內(nèi)容提要 資金籌集是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得以建立并有效運(yùn)行的前提條件。在多數(shù)西部省區(qū)比計(jì)劃提前三年實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療全面覆蓋預(yù)期目標(biāo)的背景下，根據(jù)支收平衡、靈活調(diào)整的測算方法，通過基線調(diào)查和往年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)出就診率、次均費(fèi)用、補(bǔ)償比、增加系數(shù)和保險(xiǎn)因子五個(gè)相關(guān)變量；按照分開醫(yī)療與門診服務(wù)、分級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的測算原則，最終測算確定合理的醫(yī)藥補(bǔ)償費(fèi)及相應(yīng)的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)，確?；I資的持續(xù)性。
　　關(guān)鍵詞 合作醫(yī)療 籌資標(biāo)準(zhǔn) 增加系數(shù) 保險(xiǎn)因子
　　〔中圖分類號(hào)〕C9137 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A 〔文章編號(hào)〕0447-662X(2008)05-0183-05
　　
　　自2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新農(nóng)合）試點(diǎn)以來，西部農(nóng)民對(duì)這一制度的認(rèn)可度不斷上升，參合農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)利用率明顯提高，受益人次數(shù)不斷增加，新農(nóng)合取得了顯著成效。截至2007年12月底，中西部開展新農(nóng)合的縣（市、區(qū)）達(dá)到1795個(gè)，占總數(shù)的82.91%，參合農(nóng)民5.03億人，參合率達(dá)到84.4%（見圖1）。隨著新農(nóng)合在全國范圍全面覆蓋目標(biāo)的基本實(shí)現(xiàn)，必須針對(duì)由試點(diǎn)推廣向持續(xù)規(guī)范發(fā)展的轉(zhuǎn)型背景，研究西部新農(nóng)合持續(xù)規(guī)范發(fā)展的系列重大問題，確定新農(nóng)合合理的籌資標(biāo)準(zhǔn)并保持持續(xù)性尤為顯得重要。
　　
　　一、籌資標(biāo)準(zhǔn)的確定方法
　　
　　合作醫(yī)療的籌資水平直接影響到醫(yī)療資源的配置和利用、醫(yī)療服務(wù)的成本以及經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，對(duì)合作醫(yī)療的持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要。世界衛(wèi)生組織《2000年世界衛(wèi)生報(bào)告》把衛(wèi)生系統(tǒng)的籌資功能細(xì)化為籌措、統(tǒng)籌、購買三個(gè)子功能。其中，籌措功能是指衛(wèi)生系統(tǒng)決定并從家庭、企業(yè)和包括捐贈(zèng)人在內(nèi)的其他組織籌措財(cái)政費(fèi)用的過程，包括政策制定上對(duì)資金籌集渠道、籌集形式的規(guī)定及其所確定的籌資水平
　　Guy Car