最近，80歲的楊大娘總是在飯后腹痛難忍，渾身出冷汗，要忍耐一兩個(gè)小時(shí)才有所緩解。到醫(yī)院看病，醫(yī)生鑒于她患有冠心病、房顫病史一年，查心電圖有明顯心肌缺血表現(xiàn)，因此按冠心病心絞痛治療，給她開(kāi)了不少硝酸甘油等藥物，可非但不見(jiàn)效，還需用強(qiáng)力止痛藥才能減輕癥狀。

無(wú)奈之下，楊大娘來(lái)到鄭州大學(xué)四附院進(jìn)一步診治。內(nèi)科主任詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并仔細(xì)檢查，對(duì)比發(fā)作時(shí)及緩解時(shí)心電圖，結(jié)合病人有房顫病史和最近治療情況，經(jīng)CT排查，發(fā)現(xiàn)病人患上了“腸系膜上動(dòng)脈栓塞綜合征”。其腸系膜上動(dòng)脈狹窄，這就導(dǎo)致患者一吃飯就腹痛，因?yàn)轱埡竽c道需要更多的血液供應(yīng)，可是血管狹窄造成腸道缺血缺氧，因此就會(huì)腹痛?；颊卟辉附邮苁中g(shù)治療，通過(guò)藥物抗栓，同時(shí)調(diào)整餐飲方式，少量多餐，癥狀得到緩解。

而六旬的張老漢病情則危險(xiǎn)得多，一天他突感腹痛難忍，惡心、嘔吐、腹瀉。被家人送至醫(yī)院不久就出現(xiàn)高熱、休克癥狀。開(kāi)始醫(yī)院診斷為急性闌尾炎，幸而了解到患者以前有快速房顫病史，結(jié)合相關(guān)檢查及患者的癥狀，診斷為腸系膜上動(dòng)脈栓塞、彌漫性腹膜炎、中毒性休克，必須馬上進(jìn)行手術(shù)。打開(kāi)患者腹腔后，一股惡臭撲鼻而來(lái)，張老漢的腸管已經(jīng)壞死發(fā)黑，經(jīng)過(guò)4個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，從腸道血管中取出長(zhǎng)度近1厘米的栓子，切除壞死的腸管，病情才得以控制。

患者腸管壞死的罪魁禍?zhǔn)拙褪切呐K脫落的栓子。它脫落后阻塞腸道的供應(yīng)血管導(dǎo)致腸管壞死。隨著我國(guó)人口的老齡化，腸系膜上動(dòng)脈栓塞已成為外科急診的常見(jiàn)病，但發(fā)病初期癥狀不典型，極易與其他腹痛疾病相混淆。因此心臟病患者出現(xiàn)腹痛癥狀要及早就醫(yī)，以免耽誤病情，延誤治療。

（責(zé)編：孫展）