嘉賓主持：為什么這么多人得頸椎??？

徐老師：人類花了300萬(wàn)年的時(shí)間從猿進(jìn)化成人，身體的結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大改變，從爬行進(jìn)化為直立行走。在解放了雙手的同時(shí)，身體一些部位承受了比爬行時(shí)更大的壓力，頸椎就是其中之一。頸椎位于頭部與胸部之間，靈活性最大，活動(dòng)頻率最高，負(fù)重較大的節(jié)段由于承受各種負(fù)荷勞損甚至外傷極易發(fā)生退變。從生物力學(xué)角度來(lái)看第5～6、第6～7頸椎受力最大，因此，頸椎病多發(fā)于這些部位。隨著工作、生活節(jié)奏的加快，長(zhǎng)時(shí)間伏案工作以及使用電腦、駕車都使人長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，肌肉韌帶疲勞，關(guān)節(jié)松弛。再加上高枕、軟床、夜間落枕、睡姿不良等諸多因素，這樣就會(huì)因輕微的外傷或遭受風(fēng)寒而誘發(fā)頸椎病。本病的發(fā)病率非常高，且發(fā)病年齡越來(lái)越年輕化，過(guò)去是中老年人得的病，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到青壯年，直至小學(xué)生。

嘉賓主持：主要臨床表現(xiàn)是什么樣的呢？

徐老師：癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜，有些病人會(huì)有脖子發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛、頸部活動(dòng)受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無(wú)力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、手里握物有時(shí)不自覺地落下等表現(xiàn)；有些病人會(huì)覺得下肢僵凝，似乎不聽指揮，或下肢綿軟，有如在棉花上行走；嚴(yán)重的病人會(huì)有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等癥狀；更有少數(shù)病人甚至?xí)霈F(xiàn)大小便失控、性功能障礙，甚至四肢癱瘓。當(dāng)然不是所有的癥狀都會(huì)在每一個(gè)病人身上全部表現(xiàn)出來(lái)。主要分以下幾種類型：

1.頸型頸椎病

可有頭頸、肩背部疼痛。有的疼痛劇烈，不敢觸碰頸肩部，觸壓時(shí)疼痛加劇，頭頸部往往不敢轉(zhuǎn)動(dòng)或歪向一側(cè)。

2.椎動(dòng)脈型頸椎病

(l)眩暈：最為常見，常在頭部活動(dòng)時(shí)發(fā)生，如頭向上仰、突然轉(zhuǎn)頭或反復(fù)左右轉(zhuǎn)頭時(shí)發(fā)生眩暈或眩暈加重，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥或昏迷。

(2)猝倒：是本型特有的癥狀。

(3)頭痛：持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)甚至數(shù)日。

3.脊髓型頸椎病

主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行性雙下肢麻木，發(fā)冷，疼痛和行走不穩(wěn)，步態(tài)笨拙、發(fā)抖、無(wú)力等。有人訴說(shuō)如“踩棉花感”，頭重腳輕，搖搖欲倒。也有人形容好像在太空行走一樣。

4.交感神經(jīng)型頸椎病

(1)五官癥狀：眼怕光、流淚、視物模糊、視力減退。鼻咽部不適、疼痛、鼻塞或有異味感。耳鳴、聽力減退，甚至耳聾等。

(2)心血管癥狀：心慌、心跳、心律不齊、心前區(qū)疼痛、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、血壓時(shí)高時(shí)低。

(3)其他癥狀：可有惡心、噯氣、胃脘不適、疼痛、大便溏泄或便秘、尿頻、尿急、淋漓不盡，以及閉經(jīng)等。

嘉賓主持：如何進(jìn)行保健呢？

徐老師：首先進(jìn)行穴位保?。?/p>

1.選穴：

①風(fēng)池穴。在頭后枕骨下方的凹陷處。

定位：在胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間凹陷中與風(fēng)府穴相平處。

主治：頭痛，眩暈，目赤腫痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，感冒，癲癇，中風(fēng)，熱病。

②大椎穴。大椎穴在第7頸椎與第1胸椎棘突之間，與肩相平。病人正坐平肩，略低頭，在第7頸椎下，第1胸椎上陷凹處取穴。當(dāng)?shù)皖^時(shí)，頸后與肩平處，出現(xiàn)一個(gè)高突，即第7頸椎，其下即大椎穴。

③肩井穴。

定位：在肩上，當(dāng)大椎與肩峰連線中點(diǎn)處。簡(jiǎn)易取穴法：左手搭右肩，中指尖下是穴。

主治：頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肩背疼痛，上肢不遂，難產(chǎn)，乳癰，乳汁不下，瘰疬。

④曲池。

定位：屈肘成直角，在肘橫紋橈側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)處。

主治：熱病，半身不遂，風(fēng)疹，手臂腫痛無(wú)力，咽喉腫痛，目赤腫痛，齒痛，腹痛腹瀉，痢疾，高血壓，瘰疬，癲狂。

⑤手三里穴。曲池穴下2寸。

上述穴位按壓均產(chǎn)生酸脹感。

2.點(diǎn)穴：以拇指或食指尖端作為手法，先從手三里開始，依次再點(diǎn)曲池、肩井、大椎、風(fēng)池穴，先輕后重按壓3～5分鐘，風(fēng)池穴之上行順時(shí)針揉3～5分鐘，每日早、晚各1次，每次10分鐘即可。

