中圖分類(lèi)號(hào):S858.292 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1007-273X(2008)11-0032-01
犬細(xì)小病毒性腸炎又稱(chēng)犬傳染性腸炎,是犬的一種高度接觸性烈性傳染病。該病臨床上以急性出血性腸炎和心肌炎為特征。我們?cè)?007~2008年間接診的500多個(gè)病例中,患細(xì)小病毒的犬215個(gè),占42%,早期病例治愈率達(dá)90%~100%,未及時(shí)治療的死亡率較高。所以該病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。
1癥狀
犬細(xì)小病毒自然感染的潛伏期一般為7~14d。在接診的215個(gè)病例中,173例犬病初體溫40~41℃,1~2d后出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物開(kāi)始為白色粘液,后多為黃色水樣泡沫,沉郁不食,并伴有腹瀉,糞便多呈蕃茄醬樣,氣味腥臭,里急后重。166例病犬中后期多伴血便,同時(shí)眼球下陷,鼻鏡干燥,結(jié)膜蒼白。隨后因內(nèi)毒素中毒致機(jī)體休克,昏迷,死亡。腸炎型細(xì)小病毒若能得到及時(shí)合理治療,可明顯降低死亡率。心肌炎型細(xì)小病毒多見(jiàn)于40日齡左右的犬,177例病犬先兆性癥狀不明顯,病犬開(kāi)始食欲下降,嚴(yán)重時(shí)完全不食,只少量飲水,并伴有痛苦的呻吟,其后黏膜發(fā)紺,呼吸困難,有的病犬往往突然呼吸困難。此時(shí)聽(tīng)診心跳加快,心雜音明顯,快者數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,慢者1~2d內(nèi)也因心力衰竭而死亡。
2診斷
該病通過(guò)臨床癥狀可初步確診,準(zhǔn)確診斷可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室和犬細(xì)小病毒快速檢測(cè)試紙卡確診。實(shí)踐中常用犬細(xì)小病毒快速檢測(cè)試紙卡進(jìn)行確診。該試紙檢測(cè)采集樣品為犬的糞便。用生理鹽水沾濕的棉簽從直腸取樣,或從新鮮糞便中直接取樣,將棉簽浸入裝有樣品的試管,充分?jǐn)嚢杌靹蚝?,用一次性滴管取上清?取出試紙開(kāi)封后放在桌面,從滴管中緩慢而準(zhǔn)確地逐滴加入2~3滴混合液。5min后判斷結(jié)果,10min后的結(jié)果無(wú)效。
樣品一般須當(dāng)即進(jìn)行檢測(cè),否則應(yīng)冷藏保存,超過(guò)24h的,應(yīng)該冷凍保存。
檢驗(yàn)結(jié)果:①陽(yáng)性:當(dāng)位置C顯示紅色線條,而位置T同時(shí)顯示出紅色線條,判為陽(yáng)性;當(dāng)檢測(cè)物質(zhì)含量很高時(shí)T線可能在顯現(xiàn)后慢慢變淡,甚至于消失,建議將樣品稀釋10倍后檢測(cè),T線就穩(wěn)定了。②陰性:當(dāng)C線呈現(xiàn)出紅色,T線不呈色時(shí)則是陰性。③無(wú)效:C線不顯色時(shí),T線無(wú)論是否顯色均視為無(wú)效,應(yīng)重新檢測(cè)。
3防治
運(yùn)用特異性藥物(抗體等)抗菌,消炎,止血,止瀉,止吐,并配合調(diào)理胃腸功能的藥物對(duì)癥治療,一般來(lái)講,治療越早效果越好。2008年接診的215個(gè)病例中,前期就診的有182個(gè)病例,完全恢復(fù)的有167個(gè)病例,占92%;中后期就診的有33個(gè)病例,完全恢復(fù)的有15個(gè)病例,只占45%。發(fā)現(xiàn)越晚,就診越晚,死亡率越高。在該病的治療中,筆者有以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)供參考。
(1)疾病早期用高免血清5~15mL或犬二(三)聯(lián)血清5~15mL肌注,1次/d,連用3~5d。
(2)對(duì)心肌炎型的患犬應(yīng)輔以肌苷(10kg以?xún)?nèi)病犬靜注量為0.1~0.2g,每日1次,連用3~5d)#65380;輔酶A(10kg以?xún)?nèi)病犬靜注量為20~50IU,每日1次,連用3~5d),復(fù)合維生素B(10kg以?xún)?nèi)病犬肌注量為1~5mL,每日1次,連用1~2d),ATP(三磷酸腺苷二鈉,10kg以?xún)?nèi)病犬靜注量為2~20mg,每日1次,連用3~5d)等進(jìn)行治療。
(3)對(duì)并發(fā)休克#65380;高熱不退者,應(yīng)使用地塞米松靜注或腹注(10kg以?xún)?nèi)病犬靜注量為1~4mg),每日1次。
(4)對(duì)心力衰竭者,應(yīng)使用利尿劑,血管擴(kuò)張劑,如洋地黃#65380;西地蘭(10kg以?xún)?nèi)病犬肌注量為1~3mL,每日1次,連用3~5d)等。
(5)對(duì)腸炎型脫水者,應(yīng)用林格氏液靜注。
(6)對(duì)重吐者,可使用胃管安#65380;愛(ài)茂爾#65380;維生素B6(10kg以?xún)?nèi)病犬靜注量為0.02~0.10g,每日1次,連用3~5d)等。
(7)當(dāng)出現(xiàn)血便時(shí)可使用安絡(luò)血#65380;酚磺乙胺(10kg以?xún)?nèi)病犬靜注量為0.1~0.5g,每日1次,連用1~3d)#65380;維生素K等注射。
(8)對(duì)因腸毒素所致體溫升高的患犬,應(yīng)選擇使用復(fù)方氨基比林#65380;慶大霉素#65380;氟哌酸等藥物對(duì)癥治療。
(9)補(bǔ)液常用處方:5%葡萄糖50~80mL/kg,ATP 5~20mg,CoA 50IU,氫化可的松20~30mg,654—2(鹽酸消旋山莨菪堿,10kg以?xún)?nèi)病犬靜注量為2~10mg,每日1次,連用1~3d),維生素C(10kg以?xún)?nèi)病犬靜注量為0.1~0.5g,每日1次,連用1~3d)。
(10)對(duì)有神經(jīng)癥狀的犬,可用撲來(lái)酮#65380;清開(kāi)靈口服。
(11)采用康復(fù)犬的血清治療該病也可取得較好療效,但實(shí)際操作有很多具體問(wèn)題有待完善,推廣有較大的困難。
(12)該病可以通過(guò)免疫注射達(dá)到預(yù)防效果。一般來(lái)講,45日齡以上的幼犬即可接種多價(jià)疫苗,第1年注射3次,每次間隔15~20d,以后每年注射2次,可以有效預(yù)防該病的發(fā)生。