關(guān)鍵詞：5·12汶川大地震；心理援助；心理援助體系；應(yīng)激障礙；心理干預(yù)

摘要：5·12汶川大地震給人們帶來(lái)了極大的心理沖擊，對(duì)地震中的受災(zāi)者進(jìn)行心理援助具有重要意義。但是，災(zāi)后心理援助過(guò)程中出現(xiàn)了專業(yè)心理援助人員嚴(yán)重匱乏、心理援助工作呈無(wú)序狀態(tài)、對(duì)心理援助對(duì)象的認(rèn)定有局限、對(duì)災(zāi)區(qū)群眾的心理援助缺乏系統(tǒng)和長(zhǎng)期的規(guī)劃、媒體宣傳帶來(lái)心理傷害、心理援助帶有盲目性等問(wèn)題。因此，應(yīng)加強(qiáng)災(zāi)后心理援助的制度支撐和統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，建立長(zhǎng)期的災(zāi)后心理援助機(jī)制，進(jìn)一步培育專業(yè)的心理工作者，發(fā)展心理援助的民間力量，把心理重建與思想重建和文化重建結(jié)合起來(lái)，對(duì)受災(zāi)者及其他人群進(jìn)行多種形式和科學(xué)有序的心理援助。

中圖分類號(hào)：B845.67 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1009－4474(2008)04－0005－05

5·12汶川大地震在震區(qū)制造了兩場(chǎng)空前的大災(zāi)難：一場(chǎng)看得見(jiàn)，在地表——斷壁殘?jiān)?、人員傷亡；一場(chǎng)看不見(jiàn)，在人的心靈——驚恐、失去親友的悲痛。創(chuàng)傷心理學(xué)認(rèn)為，災(zāi)難一般都會(huì)使個(gè)體因心理失衡而產(chǎn)生思維不清、意志失控、情感紊亂等心理危機(jī)。如果這種心理危機(jī)得不到及時(shí)的疏導(dǎo)、矯正，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，輕者將導(dǎo)致身心功能的失調(diào)或部分喪失，不能正常地學(xué)習(xí)、生活與工作；重者則可能導(dǎo)致精神疾病，產(chǎn)生一種嚴(yán)重的心理反應(yīng)——?jiǎng)?chuàng)傷后應(yīng)激心理障礙。這種心理障礙會(huì)使人極度脆弱，腦海里不斷重現(xiàn)災(zāi)難發(fā)生時(shí)的可怕情景，聽(tīng)到突然的聲音會(huì)驚嚇得跳起來(lái)，對(duì)個(gè)人前途悲觀失望……正如心理學(xué)家肖水瀾教授所說(shuō)：“災(zāi)難會(huì)在人身上造成嚴(yán)重心理創(chuàng)傷，如果不及時(shí)治療，會(huì)折磨人一生，改變個(gè)人的性格，甚至導(dǎo)致極端行為如自殺和暴力。”因此，巨大災(zāi)難后不僅要對(duì)受災(zāi)人民進(jìn)行物質(zhì)的救援和軀體的治療，對(duì)其心理的援助尤為重要。災(zāi)后心理援助不僅能給災(zāi)民以精神上的支持與撫慰，而且能縮短其災(zāi)后心理創(chuàng)傷的恢復(fù)期，使他們充滿信心地面對(duì)今后的人生。

但是，由于我國(guó)心理援助服務(wù)體系建設(shè)起步晚，心理危機(jī)干預(yù)制度不健全，專業(yè)心理危機(jī)干預(yù)人員欠缺等諸多原因，使得我們?cè)谶@場(chǎng)災(zāi)難后的心理援助工作出現(xiàn)了較多問(wèn)題。這些問(wèn)題不僅干擾了災(zāi)后心理援助工作的順利進(jìn)行，有的還引起一些人為的二次傷害。深入探討這次心理援助中存在的問(wèn)題，提出相關(guān)的應(yīng)對(duì)策略，有利于我們后續(xù)心理援助工作的順利進(jìn)行，并促進(jìn)我國(guó)心理援助服務(wù)體系的構(gòu)建與完善。

一、災(zāi)后心理援助工作中存在的主要問(wèn)題

在地震后一個(gè)多月的心理援助工作中，全國(guó)廣大心理工作者不怕?tīng)奚晃菲D難，團(tuán)結(jié)奮斗，做了大量有益的工作。但是，由于這次災(zāi)難發(fā)生突然，涉及地區(qū)廣、人口多，心理援助事起倉(cāng)促，沒(méi)有一個(gè)強(qiáng)有力的組織做保障，在救援過(guò)程中還存在著諸多不足。

