摘要:目的總結(jié)重癥肌無力危象的臨床特點及急救和預(yù)防經(jīng)驗。方法 回顧性分析1998年-2008年我院神經(jīng)內(nèi)科診治的82例重癥肌無力患者20例重癥肌無力危象的病例資料。結(jié)果死亡1人,病死率1.22%。綜合利用氣管切開正壓輔助呼吸、激素治療、丙種球蛋白靜脈輸注、膽堿酯酶抑制劑、抗生素預(yù)防感染等可改善重癥肌無力危象的預(yù)后,且明顯降低病死率。結(jié)論發(fā)生危象的主要為OssermanⅢ型和Ⅳ型患者。感染發(fā)熱性疾病及加、減藥量過快或突然停藥為危象發(fā)生的主要誘因。適當(dāng)調(diào)整膽堿酯酶抑制劑的用量,聯(lián)合應(yīng)用甲潑尼龍和丙種球蛋白沖擊,注意控制感染等綜合措施治療,可使肌無力危象病死率明顯降低。
關(guān)鍵詞:重癥肌無力;肌無力危象;乙酰膽堿受體
中圖分類號:R746.1 文獻標(biāo)識碼:C 文章編號:1672-1349(2009)06-0749-03