海尚

山東省德州市人民醫(yī)院兒科主治醫(yī)師，兒科碩士，參編兒科著作三部，參與國家自然科學基金一項。

Q 我寶寶3個半月了，逗他笑的時候他就會打嗝，本來很愉快的親子活動搞得我很恐懼。喂點水或者吃奶會停止?？墒怯袝r候他不餓不渴，強迫的喂會令他非常不愉快。為什么他笑會打嗝呢?

A 這因為孩子的大腦皮層興奮性較高，笑得劇烈有時就可以使大腦皮層發(fā)出指令，通過膈神經(jīng)使膈肌痙攣，引起打嗝。再有就是笑得太厲害，吸入大量空氣，刺激膈肌，引起打嗝。所以不要讓孩子笑得過于厲害，就能避免這種情況的發(fā)生。隨著孩子的長大，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育日趨完善，這種情況會逐漸消失。

Q BB9個月大了，剛給她戒奶，戒奶后BB好難帶呀，一個晚上醒來好多次，搞得我和老公都沒好覺睡，現(xiàn)在好后悔呀，現(xiàn)在還能讓她吃回奶嗎?

A 你沒說清楚戒母乳還是奶粉，還是什么奶都不吃。戒奶后孩子難帶，醒的次數(shù)多，主要原因考慮還是孩子沒吃飽。戒奶后要適當?shù)卦黾雍⒆拥氖澄锪俊?/p>

Q 我家寶寶還不到50天，為什么他的睡眠時間就不長呢，白天幾乎不睡覺的，晚上睡幾個小時就醒要吃，不知道這樣正常嗎?

A 孩子白天不睡，主要是受周圍環(huán)境的影響，家里人逗他，周圍環(huán)境亂，都可以使孩子興奮，不入睡。要改變這種情況。要給孩子一個安靜的環(huán)境，孩子白天就能入睡。孩子晚上睡幾個小時就醒，這是正?，F(xiàn)象，因為孩子的胃排空時間短。孩子不可能像大人那樣一晚不進食。

Q 以前寶寶都很喜歡吸母乳的，一碰到乳頭就馬上吸的，現(xiàn)在吸兩口就吐出乳頭不肯吸，再把乳頭給她，她也還是吸兩口就吐出來，有的時候還大哭，大哭的時候把乳頭給她，她也還是哭，哭一下吸兩口又吐出來，不知道是為什么?

A 這有兩種可能性：一是母乳的量變得很少，孩子吃兩口后發(fā)現(xiàn)沒有東西，就不吃了，孩子沒吃飽當然就哭了。還有一種可能性就是孩子口腔的問題，牙齦腫脹或口腔內(nèi)有皰疹都有可能。要仔細看一下孩子的口腔。

Q 女兒2歲多了，一到春夏季身上就會長一些小紅點，還有些癢，看過中醫(yī)說是濕氣重，開了兩副中藥吃完紅點下去了，但過兩星期又長出來。該怎樣根治啊?或者因該注意些什么?有些什么食療的方法?

A 像您女兒這種情況，首先得從飲食上注意，少吃魚、蝦、牛羊肉等異種蛋白，其次生活環(huán)境也要注意，少接觸動物皮毛和化學物質(zhì)。食療的方法有：米仁荸薺湯：生米仁5克，荸薺10枚去皮切片，加水煮服，每日1次，連服10天。龍井茶：龍井茶6克，沸水泡至50毫升，加糖少許，對嬰兒濕疹可每日分次喂服，連喂1～2周。綠豆海帶粥：綠豆30克，水發(fā)海帶50克。紅糖適量，糯米適量。水煮綠豆糯米成粥調(diào)入切碎的海帶末，再煮3分鐘加入紅糖即可。

Q 兒子7個月了，燒退了直出冷汗怎么辦，兒子發(fā)燒是在38.2左右，他一直感覺不舒服，煩燥不安，睡眠不好，吃了藥也不見明顯退燒的效果，燒了一天后我給他吃了尼美利舒顆粒和小兒分氨那勄沖劑，分量不大，一點點，沒想到退燒了，全身出了很多汗，入軟軟的，身體也冰冷的，哭也沒力，看著心痛哦，不知道是因為睡眠不足還是因為那里不舒服，更加煩燥了，我怎么辦好，出汗這么多，要不要給他喝一點淡鹽水?

