被中外學者推崇的“當代中國醫(yī)學美學與美容醫(yī)學整體學科”(以下簡稱“整體學科”),興起于20世紀80年代中期。1996年10月,在全國科學技術(shù)名詞審定委員會和中華醫(yī)學會醫(yī)學名詞審定委員會的指導下,醫(yī)學美學與美容醫(yī)學學科的“基本名詞”審定工作啟動,并已于2001年5月完成審定,計619條,由全國科學技術(shù)名詞審定委員會公布在《醫(yī)學名詞7》(科學出版社,2002年)一書中。
“基本名詞”的公布,為“整體學科”的建設(shè)提供了名詞規(guī)范的依據(jù),促進了“整體學科”的健康發(fā)展。但是,隨著學科研究和實施的不斷深入、擴展和創(chuàng)新,許多新理論、新概念、新技術(shù)不斷涌現(xiàn),新的名詞應運而生,原“基本名詞”在詞數(shù)上遠遠不能滿足“整體學科”發(fā)展的需要。因此,2003年春開始再次啟動《醫(yī)學美學與美容醫(yī)學學科名詞》(釋義)(以下簡稱“學科名詞”)的編寫和審定工作。五年多來,在兩級“名詞審定委員會”的指導下,經(jīng)全國近百名同行專家的共同努力,先后經(jīng)歷了收集和分類梳理、分類遴選和復審、終審、統(tǒng)定稿四個編審階段,于2008年春基本完成“學科名詞”審定工作。
“學科名詞”采取表格形式,按名詞編號、中文名、英文名和釋義四個縱欄一一編寫每個名詞及其釋義。在名詞數(shù)量上,按照“寧缺勿濫,少而精”的原則,以2002年審定的619個“基本名詞”為基礎(chǔ),適當擴大詞量至2000條左右。
為了確?!皩W科名詞”質(zhì)量,審定工作通過探索確立了以下原則和要求:
首先,以科學發(fā)展觀為指導,明確學科名詞審定的指導思想
在編寫審定過程中,要求全體委員實踐科學發(fā)展觀,敢于善于自主創(chuàng)新。堅持這一指導思想的關(guān)鍵在于辯證地對待既往的“學術(shù)權(quán)威”。歷史上任何“權(quán)威”理論、定義等,都是在一定的時空條件下產(chǎn)生的相對真理。對之既要尊重,又不可拘泥,應與時俱進地有所突破。突破的依據(jù)是:“整體學科”存在和發(fā)展的內(nèi)在邏輯。突破的目的是:最大限度地滿足廣大醫(yī)學美學與美容醫(yī)學工作者在工作、學習和學科研究等多方面的需要;正確地確立“整體學科”的學科靈魂;建設(shè)和發(fā)展“整體學科”的百年大計。
其次,明確學科界限的劃分和相關(guān)名詞的歸屬問題
“整體學科”是根據(jù)“現(xiàn)實中健康的具有生命活力的人體美”這一醫(yī)學美學原理,將源于各臨床醫(yī)學學科的一些相關(guān)醫(yī)學新技術(shù)重組而形成的一個整體性的新興醫(yī)學學科。雖然它的形成是順理成章的,但如何劃分其學科界限(學科范圍)仍是學科名詞審定中的一大難題。經(jīng)各分支學科專家的認真研討,明確了學科界限劃分的一般原則:僅收錄各分支學科的一、二級名詞及少量三級名詞。凡相應于各分支學科的上一級學科(即“母學科”)的名詞一律不予收錄,如“醫(yī)學美學”母學科中的“美”“美學”,“美容醫(yī)學心理學”母學科中的“心理”“醫(yī)學心理”,“美容外科學”母學科中的“整形外科”“外科”等。再根據(jù)一般原則來把握好美容醫(yī)學學科與毗鄰臨床學科間的相關(guān)名詞的歸屬問題。符合“整體學科”內(nèi)在邏輯的歸屬學科名詞應滿足如下三項具體要求:
(1)凡反映改變?nèi)梭w形態(tài)為主要特征的名詞歸屬本學科名詞,如人體曲線、人體動態(tài)線、人體形式美法則、瞼裂狹小、瞼成形術(shù)、色素牙、漂白等名詞;
(2)按就醫(yī)者的目的、心理等狀態(tài)劃分。以“紅斑狼瘡”和“黃褐斑”兩名詞為例,前者屬于以治病為目的的臨床醫(yī)學學科(皮膚科學)名詞,后者以“美容就醫(yī)狀態(tài)”為特征,其就醫(yī)對象是“美容就醫(yī)者”,自然屬于美容醫(yī)學學科名詞;
(3)反映人體暴露部位的相關(guān)疾患(俗稱“損容性疾患”)的用詞,如黃褐斑、老年斑、尋常性痤瘡等名詞可收錄于“學科名詞”中。
根據(jù)上述名詞歸屬原則審定的各分支學科的名詞,除保留少部分與傳統(tǒng)學科通用、而又在本學科中不可少的基本詞外,大多是在研究和實施中出現(xiàn)的新名詞、新概念。
第三,嚴格遵循醫(yī)學名詞審定的邏輯學原則
