劉鵬鵬6歲多了,是劉家的獨(dú)生子,爺爺、奶奶和爸爸、媽媽給予了倍加呵護(hù),生活上受到了特別關(guān)照,每日三餐飯菜可口,營(yíng)養(yǎng)豐富,糕點(diǎn)、水果呀,應(yīng)有盡有。但鵬鵬卻食不甘味,常常感到厭食,有時(shí)還出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、惡心,以致長(zhǎng)得比同齡孩子瘦小。一天晚間夜半時(shí)分,鵬鵬又鬧起了肚子疼,與前些次隱隱作痛相比,這次明顯了許多。第二天一大早,爸爸、媽媽忙領(lǐng)著鵬鵬上醫(yī)院。
醫(yī)生通過對(duì)鵬鵬發(fā)病史的詢問和有關(guān)化驗(yàn)檢查,告訴說:“鵬鵬患的是腸蛔蟲癥”。醫(yī)生又接著忙說:“這不要緊,眼下已進(jìn)入秋涼季節(jié),正是給蛔蟲算總帳,驅(qū)蟲的最佳時(shí)機(jī)?!?/p>
“嗯,對(duì)了!去年和今年夏天,鵬鵬都吃了驅(qū)蟲藥,怎么肚子里的蛔蟲還沒有被驅(qū)除,還患上腸蛔蟲癥呢?”鵬鵬的爸爸、媽媽急不可待地問醫(yī)生。醫(yī)生把蛔蟲的生活史、如何選擇好驅(qū)蟲的時(shí)機(jī)和服用驅(qū)蟲藥的注意事項(xiàng),向鵬鵬爸爸、媽媽熱情地作了講解。
蛔蟲是人體最常見的寄生蟲,約有2/3的人可感染蛔蟲,特別是小孩感染率更高。由于蛔蟲寄生于人體腸道內(nèi),奪取人體已經(jīng)消化好的食物,消耗人體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以致常造成營(yíng)養(yǎng)不良。孩子一旦感染蛔蟲,常有發(fā)熱、咳嗽癥狀,嚴(yán)重者有哮喘和呼吸困難。成蟲寄生于腸道,常會(huì)讓人感到肚臍周圍疼痛,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、睡眠不安或熟睡后磨牙等。倘若蛔蟲較多,可引起貧血、消瘦、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等,嚴(yán)重者還可引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻、腸穿孔、蛔蟲性闌尾炎、哮喘和過敏性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。可見,蛔蟲是一種危害人體健康的寄生蟲,須服用驅(qū)蛔蟲藥物來驅(qū)除。
那么,為什么在秋涼時(shí)節(jié)服用驅(qū)蛔蟲藥效果才最好呢?先來看看蛔蟲是怎么進(jìn)入人體內(nèi)的?;紫x病是由蛔蟲的幼蟲在人體內(nèi)移動(dòng)和成蟲寄生于人體小腸所致的疾病。當(dāng)蛔蟲卵隨糞便排出體外,在潮濕、蔭蔽、氧氣充足和溫度適宜(21~30度)的條件下,約2周,受精卵內(nèi)的卵細(xì)胞發(fā)育為幼蟲,再經(jīng)1周,幼蟲第一次蛻皮,成為第二期幼蟲。故稱感染性蟲卵。
當(dāng)人經(jīng)口食入被感染性蛔蟲卵污染的食物,蟲卵進(jìn)入人體小腸后,幼蟲破卵殼孵出。孵出的幼蟲鉆進(jìn)小腸黏膜下層,進(jìn)入腸壁小靜脈或淋巴管,通過門靜詠系統(tǒng)到肝,再經(jīng)右心到達(dá)肺部,穿過肺毛細(xì)血管進(jìn)入肺泡,在此完成第二及第三次蛻皮,然后幼蟲沿支氣管、氣管逆行至咽部,隨人吞咽動(dòng)作經(jīng)食管、胃進(jìn)入小腸,在小腸內(nèi)完成第四次蛻皮后成為童蟲,再經(jīng)數(shù)周逐漸發(fā)育為成蟲。
