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        “阜陽(yáng)鐘南山”劉曉琳:我是那個(gè)無(wú)愧于良心的普通醫(yī)生

        2008-12-31 00:00:00胡楊樹
        家庭百事通 2008年8期

        今年3月29日零點(diǎn)多,當(dāng)手足口病疫情悄然侵襲時(shí),安徽省阜陽(yáng)市人民醫(yī)院質(zhì)控辦主任、兒科主任劉曉琳第一個(gè)懷疑并上報(bào)病情,為阻擊手足口病贏得了寶貴時(shí)間!而在4年前,阜陽(yáng)劣質(zhì)奶粉“大頭娃娃”的舉報(bào)者同樣是她。

        一名50歲的癌癥患者,以一己?jiǎn)伪≈Τ蔀閮纱沃卮蠊残l(wèi)生事件的首位舉報(bào)者。因此,有人說(shuō)劉曉琳是“阜陽(yáng)鐘南山”,有人說(shuō)她是女英雄,但劉曉琳笑笑說(shuō):“對(duì)我這個(gè)普通醫(yī)生來(lái)說(shuō),還有什么壓力能與孩子的生命相提并論呢?”

        “她是除了看病什么

        也不會(huì)的專家?!?/p>

        1982年,劉曉琳從安徽蚌埠醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,進(jìn)入當(dāng)時(shí)的阜陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院兒科工作。兒科急診患者多,患者年齡小,多不會(huì)表述病情,要靠醫(yī)生仔細(xì)觀察,稍有不慎就可能造成誤診。另外,因小孩用藥量小、檢查項(xiàng)目少,所以兒科醫(yī)生收入比較低。幾年后,兢兢業(yè)業(yè)的劉曉琳被任命為兒科主任。按照醫(yī)院規(guī)定,科主任可以不上夜班,而劉曉琳是唯一一個(gè)堅(jiān)持上夜班的中層干部。

        1999年初,劉曉琳被查出患了乳腺癌。面對(duì)突如其來(lái)的打擊,她不知所措。過(guò)了幾天,劉曉琳才冷靜下來(lái)。3月31日,醫(yī)生給她做了手術(shù)。手術(shù)后,劉曉琳的身體非常虛弱,由于還要進(jìn)行3個(gè)月的化療,為了不影響工作,她打報(bào)告要求辭去兒科主任的職務(wù)。但醫(yī)院沒(méi)同意,告訴她安心養(yǎng)病,暫時(shí)不要想工作方面的事。劉曉琳的家就在醫(yī)院旁邊,到單位上班步行只需幾分鐘。每次化療結(jié)束,劉曉琳路過(guò)兒科,看見(jiàn)里面醫(yī)務(wù)人員忙得不可開交,她心里十分焦急。6月中旬,她主動(dòng)要求回到崗位上。大家十分感動(dòng),盡可能讓劉曉琳少做重活。

        9月的一天,患兒志強(qiáng)突然昏迷抽搐,被家長(zhǎng)送往醫(yī)院。劉曉琳帶病勉強(qiáng)堅(jiān)持查完房準(zhǔn)備休息時(shí),看到小志強(qiáng)生命垂危,急忙為他診治。根據(jù)臨床表現(xiàn),她懷疑孩子是意外中毒,但家長(zhǎng)提供不了孩子的毒物接觸史。劉曉琳立即安排人工呼吸機(jī)應(yīng)用和抗驚厥對(duì)癥處理,但常規(guī)劑量的抗驚厥藥并不能控制孩子的抽搐。

        病情一步步加重,志強(qiáng)的生命危在旦夕!這時(shí)如果給予超劑量抗驚厥應(yīng)用也許能控制孩子的抽搐,但也可能會(huì)抑制呼吸加速其死亡。志強(qiáng)如果一旦發(fā)生意外,劉曉琳就會(huì)被指責(zé)為“罪人”。這時(shí),劉曉琳進(jìn)退兩難!

        但病情容不得她半點(diǎn)猶豫,也顧不得個(gè)人榮辱了,劉曉琳果斷吩咐醫(yī)護(hù)人員增加氯硝安定劑量,選用不常用的硫賁妥鈉抗驚厥藥治療。很快,志強(qiáng)抽搐減少,接著劉曉琳給孩子洗胃。因送胃液毒物鑒定需要一段時(shí)間,她想起可以用動(dòng)物試驗(yàn)。她把洗胃液喂給小雞吃,小雞很快抽搐死亡,證明她的中毒診斷成立。劉曉琳顧不上休息,又護(hù)送志強(qiáng)到血透室透析。直到這天下午,小志強(qiáng)轉(zhuǎn)危為安,劉曉琳才拖著疲憊的身體回家……

