摘要：目的探討持續(xù)輸注瑞芬太尼對犬心肌缺血再灌注損傷時心肌細(xì)胞凋亡及Bcl－2、Bax蛋白表達(dá)的影響。方法24只健康雜種犬隨機分為4組，每組6只。假手術(shù)組(A組)：開胸后在冠狀動脈左前降支下穿線不結(jié)扎；缺血再灌注組(B組)：開胸后結(jié)扎冠狀動脈左前降支，缺血30min再灌注2h；低劑量瑞芬太尼持續(xù)輸注組(C組)：在B組的基礎(chǔ)上，于結(jié)扎前30min，微泵持續(xù)輸注瑞芬太尼[0.5μg／(kg·min)]至再灌注2h；高劑量瑞芬太尼持續(xù)輸注組(D組)：在B組的基礎(chǔ)上，于結(jié)扎前30min，微泵持續(xù)輸注瑞芬太尼[1μg／(kg·min)]至再灌注2h。結(jié)果心肌細(xì)胞凋亡指數(shù)：B組、C組、D組顯著高于A組(P＜0.05)，C組D組顯著高于B組(P＜0.05)，C組與D組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。Bcl－2蛋白表達(dá)：B組、C組、D組顯著高于A組(P＜0.05)，C組D組顯著高于B組(P＜0.05)。Bax蛋白的表達(dá)：B組、C組、D組顯著高于A組(P＜0.05)，但C組D組明顯低于B組(P＜0.05)。結(jié)論持續(xù)輸注瑞芬太尼可上調(diào)Bcl－2蛋白表達(dá)，下調(diào)Bax蛋白的表達(dá)，抑制心肌細(xì)胞凋亡，減輕缺血再灌注損傷。

關(guān)鍵詞：瑞芬太尼；持續(xù)輸注；缺血再灌注損傷

中圖分類號：R542.2 R256.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672－1349(2009)06－0714－02