(一)專業(yè)心理援助人員嚴(yán)重匱乏

創(chuàng)傷治療是一個(gè)特殊的領(lǐng)域，援助人員僅僅學(xué)過(guò)心理學(xué)，或者只是接受過(guò)心理咨詢訓(xùn)練是不夠的?，F(xiàn)在大家有一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)：認(rèn)為心理專家等于心理治療專家，心理治療專家也等于心理創(chuàng)傷治療專家。其實(shí)這種理解是不正確的，心理專家包括各種基礎(chǔ)心理學(xué)的專家和應(yīng)用領(lǐng)域的心理專家；而心理創(chuàng)傷治療屬于臨床與咨詢心理學(xué)的范疇。即使是臨床與咨詢心理學(xué)專家，也需要接受必要的心理創(chuàng)傷學(xué)的知識(shí)和技能培訓(xùn)，才可以進(jìn)入災(zāi)區(qū)進(jìn)行科學(xué)的心理援助工作。就目前情況來(lái)看，全國(guó)范圍內(nèi)真正能夠進(jìn)行心理創(chuàng)傷治療的專業(yè)人員極其有限，真正能夠從事心理危機(jī)干預(yù)的臨床心理工作者也非常有限，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足震后的需要，心理援助隊(duì)伍的發(fā)展嚴(yán)重滯后。9·11事件發(fā)生后，美國(guó)動(dòng)用了1000個(gè)心理干預(yù)專家團(tuán)；而汶川地震后到災(zāi)區(qū)的心理援助隊(duì)不到100個(gè)，其中成員的水平也是參差不齊。這必然使災(zāi)后心理援助工作處于尷尬境地——巨大的需求和供給的不足。

同時(shí)，這項(xiàng)工作對(duì)心理援助人員專業(yè)、道德、心理、身體等各方面的素質(zhì)都有很高的要求，而且需要有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。如果不符合這些條件，對(duì)被干預(yù)者和干預(yù)者自身都可能有不良影響。著名危機(jī)干預(yù)心理學(xué)家Everly等認(rèn)為危機(jī)干預(yù)存在著危險(xiǎn)，不成熟的干預(yù)不僅浪費(fèi)寶貴的資源，還會(huì)干擾某些受害者創(chuàng)傷的自然恢復(fù)過(guò)程，甚至?xí)咴斐啥蝿?chuàng)傷。有事實(shí)表明，在災(zāi)區(qū)的心理救援中就出現(xiàn)了心理救助者因不專業(yè)的做法而導(dǎo)致當(dāng)事者心靈再次受傷的情況。如對(duì)兒童使用“崩潰療法”，心理援助志愿者的T恤衫上寫(xiě)著紅色的“5·12心理救援”字樣(對(duì)受災(zāi)的人來(lái)說(shuō)，那幾個(gè)數(shù)字是他們最痛苦的記憶，這樣強(qiáng)烈的負(fù)面刺激，怎么可能有利于他們創(chuàng)傷心理的康復(fù)?)，等等。

另外，一些心理援助者對(duì)受災(zāi)者的身心反應(yīng)存在著認(rèn)知上的錯(cuò)誤。經(jīng)歷了大災(zāi)之后，受災(zāi)群眾很恐懼，情緒波動(dòng)極大，過(guò)度悲傷；有些人晚上做噩夢(mèng)，睡不著，看到有頂?shù)慕ㄖ秃ε拢鹊?。一些心理援助者覺(jué)得這些都是心理問(wèn)題，需要立刻治療。實(shí)際上，以上這些都是人對(duì)非正常事件(大地震)的正常反應(yīng)。人的心理創(chuàng)傷和生理創(chuàng)傷一樣，都有一定的傷后自愈能力，大約70％的人幾個(gè)月后就能慢慢地恢復(fù)正常，這些人完全不需要心理干預(yù)。一些不具有專業(yè)素養(yǎng)的心理援助者出于好心急著去進(jìn)行心理干預(yù)，不僅不能幫助他們，反而給自己帶來(lái)了較大的挫敗感。