        劉曉琳的丈夫?qū)O鋼在亳州市氣象局工作。在孫鋼眼里,妻子是善良、認(rèn)真的人。多年來(lái),他倆感情一直很好,但孫鋼對(duì)妻子又心疼又氣惱。兩家的4位老人身體都不是很好,兒子還在上學(xué),家里負(fù)擔(dān)很重。劉曉琳忙里忙外,讓孫鋼心疼不已。而讓孫鋼心疼的是,在家的劉曉琳經(jīng)常被醫(yī)院隨叫隨走。特別是冬天,妻子半夜被醫(yī)院叫走,孫鋼能體會(huì)到醫(yī)生的艱辛。但氣也罷疼也罷,孫鋼能理解妻子的工作,因?yàn)樗鎸?duì)的是一個(gè)個(gè)真實(shí)的生命。劉曉琳因?yàn)楣ぷ髅?,曾一度放松了?duì)兒子的教育,以至于兒子的學(xué)習(xí)受到了影響。幸好,后來(lái)兒子考上了大學(xué)。2007年6月,一家報(bào)紙采訪劉曉琳的兒子,問(wèn)他媽媽在其心目中的位置時(shí),他說(shuō):“媽媽是一個(gè)除了看病什么也不會(huì)的專家。”

        “無(wú)私無(wú)畏,心不偏,

        一桿秤?!?/p>

        2004年4月,發(fā)生在阜陽(yáng)的劣質(zhì)奶粉事件,導(dǎo)致300名嬰兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良癥狀,其中12名嬰兒醫(yī)治無(wú)效死亡。劉曉琳值班時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象,就是不少患兒的頭比較大。經(jīng)檢查,他們都是由于營(yíng)養(yǎng)不良引起,但又與一般的營(yíng)養(yǎng)不良引發(fā)的特征不同。劉曉琳當(dāng)即覺(jué)得這非常不正常,初步估計(jì)可能是奶粉引起的癥狀。

        經(jīng)過(guò)進(jìn)一步調(diào)查,劉曉琳發(fā)現(xiàn)患兒多來(lái)自貧困家庭,而且孩子都食用了每袋價(jià)格為5~7元的廉價(jià)奶粉,這更加深了她對(duì)奶粉質(zhì)量的懷疑。劉曉琳便動(dòng)員家屬到有關(guān)質(zhì)檢機(jī)構(gòu)去化驗(yàn),但他們因家庭經(jīng)濟(jì)困難,拿不出200元化驗(yàn)費(fèi)都不愿送奶粉去化驗(yàn)。為了弄清孩子真正的病因,劉曉琳掏錢給家長(zhǎng)讓他們?nèi)z驗(yàn)。檢驗(yàn)的結(jié)果證明她的懷疑是正確的——奶粉質(zhì)量嚴(yán)重不達(dá)標(biāo)!

        隨后,劉曉琳口頭向領(lǐng)導(dǎo)反映了這一情況,但沒(méi)有任何的回應(yīng)??粗⒆觽円粋€(gè)個(gè)死去,劉曉琳非常焦急。經(jīng)過(guò)幾個(gè)晚上的反復(fù)思考,劉曉琳終于做出了一個(gè)重大決定:再也不能等下去了!如果向報(bào)社反映,應(yīng)該會(huì)引起全社會(huì)的關(guān)注,才可能挽救很多孩子的生命!一天早上,劉曉琳就向媒體反映了這一情況。眾多媒體迅速報(bào)道了此事,引起了社會(huì)的關(guān)注。隨后,工商、質(zhì)檢等部門聯(lián)合在阜陽(yáng)查處了57種不合格奶粉,并在媒體上公布了這些產(chǎn)品名稱。阜陽(yáng)電視臺(tái)還邀請(qǐng)劉曉琳制作訪談節(jié)目,提醒消費(fèi)者注意身邊的劣質(zhì)奶粉害人之事。

        就在許多孩子家長(zhǎng)紛紛感謝劉曉琳的時(shí)候,她的壓力和麻煩隨之接踵而來(lái)。她向媒體反映,本意是想讓媒體呼吁以便引起社會(huì)重視,打擊劣質(zhì)奶粉的生產(chǎn)和銷售,使其他嬰兒免受其害。讓劉曉琳想不到的是,阜陽(yáng)雖然不生產(chǎn)奶粉,但也成了劣質(zhì)奶粉的受害者。后來(lái)有一些媒體把矛頭指向了當(dāng)?shù)馗骷?jí)政府。面對(duì)強(qiáng)大的輿論壓力,一些官員受到處分。于是,有人將責(zé)任推到劉曉琳身上,說(shuō)要不是她舉報(bào),就不會(huì)引起這么大的風(fēng)波。劉曉琳感到十分委屈,但后來(lái)一想:心不偏,一桿秤,自己做事對(duì)得起良心。即使面對(duì)那么多責(zé)難,又有什么后悔的呢?

