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        幫你理解普通心電圖常見名詞

        2008-12-31 00:00:00
        中外健康文摘A版 2008年11期

        健康體檢中有心電圖檢查這一項(xiàng),到醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治心臟疾病的患者通常也要做普通心電圖,但大多數(shù)患者對心電圖報(bào)告中的各種名詞往往是一頭霧水,這里我們幫您粗淺理解心電圖報(bào)告中的一些常見名詞,讓您儲備更多的健康知識。

        常見的異常心電圖診斷有:

        心臟肥大

        心房肥大:分為左、右心房肥大或雙心房肥大,心電圖特點(diǎn)為P波異常,多見于慢性肺源性心臟病、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄或各種病因所致心房肌增厚、房腔擴(kuò)大。

        心室肥大:分為左、右心室肥大或雙心室肥大,心電圖特點(diǎn)為QRS波異常,多見于風(fēng)濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、高血壓病或各種病因所致的心室肌增厚、心室腔擴(kuò)大。

        心肌缺血

        心電圖特點(diǎn)為ST段和T波異常,簡稱ST—T改變,見于慢性冠狀動脈供血不足,心絞痛發(fā)作等。

        心肌梗死

        分為急性期和陳舊期,急性心肌梗死的心電圖特點(diǎn)為QRS波、ST—T顯著改變,陳舊性心肌梗死的ST—T多恢復(fù)正常,僅遺留壞死性Q波。

        心律失常

        正常人的心律為竇性心律,節(jié)律均衡,頻率為每分鐘

        60~100次。如果心臟激動的起源竇房結(jié)或傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)異常,就發(fā)生了心律失常。

        竇性心律失常

        竇性心率每分鐘超過100次為竇性心動過速,常見于運(yùn)動或精神緊張、發(fā)熱、甲亢、貧血和心肌炎等。竇性心率每分鐘低于60次為竇性心動過緩,常見于甲低、顱內(nèi)高壓、老年人和部分藥物反應(yīng)。竇性心律不齊的心電圖特點(diǎn)為P-R間期異常,臨床意義不大。

        期前收縮

        簡稱早搏,是指先于正常心動周期出現(xiàn)的心臟搏動,之后常出現(xiàn)長間歇稱為代償間歇,分為房性、交界性和室性三種。心電圖表現(xiàn)為P波、QRS波和ST—T改變,有完全性或不完全性代償間歇。偶發(fā)的期前收縮可見于正常人,但頻發(fā)的室性早搏或形成二聯(lián)律、三聯(lián)律多見于多種心臟疾病。

        異位心動過速

        分為陣發(fā)性和非陣發(fā)性兩類,又分為室上性或室性心動過速,除頻率快、節(jié)律不齊外,前者心電圖形態(tài)多正常,后者QRS波寬大畸形,多見于器質(zhì)性心臟病,非器質(zhì)性心臟病也可出現(xiàn)。

        撲動與顫動

        分為心房和心室兩大類。心房撲動與顫動為頻率在每分鐘250~600次的異位節(jié)律,P波消失,代之以異常的“F”波,多見于老年心臟退行性改變、高血壓病、冠心病、肺心病、甲亢等。心室撲動與顫動屬惡性心律失常,患者有生命危險,必須爭分奪秒地?fù)尵取?/p>

        房室傳導(dǎo)阻滯

        是指竇性心律在房室交界區(qū)傳導(dǎo)時發(fā)生異常,分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,心電圖表現(xiàn)為P-R間期、QRS波異常。Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯與年齡或用藥有關(guān),Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯多為器質(zhì)性病變,如老年心臟退性行改變、冠心病、心肌炎、高血鉀、藥物毒副作用等。

        束支傳導(dǎo)阻滯

        是指竇性心律在分支傳導(dǎo)時發(fā)生異常,分為完全性或不完全性兩類,又分為左或右束支傳導(dǎo)阻滯,心電圖表現(xiàn)為QRS波和ST—T改變。不完全性束支傳導(dǎo)阻滯臨床意義不大,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯見于先天性心臟病、肺心病等,完全性左束支傳導(dǎo)阻滯見于擴(kuò)張性心肌病、心肌炎、冠心病、陳舊性心肌梗死等。

        摘自《北京青年報(bào)》

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