3.自我按摩：最重要的一點(diǎn)是要找到壓痛點(diǎn)，如果能把壓痛點(diǎn)上的條索或結(jié)節(jié)揉掉，那是最成功的。雙手掌面置于頸項(xiàng)部，左右滑動(dòng)按揉頸項(xiàng)，力度均勻，動(dòng)作輕緩，按摩至微微發(fā)熱為止。注意力度不要大，速度不要快。

4.擊打肩井穴：雙手五指并攏，作成梅花狀（如同貓爪），利用兩手的慣性，屈肘向上擊打肩井穴，該部位感覺到痠、脹、麻、痛。一般做5～10分鐘為宜。

再進(jìn)行經(jīng)絡(luò)體操訓(xùn)練：

1.米字操

用頭比作筆寫“米”字。注意動(dòng)作要輕柔，幅度要小，用意不用力，每次10遍，早晚各一遍。

2.頸椎操

（1）前俯后仰自然站立，雙目平視，雙腳略分開，與兩肩平行，然后雙手叉腰。先抬頭后仰，同時(shí)吸氣，雙眼望天，停留片刻，然后緩慢向前胸部位低頭，同時(shí)呼氣，雙眼看地。做此動(dòng)作時(shí)，要閉口，使下頜盡量緊貼前胸，停留片刻后，再上下反復(fù)做4次。動(dòng)作要旨是：舒展、輕松、緩慢，以感到不難受為宜。

（2）左顧右盼自然站立，雙目平視，雙腳略分開，與肩平行，雙手叉腰。先將頭部緩慢轉(zhuǎn)向左側(cè)，同時(shí)吸氣，右側(cè)頸部伸直后，停留片刻，再緩慢向左側(cè)，同時(shí)呼氣，左邊頸部伸直后，停留片刻，反復(fù)交替做4次。需要注意的是，整套動(dòng)作要輕松、舒展，以不感到頭暈為宜。

（3）提肩縮頸自然站立，雙目平視，雙腳略分開，與肩平行，雙手自然下垂。雙肩慢慢提起，頸部盡量往下縮，停留片刻后，雙肩慢慢放松，頭頸自然伸出，還原自然。然后再將雙肩用力往下沉，頭頸部向上伸展，停留片刻后，雙肩放松，并自然呼氣。注意在縮伸頸的同時(shí)要慢慢吸氣，停留時(shí)要憋氣，松肩時(shí)要盡量使肩、頸部放松。反復(fù)做4次。

（4）左右擺動(dòng)自然站立，雙目平視，雙腳略分開，與肩平行，雙手叉腰。頭部緩緩向左肩傾斜，使左耳貼于左肩，停留片刻后，頭部返回中位；然后再向右肩傾斜，同樣右耳要貼近右肩，停留片刻后，再回到中位。這樣左右擺動(dòng)反復(fù)做4次，在頭部擺動(dòng)時(shí)需吸氣，回到中位時(shí)慢慢呼氣。做操時(shí)雙肩、頸部要盡量放松，動(dòng)作以慢而穩(wěn)為佳。

(5)波浪屈伸自然站立，雙目平視，雙腿略分開，與肩平行，雙手自然下垂。下頜往下前方波浪式屈伸，在做該動(dòng)作時(shí)，下頜盡量貼近前胸，雙肩抬起，下頜慢慢屈起，胸部前挺，雙肩往后上下慢慢運(yùn)動(dòng)。下頜屈伸時(shí)要慢慢吸氣，抬頭還原時(shí)慢慢呼氣，雙肩放松，做兩次停留片刻；然后再倒過(guò)來(lái)做下頜伸運(yùn)動(dòng)，由上往下時(shí)吸氣，還原時(shí)呼氣，做兩次，正反各練兩次。

3.站樁

自然站立，全身放松，兩手抱球，掌心相對(duì)，置于胸前。要求頭項(xiàng)正直，兩眼平視，下頜內(nèi)收，松肩、松肘、松腕，虛腋，上虛下實(shí)，自然呼吸，不意守、不入靜。力求在“靜”中產(chǎn)生“動(dòng)”的感覺，在微“動(dòng)”中體會(huì)“靜”。每次練習(xí)20～30分鐘，早、晚各一次。

4.飛鶴展翅

起式：身心放松，雙臂自然放于身體兩側(cè)，雙腳并攏呈立正姿勢(shì)。按個(gè)人習(xí)慣向前邁出左(右)腳，前腳跟距離后腳尖大約半腳遠(yuǎn)，兩腳間距離一個(gè)半腳掌寬，以保持身體穩(wěn)定。

展翅：雙臂緩慢前舉、上舉至與肩同高、同寬時(shí)向后向外展開，同時(shí)頭向前緩慢伸至可承受的最大程度，略停留2～3秒。可以想像自己是一只悠然的大雁飛翔于藍(lán)天碧海上，呼吸著清新的空氣，感受著溫暖的陽(yáng)光。

