.生活正常并勤運動:盡量避免不必要的應(yīng)酬,并培養(yǎng)一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀,加強交感神經(jīng)功能,比如晨跑、游泳等,不過要切記須持之以恒并循序漸進方為上策。

        3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的反應(yīng)不同,建議由一位醫(yī)師來調(diào)藥,不要一無效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費時間和金錢且也不一定就效果好。

        自量血壓,以左右兩臂哪個值為準(zhǔn)?

        王先生:我今年45歲,兩年前開始出現(xiàn)失眠,繼而頭痛。醫(yī)生測量我的血壓為130/95mmHg,雖然通過服藥以及改變生活方式睡眠有所改善,但血壓仍然高于正常。家里備了血壓計,但每次家人幫我測量血壓,左右兩側(cè)的上臂測量值總是不同,每次都是左側(cè)高于右側(cè)15~20mmHg。究竟以哪個值為準(zhǔn)呢?

        ●答:幾項研究比較了雙上臂測量血壓值的差別,大部分采用聽診法,發(fā)現(xiàn)有差異。但這種差異沒有固定的模式,不能以患者的左手臂和右手臂而定。一項包括400人的大型研究顯示兩上臂沒有系統(tǒng)性差異,但是20%的人血壓差別超過10mmHg。

        如果排除測量血壓時人為的因素:如體位的不同,手臂離心臟的距離遠近不一、高低不一等因素外,當(dāng)雙上肢血壓不一致時,應(yīng)采用數(shù)值較高側(cè)手臂測量的血壓值。

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