有位女性患者，40歲左右，已婚。近幾年來反復(fù)腰痛，伴白帶增多。婦科檢查結(jié)果，陰道通暢，有少量淡黃色分泌物，無異味；宮頸輕度糜爛，接觸性出血；宮體后位，正常大小，活動(dòng)度尚可，無壓痛；雙側(cè)附件區(qū)未見明顯包塊及壓痛。行陰道鏡檢查：宮頸內(nèi)瘤樣病變，行宮頸活檢術(shù)診斷：宮頸原位癌(早期宮頸癌)。

由此可見，腰痛并不是一種簡單的疾病，而是許多疾病所共有的一種癥狀和主訴。女性腰痛常常是腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出以及盆腔疾病的表現(xiàn)。盆腔疾病則常見于盆腔炎、陰道炎、尿路感染、子宮脫垂、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。所以女性朋友們，當(dāng)你感到腰痛時(shí)，一定要引起足夠的重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。

腰痛的常見原因

提起腰痛，人們并不陌生。腰痛是指腰部一側(cè)或雙側(cè)疼痛，甚至牽扯背部及脊椎的一種癥狀。在發(fā)病的人群中女性居多，約占婦科門診就診病人的10％。女人腰痛大致有以下原因：

宮腔粘連 有刮宮的歷史或子宮內(nèi)膜結(jié)核，使經(jīng)血不能排出而逆流向盆腔。

腹腔內(nèi)出血 如宮外孕、卵巢黃體破裂，內(nèi)出血刺激腹膜向腰部放射。

流產(chǎn) 胚胎或胎盤組織排出時(shí)，子宮收縮所致。

孕期及產(chǎn)期 增大的子宮使軀干中心前移、后方肌肉等支持組織及椎間盤重力增加。分娩前腰痛為子宮收縮刺激，產(chǎn)褥期腰痛(分娩后)由于骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合松弛移動(dòng)，過早勞動(dòng)、過累及受涼所致。

盆腔炎癥刺激 如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎及慢性附件炎。

節(jié)育環(huán) 節(jié)育環(huán)型號與宮腔不符，環(huán)位置異常，不在官腔內(nèi)，刺激室壁反射性引起疼痛。

脊椎滑脫 由于腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經(jīng)根，骨質(zhì)疏松，椎體塌陷，腰椎的退行性病變引起假性脊椎滑脫。

感染 由于衛(wèi)生重視不夠，感染是首位原因，可導(dǎo)致腎盂腎炎的發(fā)生、明顯尿路刺激癥狀和腰部脹痛。

泌尿系結(jié)石 泌尿系結(jié)石、結(jié)核亦發(fā)生腰痛。

腰肌損傷 從事長期站立工作，如售貨員、理發(fā)員、印染、紡織工作，還有一些經(jīng)常背重物的工作，使腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部乳酸堆積，腰部負(fù)擔(dān)過重，可造成腰肌勞損，脊椎側(cè)彎。腰部扭傷后，可發(fā)展為椎間盤脫出，腰痛較劇烈。

精神及自主神經(jīng)性腰痛 雖無器質(zhì)性病變，但心理壓力，精神憂郁，可引起持續(xù)腰痛感，多因在月經(jīng)期、分娩和產(chǎn)后受涼，風(fēng)、濕、寒的侵襲，患風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致脊椎長骨刺而誘發(fā)腰痛。

腰痛對人體健康威脅較大，病因眾多，有了疾病，應(yīng)當(dāng)及時(shí)診治。

走出腰痛困擾

女性朋友，當(dāng)你發(fā)生腰痛時(shí)，一定要查明原因，積極治療，加強(qiáng)保健，具體應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

堅(jiān)決不抽煙 有關(guān)專家說，吸煙可以收縮腰間盤中的微血管，使腰間盤缺乏營養(yǎng)，加速硬化而產(chǎn)生腰部針刺樣痛感。

加強(qiáng)體育鍛煉 進(jìn)行各種按摩，預(yù)防損傷，但體育鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，并有一定安全措施，如收縮腹肌、伸展腰肌以及散步、搖動(dòng)腰部和騎自行車，都能防止和減輕腰痛。然而，跳水、棒球、高爾夫球和體操卻有增加腰痛的危險(xiǎn)。注意體位，避免長時(shí)間的久坐或站立，應(yīng)有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)時(shí)間。如坐辦公室的人注意調(diào)節(jié)座椅的高低及坐的姿勢，坐時(shí)要使背部緊靠椅背，以使腰部肌肉得以放松和休息。寫寫停停，向后伸腰，也是預(yù)防腰痛的好方法。

改進(jìn)床墊 用堅(jiān)硬而平坦的床最好，如木板床可減少脊椎側(cè)彎壓迫。如果你正在腰痛，不妨從席夢思等舒適的軟床下來，睡硬板床，睡上一周，結(jié)果腰部感覺可能和睡軟床不大一樣。

少穿高跟鞋 從兼顧足的穩(wěn)固、舒適和維護(hù)足弓的生理需要出發(fā)，建議女性朋友少穿高跟鞋，一般人除了在社交、禮儀等特定場合穿著高跟鞋外，平時(shí)仍以穿一般布鞋或皮鞋為好，鞋跟不要高于3厘米，鞋底呈斜坡狀為宜。

注意疾病的防治 積極治療急性腰背損傷、內(nèi)科，婦科疾病，如閃了腰，應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生診治，同時(shí)采用以上相關(guān)自我輔助療法。須注意的是，很大一部分患者的腰痛，雖不是婦科疾患所致，但初次發(fā)病卻常有妊娠、分娩、產(chǎn)后和人流等，所以很容易被誤認(rèn)與婦產(chǎn)科有關(guān)。

藥物治療 各種中西藥物，如消炎痛、布洛芬、維生素、六味丸、傷濕止痛膏等。