        為了讓受害嬰兒獲得合理的經(jīng)濟(jì)賠償,劉曉琳又協(xié)助公安機(jī)關(guān)為受害者進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定。2004年6月的一天晚上,劉曉琳從公安機(jī)關(guān)回家,看見(jiàn)有幾個(gè)人鬼鬼祟祟地跟在她身后。她知道,因?yàn)樽约旱呐e報(bào),很多奶粉經(jīng)銷商受到了嚴(yán)厲懲罰。他們打聽到劉曉琳的具體地址后,總想借機(jī)報(bào)復(fù)她。劉曉琳這時(shí)已經(jīng)很坦然了,自己所做的一切不是為了牟取私利,即使遭遇不測(cè),她也毫無(wú)怨言。12月,劉曉琳在醫(yī)院收到了一封恐嚇信:“你不好好在醫(yī)院呆著,當(dāng)心你全家的性命!”為了保證孩子的安全,劉曉琳和丈夫輪流送他上學(xué)。幾個(gè)月下來(lái),幸好全家都平安無(wú)事,但劉曉琳體重減少了十多斤!

        2005年1月,院領(lǐng)導(dǎo)考慮到劉曉琳的身體狀況,她被調(diào)到質(zhì)控辦,負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量。多年來(lái),很多醫(yī)院的藥品比例(藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例)一直在50%以上,一些醫(yī)務(wù)人員不能做到合理用藥、合理治療,加重了患者負(fù)擔(dān)。劉曉琳覺(jué)得阜陽(yáng)老百姓比較窮,一旦看病貴,就會(huì)使一些人得不到及時(shí)治療。劉曉琳著重規(guī)范抗生素合理使用情況。劉曉琳要一份一份地查看歸檔病歷,一個(gè)月2000多份病歷,看一遍就讓她頭昏腦漲。對(duì)于抗生素的使用情況,劉曉琳對(duì)違規(guī)使用的按照規(guī)定嚴(yán)肅處理。第一個(gè)被處理的是她同學(xué)的愛(ài)人,因違規(guī)給患者使用抗生素被罰款4000多元。劉曉琳的同學(xué)起初不理解,還找劉曉琳說(shuō)情,卻被她擋了回去。同學(xué)知道劉曉琳的性格,也就不埋怨她了,并要求愛(ài)人要大力支持她的工作。經(jīng)過(guò)劉曉琳的努力醫(yī)院抗生素合理使用率有了很大的提高,藥品比例下降到40%左右。而在兒科,藥品比例一直在30%以下,低于醫(yī)院規(guī)定的34%的標(biāo)準(zhǔn)。2008年1月23日,有記者采訪劉曉琳時(shí)說(shuō):“你真是做了一件很了不起的事!”劉曉琳笑了:“對(duì)我來(lái)說(shuō),這是很正常的工作?!?/p>

        “有什么壓力能與孩子的

        生命相提并論呢?”

        當(dāng)了質(zhì)控辦主任后,劉曉琳可以不用去門診和病房給孩子看病。但她舍不得孩子,還是堅(jiān)持每天到兒科門診和病房去看看孩子。3月28日下午5時(shí),劉曉琳來(lái)到兒科值夜班。她一到崗就聽說(shuō)兩個(gè)重病號(hào)出現(xiàn)了呼吸衰竭等癥狀。劉曉琳趕到病房時(shí),發(fā)現(xiàn)一名患兒正口吐粉紅色泡沫痰。40分鐘后,這名患兒搶救無(wú)效死亡。下午6點(diǎn)多,另一名患兒也出現(xiàn)手腳冰冷、口吐粉紅色泡沫痰等癥狀。7點(diǎn)多鐘,第二名患兒也不幸宣告死亡。這兩名孩子的病情一模一樣,有肺炎癥狀,也表現(xiàn)出急性肺水腫癥狀,但是在另外一些癥狀又與肺炎的相矛盾。這些奇怪的癥狀,讓劉曉琳迷惑不解。這時(shí),一名護(hù)士告訴她,27日也有一名相同癥狀的孩子死亡。劉曉琳將3個(gè)病例資料調(diào)到一起,發(fā)現(xiàn)患兒都因右心室衰竭而死。劉曉琳非常吃驚:這很不正常!因?yàn)槌R?guī)的肺炎大多是左心室衰竭導(dǎo)致死亡,而且不應(yīng)有水腫、口吐紅色泡沫等癥狀。