(二)心理援助工作無(wú)序

地震發(fā)生后，不少心理援助者相繼進(jìn)入災(zāi)區(qū)或?yàn)?zāi)民安置點(diǎn)進(jìn)行心理援助，應(yīng)該說(shuō)這次災(zāi)后心理救援是有史以來(lái)規(guī)模最大的一次。但因?yàn)闆](méi)有一個(gè)完善的救助體系，沒(méi)有統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，沒(méi)有強(qiáng)有力的組織和相關(guān)的救助規(guī)范，混亂也隨之而來(lái)，出現(xiàn)“各有各的道，各吹各的號(hào)”，從而導(dǎo)致心理援助工作的無(wú)序。比如，走到哪里你都可以看到各種心理援助組織，有政府的、民間的、本地的、外地的，有太多的人對(duì)災(zāi)區(qū)群眾進(jìn)行心理救助。這就引發(fā)了許多的問(wèn)題，比如有些心理援助者不能堅(jiān)持，來(lái)一兩天就離開(kāi)了，致使心理援助工作不能持續(xù)，一個(gè)對(duì)象接受多個(gè)心理援助者反復(fù)的輔導(dǎo)等。這樣雜亂無(wú)章的心理救助不僅不能解決受助者的問(wèn)題，反而給他們?cè)斐闪烁蟮膫?。同時(shí)，心理專家、心理援助志愿者、心理救援隊(duì)之間都沒(méi)有溝通，更談不上資源整合，不僅會(huì)造成資源的浪費(fèi)，還會(huì)對(duì)受災(zāi)群眾的心理造成干擾和傷害。所以，在災(zāi)后進(jìn)行心理援助時(shí)，我們既需要熱情，也需要理性思考和有效管理。5月26日，教育部例行新聞發(fā)布會(huì)上發(fā)布了《做好災(zāi)區(qū)師生安置和恢復(fù)重建準(zhǔn)備工作的方案》。其中明確指出：災(zāi)區(qū)省級(jí)教育部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)心理援助隊(duì)伍的組織協(xié)調(diào)，統(tǒng)一管理，加強(qiáng)對(duì)進(jìn)入災(zāi)區(qū)從事心理援助的組織和人員從業(yè)資質(zhì)的核準(zhǔn)，杜絕對(duì)同一學(xué)生進(jìn)行多次采訪、心理咨詢等活動(dòng)。這從一個(gè)側(cè)面反映出心理救援過(guò)程中的問(wèn)題所在。

(三)對(duì)心理援助對(duì)象的認(rèn)定有局限

很多人認(rèn)為，只有災(zāi)區(qū)的災(zāi)民才是受傷者。很多人都要求去“一線”，也就是去受災(zāi)最嚴(yán)重的地方。然而，需要幫助的地方不僅僅是受災(zāi)最嚴(yán)重的地方，沒(méi)有人員傷亡而只是房毀屋塌的地方也需要幫助，心理援助也是一樣。同時(shí)，隨著高科技的發(fā)展，災(zāi)區(qū)的各種悲慘景象與苦難場(chǎng)景，尤其是各種血腥的畫(huà)面與鏡頭，都完整徹底地呈現(xiàn)在全社會(huì)的觀眾面前。在長(zhǎng)時(shí)間大量接觸這種畫(huà)面之后，往往也會(huì)讓觀眾體驗(yàn)到焦慮、痛苦、無(wú)助等各種負(fù)面情緒，對(duì)于某些本身就存在著心理障礙的人群來(lái)說(shuō)，更是會(huì)造成強(qiáng)烈的刺激，并引發(fā)深層次危機(jī)事件的發(fā)生。這種事件其實(shí)已屢見(jiàn)不鮮，例如有一位在美國(guó)因撰寫(xiě)有關(guān)南京大屠殺的書(shū)籍而出名的華裔女作家，因?yàn)榻佑|了太多的負(fù)面資料，最后竟然也自殺身亡。所以，除了對(duì)受災(zāi)群眾進(jìn)行心理疏導(dǎo)外，對(duì)其他進(jìn)入災(zāi)區(qū)的相關(guān)人員進(jìn)行心理干預(yù)也是很有必要的。因?yàn)樵趨⑴c救援的軍人、醫(yī)療人員、記者、志愿者中，也會(huì)有人產(chǎn)生程度不一的心理問(wèn)題，比如替代性創(chuàng)傷和無(wú)能為力的內(nèi)疚感，等等。另外，間接接觸災(zāi)難場(chǎng)景的全社會(huì)的民眾，也都需要得到心理支持與安慰。