從誤食感染性蛔蟲卵到發(fā)育為成蟲產(chǎn)卵需60~75天,一條雌蟲每天排卵為23.4~24.5萬個(gè),成蟲在人體內(nèi)壽命為12~18個(gè)月。
夏季人們吃涼拌菜和生吃蔬菜、瓜果以及生冷食品的機(jī)會(huì)最多,被蛔蟲卵感染的機(jī)會(huì)自然也會(huì)最多。但此時(shí)蚴還生活在肺部或血液里,沒有循環(huán)到小腸,這個(gè)時(shí)候服用驅(qū)蛔蟲藥并不能起作用。經(jīng)過2~3個(gè)月左右的時(shí)間,恰好到了秋涼初冬時(shí)節(jié)。在這一時(shí)節(jié),感染的蛔蟲卯已孵化成蛔蟲,并且集中“定居”在小腸內(nèi).此時(shí)服用驅(qū)蛔蟲藥如驅(qū)蛔靈、驅(qū)蟲凈、腸蟲清等,可在短期內(nèi)有效地殺死蛔蟲,收到事半功倍的效果。因此,秋涼時(shí)節(jié)才是驅(qū)蛔蟲的最佳時(shí)機(jī)。
常用驅(qū)蟲藥有驅(qū)蛔靈、驅(qū)蟲凈、腸蟲清、安樂土等。
驅(qū)蛔靈具有麻醉蛔蟲肌肉的作用,使蛔蟲不能附著在腸壁上而隨糞便排出體外。常用劑量:成人3~3.5克,小兒0.1~0.16克/公斤體重。睡前頓服,連服2目。此藥有時(shí)可引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等副作用。
驅(qū)蟲凈 是驅(qū)蛔蟲效果較好。劑量:2.5~5毫克/公斤體重,睡前頓服??捎袗盒?、嘔吐、上腹痛、心悸等副作用,少數(shù)人可有肝功能改變。
腸蟲清具有廣譜、高效、低毒的特點(diǎn),它對(duì)人體線蟲、絳蟲和吸蟲均有較好的療效。驅(qū)蛔蟲劑量為400毫克(2片),頓服。偶有胃腸道不適等副作用。
安樂土 為廣譜驅(qū)蟲藥,能殺滅蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等,可破壞蟲體細(xì)胞。驅(qū)蛔蟲劑量為每次200毫克(2片),每天1次,連服2天,一般無不良反應(yīng)。
服藥注意事項(xiàng):
1 目前應(yīng)用的腸道驅(qū)蟲藥對(duì)腸道線蟲效果較好.而對(duì)蟲卵、蚴蟲的消滅不徹底。“漏網(wǎng)者”在1~3個(gè)月后又可發(fā)育為成蟲。所以3~5個(gè)月后應(yīng)再服一次驅(qū)蟲藥,既可消滅那些“漏網(wǎng)分子”,又可對(duì)再感染的寄生蟲有驅(qū)蟲作用。
2 空腹或半空腹服驅(qū)蟲藥可增加藥物與蟲體直接接觸,增強(qiáng)療效。
3 腸蟲清是一種廣譜驅(qū)蟲藥,可用于單獨(dú)或混合腸道寄生蟲感染。該藥之所以規(guī)定兩歲以上的患者都需要服用兩片劑量,是因?yàn)槟c蟲清在腸道吸收較少,不易在體內(nèi)蓄積,口服后95%不吸收,24小時(shí)內(nèi)由糞便排出,因此服用腸蟲清,兒童不減量。
4 懷孕或哺乳婦女不宜服用驅(qū)蟲藥。
5 有肝腎功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、癲癇史的病人以及兩歲以內(nèi)的小孩,均應(yīng)禁服驅(qū)蟲藥。
6 蛔蟲感染較嚴(yán)重的患者,在服驅(qū)蟲藥后可引起蛔蟲游走,造成腹痛或口吐蛔蟲,甚至可引起窒息,服藥前應(yīng)向醫(yī)生咨詢清楚。
7 有便秘者服用驅(qū)蟲藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下加服助瀉藥為佳。