收式：雙臂按原路返回，頭緩慢恢復(fù)至原位。

每次反復(fù)做10次，每天1～2回。做操切忌過(guò)于拉伸，以免肌肉關(guān)節(jié)受傷；做操時(shí)要使背部肌群與頸部肌群同時(shí)得到鍛煉；動(dòng)作要舒緩，頸部術(shù)后或脊髓型頸椎病患者做操前請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

5.膳食搭配：

營(yíng)養(yǎng)始終是包括頸椎健康在內(nèi)的人體健康的永恒主題，尤其是供足骨骼發(fā)育與代謝所需求的養(yǎng)分勢(shì)在必行，如鈣、鎂與維生素D、K等。建議食物：魚油、蛋黃、牛奶、豆類、瘦肉、蝦米、骨粉、食用菌類、綠色蔬菜等，終身不要遺棄。如每周吃一次魚，早晚喝半斤牛奶，蔬菜一天不少于1斤。

6.預(yù)防護(hù)理：

（1）枕頭不要過(guò)高或過(guò)低，應(yīng)以自己拳頭的高度為限，約10厘米左右為宜，松軟適度即可。過(guò)高會(huì)使頸椎長(zhǎng)期處于前屈，后伸位，極易造成頸部的軟組織勞損，導(dǎo)致椎體變形、增生。

（2）平時(shí)應(yīng)注意保持頭頸部正確的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作，需長(zhǎng)時(shí)間低頭時(shí)，一小時(shí)左右就應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)一下頸部，做做頸椎保健操，使頸部肌肉、韌帶得到適當(dāng)休息。不要長(zhǎng)時(shí)間織毛衣、打麻將、操作電腦，這樣會(huì)導(dǎo)致頸肩部肌肉勞損，引發(fā)頸椎病。只要注意了以上幾點(diǎn)，不但可以預(yù)防頸椎病，還可預(yù)防頸椎病的復(fù)發(fā)。

（3）反向運(yùn)動(dòng)

①騎山地車通常情況下，人們需要一個(gè)大的傾斜角度，而在72度時(shí)會(huì)感覺騎起來(lái)很舒適。雙手握在車把上，上身前傾，頭仰起，注意這是關(guān)鍵所在。由于平時(shí)我們工作時(shí)大多數(shù)時(shí)間需要低頭，長(zhǎng)時(shí)間就造成了某些肌群的過(guò)度緊張疲乏，出現(xiàn)肌肉僵硬，頸部不適等癥。而騎車可使頭仰起來(lái)，起到了反向治療的作用。騎車的場(chǎng)地最好選擇環(huán)境優(yōu)美的平地，可以有適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)彎，速度依個(gè)人習(xí)慣而定。每次騎車不要超過(guò)1小時(shí)，每星期2～3次。

②學(xué)蛙泳蛙泳在換氣時(shí)頸部從平行水面向后、向上仰起，頭部露出水面呼吸。這樣每換氣一次頸部需向后、向上仰起，起到了反向治療的作用。每周l～2次，每次30分鐘。

（4）中藥內(nèi)治

①威靈仙、葛根各30克，木瓜、丹參、雞血藤、枸杞、補(bǔ)骨脂、羌活各15克，白芍20克，甘草6克，黃芪15克，桂枝6克。

用法：將上述藥用涼水泡半小時(shí)，用文火煎20～30分鐘，連續(xù)煎3次，將3次煎好的藥汁混拌一起，分3次服用，早、中、晚飯后各服一次；每日一劑，連服1～2個(gè)療程（10天）。

②雞血藤30克，骨碎補(bǔ)30克，淫羊藿10克，鹿角霜10克，肉蓯蓉20克， 熟地10克，萊菔子15克，葛根20克，松節(jié)10克，全蝎3克，土鱉蟲10克。

上方加水適量，煮取150毫升，每日2次溫服。

5.中藥外治

①熱敷 取威靈仙、木瓜、蒼術(shù)、乳香、沒藥、紅花、獨(dú)活、當(dāng)歸、黃柏各15克，加水煎煮，將藥汁倒入盆中，然后用毛巾蘸滿藥汁敷患處，待冷后再加熱，每次30分鐘，7天為一療程。

②藥枕 取透骨草、伸筋草、當(dāng)歸、川芎、羌活、乳香、沒藥、葛根、赤芍、菖蒲、桂枝、細(xì)辛、白芷、丹參、防風(fēng)、威靈仙、吳茱萸、冰片、川烏各30克，碾成細(xì)末，裝入枕芯。每日用不少于5小時(shí)，連續(xù)用3個(gè)月。此藥枕不單對(duì)頸椎病有效，對(duì)高血壓、腦動(dòng)脈硬化、偏癱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿痛都有不同的治療作用。值得注意的是，有藥物過(guò)敏史者應(yīng)停止使用。

嘉賓主持：謝謝您，徐老師，下次我們聊一聊腰痛的問(wèn)題，好嗎？

徐老師：好的，下期見。謝謝大家。

〖編輯：安然〗