(四)對(duì)災(zāi)區(qū)群眾心理援助缺乏系統(tǒng)、長(zhǎng)期的規(guī)劃

大災(zāi)后人們心理創(chuàng)傷的恢復(fù)是需要時(shí)間的，因此災(zāi)后的心理援助也是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。不僅需要災(zāi)后及時(shí)的心理危機(jī)干預(yù)，更重要的是后續(xù)的干預(yù)工作，這個(gè)過(guò)程可能持續(xù)幾個(gè)月、幾年甚至幾十年。因?yàn)樵跒?zāi)難的不同發(fā)展時(shí)期，人們所需要的幫助也不同，既需要急救，也需要長(zhǎng)時(shí)間的療傷，所以在干預(yù)初期就應(yīng)該考慮到這些問(wèn)題。政府與心理學(xué)界應(yīng)統(tǒng)一步調(diào)，迅速作出反應(yīng)，制定出長(zhǎng)期的比較完整的心理干預(yù)計(jì)劃。因?yàn)闉?zāi)后的心理救援工作不僅需要熱情，更需要理智的分析和持續(xù)有效的耐心工作。然而，此次的心理救援存在著很大的盲目性，不少心理救援隊(duì)伍是為應(yīng)急而自發(fā)組織的，他們對(duì)自己所做的心理援助工作只有短期考慮，缺乏長(zhǎng)期的計(jì)劃和整體規(guī)劃。

(五)媒體宣傳帶來(lái)心理傷害

高度的信息化加快了信息傳播的速度，但有的媒體只顧盡快地獲取災(zāi)區(qū)的第一手資料，忽略了受災(zāi)者的心理感受和心理承受力，使得一些不當(dāng)?shù)男畔鞑ソo受災(zāi)者，對(duì)其造成了二次心理傷害。比如，被埋在廢墟下獲救的幸存者，多次被迫向來(lái)自全國(guó)各地的記者講述自己的不幸與堅(jiān)強(qiáng)；有些記者一次次強(qiáng)迫幸存者去回憶自己的恐怖經(jīng)歷；有的被作為典范人物被媒體宣傳。不可否認(rèn)，這些沒(méi)有“底線”的“愛(ài)心”與稱頌，構(gòu)成了對(duì)這些幸存者的“二次傷害”。因?yàn)檫@些采訪對(duì)象一般被作為英雄、堅(jiān)強(qiáng)者宣傳，他們?cè)阽R頭面前必須表現(xiàn)出勇敢的一面，而把自己內(nèi)心的痛苦和悲傷壓在心底。心理學(xué)認(rèn)為，人在受傷后的情緒宣泄十分重要，可以幫助他們減輕內(nèi)心的焦慮、壓力與痛苦。這些情緒如果不經(jīng)過(guò)疏導(dǎo)與處理，被迫壓抑，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，便有可能引發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理疾病。而不少新聞人物卻被剝奪了這樣的情緒宣泄機(jī)會(huì)，這實(shí)際上不利于他們心靈創(chuàng)傷的康復(fù)。

(六)心理援助帶有盲目性

這一次大災(zāi)難，使人們的助人熱情得到前所未有的展現(xiàn)。心理專家表示，從心理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，幫助災(zāi)民時(shí)每個(gè)人也在幫助自己。比如，通過(guò)幫助他人，我們可以在內(nèi)心獲得某種安寧與幸福感。這一點(diǎn)本無(wú)可厚非。然而必須警惕的是，當(dāng)人們沉浸在一種利他主義的激情中時(shí)，有意無(wú)意間也往往會(huì)越俎代庖。比如很多人在助人的時(shí)候沒(méi)有過(guò)多考慮受助群體的真實(shí)需求，而是帶著自己對(duì)他人需要的猜想前往災(zāi)區(qū)。在災(zāi)難發(fā)生初期，災(zāi)民更需要的是生命的安全、生活的保障，一時(shí)還難以顧及自己受傷的心靈。而不少心理援助者進(jìn)入災(zāi)區(qū)后急于給災(zāi)民作危機(jī)干預(yù)或心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)，其結(jié)果是滿足了自己的需要而不是災(zāi)區(qū)人民當(dāng)下迫切的需要，當(dāng)然就會(huì)遭到拒絕或不被理解。

二、災(zāi)區(qū)重建階段心理援助對(duì)策

針對(duì)這次災(zāi)后心理援助過(guò)程中出現(xiàn)的種種問(wèn)題，我們進(jìn)行了深入的探討，提出以下應(yīng)對(duì)策略，以期對(duì)后續(xù)心理援助工作以及心理援助體系的建立有所裨益。

(一)加強(qiáng)災(zāi)后心理援助制度支撐和統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)

