抗生素的發(fā)明挽救了無數(shù)人的生命，直到現(xiàn)在，它仍是應(yīng)用最廣泛的藥物之一。人們也已經(jīng)習(xí)慣了在身體有炎癥的時(shí)候應(yīng)用抗生素治療。不過，抗生素有其抗菌譜，姑且不說選的抗生素是否對(duì)癥，有的疾病雖然叫“某某炎”，但卻不是抗生素可以治愈的，說不定還會(huì)適得其反。面對(duì)這些“炎癥”，抗生素是有勁使不上。

過敏性鼻炎是一種過敏性疾病，常由于吸入灰塵、花粉、油漆化工染料及植物纖維等過敏原，誘發(fā)連續(xù)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀。過敏性鼻炎雖也有一個(gè)“炎”字，卻并非細(xì)菌感染性疾病，用抗生素是無效的。治療上應(yīng)避免與過敏原接觸，口服抗過敏藥物，用類固醇激素氣霧劑噴鼻。另外也可以行冷凍、激光、微波燒灼法，以降低鼻黏膜表面敏感性，達(dá)到控制癥狀的目的。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以小關(guān)節(jié)為主的慢性對(duì)稱性病變，為一種自體免疫性疾病，發(fā)病原因迄今不明，但肯定不是細(xì)菌感染造成的，因此用抗生素也無效。該病表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，伴有疼痛、壓痛和僵硬，受累的關(guān)節(jié)以雙手關(guān)節(jié)、腕、膝、足關(guān)節(jié)最為多見。治療宜根據(jù)緩解期、活動(dòng)期選用不同的方法和藥物（編者注：詳見本刊2004年第1期《專家詳說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎》）。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，而抗生素針對(duì)的是細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥，因此腮腺炎用抗生素治療無效。該病主要通過對(duì)癥療法治療，急性期應(yīng)臥床休息，飲食以流食為宜。

心肌炎多為病毒感染所致，抗生素治療無效。患者先表現(xiàn)為發(fā)熱、全身倦感，即所謂“感冒”樣癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、浮腫等?；颊邞?yīng)安靜臥床及補(bǔ)充營養(yǎng)，針對(duì)心力衰竭使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等。

腱鞘炎多由于長期、反復(fù)、持續(xù)力量稍大的生理性壓迫，以及摩擦、姿態(tài)不正等造成的組織肥大和增生，多與職業(yè)有關(guān)。治療原則為限制致傷的動(dòng)作，局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，局部注射醋酸強(qiáng)的松龍等激素，服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥等。類似的疾病有滑囊炎、肱骨外上髁炎、肩周炎等。

此外，像肝炎、前庭神經(jīng)炎、乙型腦炎等疾病，也多與細(xì)菌感染無關(guān)，患者不可自作主張，想當(dāng)然地使用抗生素治療。

編輯/張宇