近年來，我國政府出臺了一系列惠民政策，使農(nóng)民朋友的生活水平有了明顯改善和提高，黨的十七大召開之后又一項(xiàng)惠民政策將在豫東地區(qū)普遍執(zhí)行，那就是農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)行，這項(xiàng)政策的實(shí)施會使農(nóng)民大病致貧的現(xiàn)象得到控制。

為了保證合作醫(yī)療款真正有效地用到合理之處，保證患者的切身利益，保證醫(yī)院和國家財(cái)產(chǎn)安全不受侵害，各個(gè)農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位會計(jì)工作實(shí)行電算網(wǎng)絡(luò)化十分必要。從醫(yī)院發(fā)展的角度上講其必要性體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

會計(jì)工作系統(tǒng)是單位內(nèi)部管理的一種措施，會計(jì)工作系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化是新時(shí)期、新形勢下的一種特殊管理形式。醫(yī)院會計(jì)工作是衛(wèi)生單位內(nèi)部自我管理、自我約束、自我調(diào)節(jié)的一種形式，也是醫(yī)院自我保護(hù)的一種措施。醫(yī)院會計(jì)信息更是單位領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行決策的重要依據(jù)，及時(shí)的、真實(shí)的會計(jì)業(yè)務(wù)信息是單位領(lǐng)導(dǎo)正確抉擇的基礎(chǔ)。因此，從市場競爭的角度講，各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行方便、快捷的網(wǎng)絡(luò)化會計(jì)系統(tǒng)十分必要。

從另外一個(gè)角度講，世界在變化，社會在進(jìn)步，高新技術(shù)在飛速發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化功能作為一種新興高科技產(chǎn)品已被人們廣泛地應(yīng)用在生活和工作中的各個(gè)領(lǐng)域。全國各大型醫(yī)療衛(wèi)生單位的會計(jì)工作已從以往的手工系統(tǒng)轉(zhuǎn)變?yōu)橛?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。從與時(shí)俱進(jìn)的角度出發(fā)，各農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位實(shí)行會計(jì)工作網(wǎng)絡(luò)化十分必要。

從發(fā)展的角度上講，各農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位實(shí)行會計(jì)工作網(wǎng)絡(luò)化不僅十分必要，而且網(wǎng)絡(luò)化會計(jì)有著其特殊的優(yōu)越性。網(wǎng)絡(luò)化會計(jì)工作系統(tǒng)與傳統(tǒng)會計(jì)系統(tǒng)相比優(yōu)越性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一、會計(jì)工作網(wǎng)絡(luò)化可以減少會計(jì)工作中的錯(cuò)誤，減輕會計(jì)人員的工作負(fù)擔(dān)

傳統(tǒng)會計(jì)工作體系操作起來極其繁瑣，它包括會計(jì)科目分類，會計(jì)憑證整理，各種明細(xì)賬總賬的匯總、核對及各種報(bào)表的試算平衡，其整個(gè)操作過程中數(shù)字處理工具是傳統(tǒng)的計(jì)算工具——算盤。因其整個(gè)會計(jì)系統(tǒng)涉及的環(huán)節(jié)較多，會計(jì)工作人員的勞動量極大，所以比較容易出現(xiàn)差錯(cuò)。若某個(gè)數(shù)字或者某個(gè)計(jì)算環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤將會導(dǎo)致整個(gè)賬面和報(bào)表不能試算平衡。若會計(jì)工作實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化之后，會計(jì)只需按程序輸入各種數(shù)字即可，各種賬簿和報(bào)表將由計(jì)算機(jī)按程序自動生成，這樣會減少人工計(jì)算中的錯(cuò)誤，另外會計(jì)工作人員也可以從繁雜的計(jì)算工作中解脫出來，把更多精力投入到各種創(chuàng)新工作中去。

二、網(wǎng)絡(luò)化會計(jì)工作系統(tǒng)效率高

傳統(tǒng)的會計(jì)工作體系，各種憑證、賬簿、報(bào)表都由會計(jì)工作者手工完成，由于數(shù)字處理過程較長，所以即便月底會計(jì)工作人員加班加點(diǎn)，各種賬簿、報(bào)表往往到第二個(gè)月中旬才能出齊，年底的各種匯總及報(bào)表往往第二年二月份才能出齊。而會計(jì)實(shí)行電算化之后，數(shù)字處理過程將由計(jì)算機(jī)自動生成，每月月底和年底各種報(bào)表也由計(jì)算機(jī)的內(nèi)部程序自動生成，各種匯總表延期現(xiàn)象就會隨之消失。這樣會計(jì)計(jì)算工作效率提高了，單位內(nèi)部各種預(yù)算、決算及領(lǐng)導(dǎo)的決策等一系列工作效率也會隨之提高。