以往的學科名詞審定,大都習慣性地提倡“堅持邏輯性、準確性、簡潔性、完整性和統(tǒng)一性等編寫原則”。但怎樣實施這一原則,未見任何系統(tǒng)的論述或明確的規(guī)定??陀^地說,多數(shù)醫(yī)學專家對此也許知其然,但不一定知其所以然,至少非其所長。
定義是一種邏輯學知識和技巧,要求十分嚴謹。在“學科名詞”的編寫中,委員們參考了筆者等主編的《醫(yī)學邏輯學》(湖南科學技術(shù)出版社,1989年)一書中關(guān)于“定義的結(jié)構(gòu)和方法”章節(jié),力求嚴格按照“定義”的一般邏輯規(guī)則來編寫每一名詞的定義。
第四,在“釋義”中明確“定義”
最初計劃編寫每個學科名詞的定義。但由于面臨的是一個新興學科,委員們雖然希望盡力達到定義的嚴謹要求,但客觀上受到各種限制。因此,在審定工作的中期,將“定義”改為“釋義”。
所謂釋義,只是對詞義的某種解釋。釋義不等同于定義,可以不用完全按定義的結(jié)構(gòu)要求來寫。這樣,在操作上就更靈活了。但在實際審定中,委員們嚴于律己,以嚴謹?shù)膽B(tài)度,力求按照定義的結(jié)構(gòu)、方法和要求來編寫釋義。因此,在2000余條學科名詞的釋義中,符合定義要求者占有相當大的比例。
第五,深刻揭示學科的“范疇”
“范疇”不等同于“范圍”,兩詞切忌混用。任何學科都有其內(nèi)在的特殊邏輯,既有自身的范圍,也有自身的范疇。這是任何學科名詞審定中都不可回避的問題。
所謂“范圍”(scope),是指某事物周圍的界限,僅指某一事物的時空關(guān)系。它沒有直接揭示事物的屬性和內(nèi)涵的功能。
在某些情況下,“范疇”也被人們賦以“范圍”的含義,但從邏輯的深層意義上說,所謂“范疇”(category),是指人的思維對客觀事物的普遍本質(zhì)的概括和反映。對一個學科來說,其“學科范疇”就是人們對這門學科領(lǐng)域中最普遍本質(zhì)的概括和反映,其直接表現(xiàn)形式就是該學科領(lǐng)域中一系列最基本的概念。這一系列最基本的概念可以理解為該學科的概念系統(tǒng),即該學科的范疇。比如,生命、健康、疾病、死亡、醫(yī)療、預防、保健等概念構(gòu)成了醫(yī)學的概念系統(tǒng),即醫(yī)學的范疇;化合、分解、催化等概念構(gòu)成了化學的概念系統(tǒng),即化學的范疇;物質(zhì)、精神等構(gòu)成了唯物論和唯心論兩門哲學的概念系統(tǒng),即這兩門哲學的范疇;本質(zhì)和現(xiàn)象、形式和內(nèi)容、必然性和偶然性等概念構(gòu)成了唯物辯證法哲學的概念系統(tǒng),即唯物辯證法這門學科的范疇。一門學科的范疇,猶如該學科的基石和靈魂,如果缺少了,這門學科就不復存在。
“學科名詞”的編寫過程中,對于“醫(yī)學美學范疇”一詞,在尚未編寫其釋義之前,因誤解其中“范疇”為“范圍”而英譯為medical aesthetic scope。后來,對全詞加以釋義才發(fā)現(xiàn)原英譯中所用的scope有誤,因為它根本沒有“學科概念系統(tǒng)”之意。經(jīng)進一步研討,改譯為medical aesthetic category。
第六,確保學科名詞表式規(guī)格的邏輯統(tǒng)一
除嚴格掌握定義規(guī)則外,還應確保學科名詞表式規(guī)格上的邏輯統(tǒng)一。例如:“是”“指”“是指”“意為”等連接虛詞,本來是“定義”結(jié)構(gòu)中的三大項之一,即不可缺少的“定義聯(lián)項”。但是,由于“學科名詞”采取的是表格形式,每一“定義”的“定義聯(lián)項”已隱含在“表格”的某一連接線之中,故可省略每一“定義”中的連接虛詞以求更加精練。
在“學科名詞”審定中,還沿用了一些同義詞的傳統(tǒng)處理方式。若某個概念有多個用詞時,首先確定一個規(guī)范詞為“正名”,其他詞為“又稱”(目前尚可使用)“簡稱”“俗稱”(非學術(shù)用語) 或“曾用”(已淘汰或正在淘汰的舊稱),并以“句號”與釋義正文相隔。若某個概念在不同學科中分別有不同的名稱而難以一致時,也在釋義的句首,以“又稱”方式列出另一學科的名詞,以相互呼應。
“學科名詞”的完成,將為“整體學科”建設(shè)和發(fā)展奠基輔路,但其中難免存在不少問題,望同道學者及各方專家們加批評指正,以逐臻完善。
彭慶星:宜春學院美容醫(yī)學院,336000