A 現(xiàn)在不主張給2歲以下的孩子服用感冒藥。孩子出汗多后，身體有些虛脫，可給孩子適當保暖，并服用溫水，可適當加點鹽，但不要多。以后孩子發(fā)燒要先物理降溫，不行再服用退燒藥。

Q 寶寶剛出生時左眼就有點水流出來，后來幾天左眼的眼屎特別多，不過都是千的，以為是吃奶粉上火引起，寶寶沒喝人奶。也給他喂了清毒的東西的，可今天突然流眼屎了，就是左眼角有一些污濁的水，閉上眼睛時都占了半邊眼線，給他擦干凈沒過半個小時又有了，請問這是什么問題?

A 這種情況考慮細菌感染的可能性大，需要到眼科進行檢查和治療。

Q 寶寶在3個月之前睡覺時不怕聲音，可是越大越睡得不踏實，有一點聲音就會驚一下，沒辦法只好包住他的胳膊，但是我擔心這樣下去會不會影響寶寶的正常發(fā)育?怎么才能讓寶寶不怕聲音呢?

A 這種情況缺鈣的可能性大?？山o孩子先服用鈣劑一段時間，然后再給孩子服用維生素D促進鈣的吸收，這種情況就會改善。

Q 寶寶現(xiàn)在2個多月，大概從1個多月開始出現(xiàn)特別嚴重的脹氣現(xiàn)象。吃完奶后有時拍很久打不出嗝，放到床上就現(xiàn)出很痛苦的樣子，醒來后打一個嗝都不管用。能打很多個。而且屁很多，有時吃奶時喂不進，吃一點打一個嗝，再吃點再打，一頓飯能吃半個小時多。(我們家主要吃母乳，一天有一頓喂奶粉)最痛苦的是有時睡好好的，突然大哭起來，臉通紅，雙腿雙手蜷起，好像很多氣排不出的樣子。放屁不斷還很臭?？粗婵蓱z。大人帶得也累，急切求助解決方法!!(揉肚子，做操，拍背幫助排氣都用過，但效果不明顯)

A 這種情況說明孩子腸道內(nèi)菌群失調(diào)的可能性大。腸道內(nèi)的產(chǎn)氣細菌過多，導致腸道內(nèi)有大量氣體，引起腹脹?？山o孩子服用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，例如寶樂安、金雙歧、培菲康等。

Q 我家寶寶快10個月了一直夜間睡眠不是很好，剛開始以為孩子小等大一點就好了，可現(xiàn)在晚上還是要醒最少2到3回，我現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)，孩子晚上和我一起睡，他一醒就要叼奶頭才肯繼續(xù)睡，不然就大哭，抱他也不行，不抱他拍拍哭的更厲害，我現(xiàn)在對他真是很頭痛，請問我該怎么做呢?

A 孩子醒的次數(shù)多應考慮是不是進食不足導致的，孩子3—4個月后除了母乳外要增加輔食，這樣才能滿足孩子的生長需要，同時還能增加胃的排空時間，有利于孩子的睡眠。孩子叼奶頭才能睡著，主要是以前你讓孩子養(yǎng)成了吃奶入睡的習慣。要改掉這種習慣。

Q 我這兩天看書發(fā)現(xiàn)我家寶寶和這個比較相似，我家的是男寶寶左右陰囊大小有一點不一樣，但是把尿的時候有時候哭有時候不哭，我想問一下是不是得了疝氣，如果得了怎么醫(yī)治?這有兩種可能：一是疝氣，還有可能是鞘膜積液。這要到醫(yī)院小兒外科根據(jù)情況處理。如果疝氣反復發(fā)作要及時手術治療。