        劉曉琳越想越不對(duì),腦中閃過(guò)手足口病的概念。她立即上網(wǎng)查閱了山東省去年所發(fā)的手足口病資料。山東的手足口病患者有明顯的皰疹癥狀,而且大多死于腦炎,但阜陽(yáng)的病例都是死于肺炎,也沒(méi)有皰疹癥狀。28日晚,劉曉琳難以平靜,內(nèi)心涌動(dòng)著深深的自責(zé):“我眼睜睜地看著一個(gè)個(gè)花朵般的孩子死去,卻不能救他們,我還當(dāng)什么醫(yī)生!”強(qiáng)烈的職業(yè)敏感和責(zé)任心,讓劉曉琳警覺(jué)起來(lái)。不過(guò),這次反映病情,劉曉琳沒(méi)有首選媒體。她預(yù)感到這可能是傳染病引起的疫情,對(duì)疫情的發(fā)布,國(guó)家法律規(guī)定必須依法一級(jí)一級(jí)地向上匯報(bào)。不過(guò),她又猶豫了:“如果這次事件也有意外,我會(huì)不會(huì)又給市里添麻煩?”

        3月29日零點(diǎn)多,經(jīng)過(guò)反復(fù)比對(duì)病例后,劉曉琳心急如焚,必須趕快把3個(gè)患兒的病情向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。院長(zhǎng)高學(xué)中知道后立即指示醫(yī)生加強(qiáng)對(duì)死亡病例的討論分析,盡快找出救治方案,并向疾控中心報(bào)告。3月31日,省衛(wèi)生廳派出專家來(lái)到阜陽(yáng)。4月16日,衛(wèi)生部也派出專家;4月23日,經(jīng)衛(wèi)生部專家診判,確定該病為“手足口病”(EV71病毒感染)!而這時(shí),疫情已侵襲到北京、上海、河南、廣西等地。劉曉琳感到十分慶幸,但又想:“如果這次反映沒(méi)有效果的話,我還會(huì)選擇媒體。還有什么風(fēng)險(xiǎn)和壓力能與孩子的生命相提并論呢?”

        之后,劉曉琳的工作更加繁重了,她同時(shí)又兼任了市第二人民醫(yī)院的防疫工作,每天的工作時(shí)間都在16個(gè)小時(shí)以上。很多父母把孩子送來(lái)醫(yī)院,不管病情輕重緩急,就強(qiáng)烈要求最好的兒科醫(yī)生診治,不然就跟工作人員爭(zhēng)執(zhí)。醫(yī)院規(guī)定,一個(gè)重癥患兒只能由一位家長(zhǎng)陪同,但是家屬都不理解,總往重癥室里擠。劉曉琳只好跑來(lái)跑去給他們通報(bào)病情。不少同事為患有乳腺癌的她擔(dān)心,劉曉琳卻說(shuō):“當(dāng)看到孩子一會(huì)就沒(méi)有了,我心情非常悲痛。堅(jiān)持在第一線,這是我的責(zé)任?!?月23日,淮南一名叫阮建海的家長(zhǎng)帶著1歲多的女兒欣雨到阜陽(yáng)臨泉縣走親戚。第二天,小欣雨突然精神萎靡,中午吃飯時(shí)開始呼吸困難,口吐泡沫。阮建海立即帶著女兒來(lái)到縣醫(yī)院。醫(yī)生見(jiàn)狀,讓他們立刻到阜陽(yáng)的大醫(yī)院。阮建海不敢耽擱,帶著掛著氧氣瓶的孩子直奔阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院。到醫(yī)院時(shí),小欣雨已經(jīng)昏迷不醒。劉曉琳趕緊組織醫(yī)生搶救欣雨……5月1日,欣雨終于逃離了死亡線。她坐在潔白的病床上,擺弄著毛茸茸的玩具貓,不時(shí)發(fā)出“咯咯”的笑聲??吹竭@里,劉曉琳也笑了……

        如今,在阜陽(yáng)的大街小巷,隨處可以聽到老百姓這樣評(píng)價(jià)劉曉琳:“這個(gè)女醫(yī)生真了不起,要不是她對(duì)患兒異常的病情產(chǎn)生警覺(jué)并及時(shí)上報(bào),可能還會(huì)有孩子失去生命??!”無(wú)數(shù)網(wǎng)友用最美最質(zhì)樸的文字表達(dá)對(duì)劉曉琳的敬意:“一個(gè)普通的醫(yī)生,因?yàn)樗牧贾?、?zé)任心挽救了無(wú)數(shù)孩子的生命,挽救了無(wú)數(shù)家庭,我們需要更多這樣的好醫(yī)生!如果我們每個(gè)人都在工作崗位上做到和她那樣有良心、有責(zé)任心和有愛(ài)心,我們的社會(huì)該是多么美好!”

        欄目管理、編輯/李賢平

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