三、網(wǎng)絡(luò)化會計(jì)工作系統(tǒng)安全性能好

傳統(tǒng)的會計(jì)工作體系由于核算過程中長期處于暴露狀態(tài)，因此各種會計(jì)賬薄及報(bào)表比較容易出現(xiàn)錯(cuò)誤甚至被惡意地篡改。豫東各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療以后，若各定點(diǎn)醫(yī)療單位繼續(xù)實(shí)行手工會計(jì)工作體系，患者的各種單據(jù)、費(fèi)用清單及總費(fèi)用清單極易被篡改，難以保證醫(yī)院及患者的財(cái)產(chǎn)安全。若患者的會計(jì)信息出現(xiàn)錯(cuò)誤，后繼的查對和更改工作都比較繁雜，因?yàn)樗粌H涉及患者的會計(jì)信息，也會涉及此患者的處方和各種檢查單據(jù)。而實(shí)行會計(jì)工作網(wǎng)絡(luò)化之后這些看似麻煩的問題就會迎刃而解，因?yàn)楦鱾€(gè)收費(fèi)處和科室使用的計(jì)算機(jī)由財(cái)務(wù)科進(jìn)行統(tǒng)一管理，各個(gè)系統(tǒng)窗口運(yùn)行、操作的密碼口令、數(shù)據(jù)庫信息管理都由機(jī)房管理人員統(tǒng)一進(jìn)行設(shè)置和管理。若操作人員進(jìn)行非法操作，不管是有意還是無意，都可以通過網(wǎng)絡(luò)的實(shí)時(shí)監(jiān)控，在電腦日志中進(jìn)行責(zé)任追查，以杜絕各種犯罪的發(fā)生。

從另一個(gè)角度講，傳統(tǒng)會計(jì)工作的載體是各種紙張，因紙張容易遭受水災(zāi)、火災(zāi)、鼠災(zāi)等自然災(zāi)害的破壞，從而導(dǎo)致票據(jù)、賬簿、報(bào)表等各種會計(jì)信息的丟失。而會計(jì)實(shí)行電算化之后，會計(jì)工作的載體是計(jì)算機(jī)，會計(jì)工作者可以通過異地備份這種切實(shí)有效的防范措施保護(hù)會計(jì)信息，以避免以上這些常見自然災(zāi)害的侵襲。

四、保密性能好

隨著社會的發(fā)展和人民各種社會保障的增加，保密服務(wù)已是一個(gè)永恒的話題。農(nóng)村合作醫(yī)療體系存儲著參保人員和參保單位的基本信息，交費(fèi)信息，適時(shí)結(jié)算參保人員的醫(yī)療費(fèi)用，所以會計(jì)工作的保密問題事關(guān)穩(wěn)定大局，不容忽視，因?yàn)檫@直接影響到參保人員的切身利益，而且影響到農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革大局，因此農(nóng)村合作醫(yī)療工作的保密工作非常重要。眾所周知，傳統(tǒng)的會計(jì)工作體系保密性能差，一旦憑證、報(bào)表受到惡意破壞，就很難追查到當(dāng)事人。

不僅參保人員各種會計(jì)信息需要保密，每個(gè)單位的會計(jì)賬簿及各種報(bào)表等會計(jì)信息屬于單位機(jī)密，也應(yīng)該做好保密工作。

人們工作和生活的基礎(chǔ)設(shè)施——網(wǎng)絡(luò)和它的保密性能越來越被人們所認(rèn)可。醫(yī)院會計(jì)工作網(wǎng)絡(luò)化之后，會計(jì)工作的保密工作也將得到進(jìn)一步的提高和完善，非授權(quán)人員無法進(jìn)行上機(jī)操作，這樣可以有效地保護(hù)患者的費(fèi)用信息和醫(yī)院各種會計(jì)機(jī)密，而手工會計(jì)系統(tǒng)就不具有這種優(yōu)越性。

(作者單位：鄲城縣人民醫(yī)院)