侯睿哲
2008年3月28日下午5點(diǎn),已經(jīng)50歲的阜陽(yáng)市人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師劉曉琳,盡管身患癌癥已近10年,但還是一直堅(jiān)持和其他醫(yī)生一樣輪流值夜班,她像往常一樣走進(jìn)病房交接班,接下了她當(dāng)晚值夜班的工作。這時(shí),重癥監(jiān)護(hù)室里已同時(shí)住進(jìn)兩個(gè)小孩兒,病情一模一樣,都是呼吸困難、吐紅色痰,有肺炎癥狀,也表現(xiàn)出急性肺水腫征兆,但是在其他一些癥狀上,卻又與肺炎相矛盾。
例行巡查之后,這兩個(gè)小孩兒患病的奇怪癥狀讓經(jīng)驗(yàn)豐富的劉曉琳頓感迷惑。不久,其中一個(gè)小孩兒的病情突然惡化,危急時(shí)刻,劉曉琳來(lái)不及多想,便馬上實(shí)施搶救。她給孩子做人工呼吸,搶救了半個(gè)小時(shí),結(jié)果小孩兒還是因?yàn)榉纬鲅劳隽恕Ec此同時(shí),另一個(gè)孩子的病情也同樣開(kāi)始惡化。不到7點(diǎn)半,第二個(gè)孩子也沒(méi)了。
兒科是阜陽(yáng)市人民醫(yī)院的重點(diǎn)科室,肺炎搶救成功率一直在98%以上。而現(xiàn)在,沒(méi)多大一會(huì)兒,就眼睜睜地看著兩個(gè)小生命相繼離世,這讓有著多年從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的劉曉琳感覺(jué)心如刀絞。這時(shí),一個(gè)護(hù)士告訴她,3月27日也有一名相同癥狀的孩子死亡。一聽(tīng)到這個(gè)情況,她顧不上休息,就立即將這3個(gè)病例資料調(diào)到一起,經(jīng)過(guò)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患兒都因右心衰竭而死。她越發(fā)感覺(jué)這很不正常,因?yàn)槌R?guī)的肺炎,大多是左心衰竭導(dǎo)致死亡,而且不應(yīng)有水腫、口吐紅色泡沫等癥狀。
職業(yè)的敏感和強(qiáng)烈的責(zé)任心,讓劉曉琳警覺(jué)起來(lái)。這到底是什么病,為什么有肺炎癥狀,但在另外一些癥狀上面,又與肺炎相矛盾?隨即,她的大腦一閃念——莫非是“手足口病”?為了弄清真正的病因,她顧不得疲憊,立即上網(wǎng)查了山東省去年所發(fā)的手足口病資料,發(fā)現(xiàn)山東的病例有明顯的皰疹癥狀,而且大多死于腦炎。但阜陽(yáng)的這三個(gè)病例,都是死于肺炎,也沒(méi)有皰疹癥狀。
由于兩個(gè)患兒未搶救成功,家長(zhǎng)情緒激動(dòng),劉曉琳好不容易將他們勸走之后,已是3月29日凌晨。一向認(rèn)真的劉曉琳沒(méi)有就此打住,而是越想越感到事情重大,便連夜在電話里把情況向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了匯報(bào)。院長(zhǎng)當(dāng)即表示盡快上報(bào)。在劉曉琳的協(xié)助下,當(dāng)天上午8點(diǎn)多,市疾控中心專家就到醫(yī)院了解情況,并采集了標(biāo)本。當(dāng)晚,阜陽(yáng)市衛(wèi)生局又組織全市兒科專家會(huì)診,分析病因,并將情況上報(bào)安徽省衛(wèi)生廳。4月6日,在阜陽(yáng)市兩家醫(yī)院會(huì)診時(shí),劉曉琳又勇敢地表達(dá)了個(gè)人意見(jiàn),認(rèn)定就是手足口病。4月23日,經(jīng)衛(wèi)生部、省、市專家診判,確定該病為手足口?。‥V71病毒感染),常見(jiàn)而可控可防。
就這樣,劉曉琳無(wú)意間成了阜陽(yáng)“EV71”疫情的最早發(fā)現(xiàn)者和上報(bào)者,開(kāi)啟了一次重大公共衛(wèi)生事件的大幕,讓世人得以重新認(rèn)識(shí)這一常見(jiàn)病的“殺傷力”,讓過(guò)去不為各地防控專家所掛齒的常見(jiàn)病進(jìn)入了國(guó)家法定傳染病目錄,更為無(wú)數(shù)可能被誤診的患兒贏得了生機(jī)。專家們?cè)u(píng)價(jià):劉曉琳的及時(shí)預(yù)警和所做的大量基礎(chǔ)性工作對(duì)此次疫情病因的及時(shí)確定起到了重要作用。安徽省衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)她贊不絕口:“這次疫情的較早發(fā)現(xiàn),要感謝劉曉琳。沒(méi)有她的敏感和匯報(bào),病毒還不知道要害死多少兒童?!?月26日,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺對(duì)劉曉琳的行動(dòng)也給予了高度贊揚(yáng):“一個(gè)好的臨床醫(yī)生,面對(duì)的不僅僅是個(gè)體病人的癥狀,還要想到癥狀后面的病因,要對(duì)臨床情況的特殊性產(chǎn)生警覺(jué),意識(shí)到其中的不同尋常之處,并且有報(bào)告意識(shí)。劉主任對(duì)這次疫情的控制是有貢獻(xiàn)的!”而當(dāng)?shù)匕傩崭菍⑺瘸筛逢?yáng)的“鐘南山”。
然而,如此重要的“發(fā)現(xiàn)”和“擔(dān)當(dāng)”,對(duì)劉曉琳而言,已經(jīng)不是第一次了。早在4年前,也是她在值班時(shí)敏銳地發(fā)現(xiàn)因營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)的“大頭娃娃”,并迅速地向媒體舉報(bào),從而揭開(kāi)了劣質(zhì)奶粉所導(dǎo)致的阜陽(yáng)“大頭娃娃”事件。此舉讓一批奸商伏法,也挽救了無(wú)數(shù)嬰兒的性命。
一個(gè)患有癌癥的兒科女醫(yī)生,以一己孤弱單薄之身,4年時(shí)間里接連做出驚世之舉,成為兩次重大公共衛(wèi)生事件的首要發(fā)現(xiàn)者、舉報(bào)者,劉曉琳的所作所為令人敬佩。那么,究竟是什么力量讓她勇于站出來(lái)“擔(dān)當(dāng)”的呢?
在劉曉琳看來(lái),自己做的事情是“微不足道的小事”,是一位醫(yī)生的本分。她說(shuō):“我沒(méi)那么厲害,只是對(duì)事敏感,處事盡良知而已。我不能眼巴巴看著花朵般的孩子死去。還有什么風(fēng)險(xiǎn)和壓力能與孩子的生命相提并論呢?”
她的這些話中,“處事盡良知”可謂分量最重。正是她實(shí)在太重良知了,才無(wú)私無(wú)畏,勇于擔(dān)當(dāng)。從4年前的阜陽(yáng)劣質(zhì)奶粉,到今年的手足口病疫情,她站出來(lái)再站出來(lái),向前再向前,拯救了無(wú)數(shù)兒童的生命。
擔(dān)當(dāng),在劉曉琳的身上是一種勇氣和責(zé)任,更是一種優(yōu)秀品質(zhì)。
(摘自《做人與處世》廖新生 圖)