只有強(qiáng)有力的規(guī)章制度，才能夠保障心理援助工作順利有序的進(jìn)行。作為心理學(xué)工作者，我們建議由中央宣傳、文化、教育和衛(wèi)生部門(mén)牽頭，在抗震救災(zāi)指揮部下建立全國(guó)統(tǒng)一的心理援助領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，省、市、縣和各個(gè)單位也應(yīng)該建立相應(yīng)的機(jī)構(gòu)，由各級(jí)抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)心理援助工作，把心理救援作為災(zāi)后重建的一部分，并制定相應(yīng)的規(guī)章制度。國(guó)務(wù)院《汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建條例》指出：“地震災(zāi)區(qū)的各級(jí)人民政府，應(yīng)當(dāng)組織受災(zāi)群眾和企業(yè)開(kāi)展生產(chǎn)自救，積極恢復(fù)生產(chǎn)，并做好受災(zāi)群眾的心理援助工作。”可見(jiàn)國(guó)家已經(jīng)把心理援助工作納入地震災(zāi)后恢復(fù)重建的總體規(guī)劃中。我們就是要在嚴(yán)格的制度規(guī)范下，用專業(yè)的方法把具體工作進(jìn)一步落實(shí)下去。

(二)建立長(zhǎng)期的災(zāi)后心理援助機(jī)制，有計(jì)劃地進(jìn)行心理干預(yù)

災(zāi)后心理援助是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，我們建議制定一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)而有效的災(zāi)后心理援助機(jī)制或體系?！罢商峁└嗟呢?cái)政支持來(lái)培育專業(yè)的心理工作者參與到災(zāi)后心理援助工作中去；鼓勵(lì)民間成立更多的心理輔導(dǎo)專業(yè)組織，以彌補(bǔ)國(guó)家心理援助力量的種種不足。”這樣，一旦災(zāi)難降臨，我們就可以避免忙亂。還應(yīng)建立比較完整的心理創(chuàng)傷評(píng)估診斷標(biāo)準(zhǔn)和干預(yù)方案，開(kāi)通以專業(yè)人員為主，心理志愿者、社區(qū)心理輔導(dǎo)者為輔的心理援助網(wǎng)絡(luò)，以定點(diǎn)、對(duì)口援助方式進(jìn)行心理援助，以保證災(zāi)后心理援助工作的持續(xù)性、有效性和可評(píng)估性。

(三)進(jìn)行多種形式的心理援助

1.進(jìn)行科普宣傳

除了進(jìn)入災(zāi)區(qū)進(jìn)行心理援助之外，通過(guò)各種形式的心理學(xué)知識(shí)科普宣傳對(duì)廣大群眾進(jìn)行心理支持與引導(dǎo)同樣重要。由于民眾對(duì)于災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性知之甚少，尤其是在川西欠發(fā)達(dá)地區(qū)，民眾對(duì)其了解和重視程度顯然不夠。有專家在進(jìn)行心理援助時(shí)，曾被問(wèn)及：“你們是來(lái)做思想工作的?”這就需要在相關(guān)主管部門(mén)和媒體的幫助支持下，以宣講心理學(xué)科普知識(shí)、開(kāi)展心理援助活動(dòng)和發(fā)科普傳單等方式向廣大民眾傳播心理危機(jī)干預(yù)和災(zāi)后自我心理調(diào)適知識(shí)。

2.開(kāi)展培訓(xùn)工作

應(yīng)組織創(chuàng)傷心理學(xué)專家在災(zāi)區(qū)對(duì)當(dāng)?shù)匦睦韺I(yè)工作者進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)能力；通過(guò)廣泛舉辦講座，對(duì)廣大志愿者和義工進(jìn)行大規(guī)模的心理危機(jī)干預(yù)知識(shí)培訓(xùn)，并大力發(fā)展當(dāng)?shù)匦睦碓拿耖g力量。這樣不僅有利于彌補(bǔ)心理援助專業(yè)人員的不足，也有利于心理援助工作快速、全面展開(kāi)。

3.開(kāi)通心理救助熱線和網(wǎng)絡(luò)救助平臺(tái)

由于專業(yè)心理援助隊(duì)伍的匱乏，我們不可能對(duì)所有的受災(zāi)者進(jìn)行面對(duì)面的心理輔導(dǎo)與干預(yù)，心理救助熱線和網(wǎng)絡(luò)救助平臺(tái)的參與就顯得非常重要。教育部副部長(zhǎng)陳小雅就提出要建立熱線電話和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對(duì)受災(zāi)群眾進(jìn)行心理安撫。應(yīng)組織各地的心理專家在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上(www.xinlil20.org.cn，bar.h863.com)進(jìn)行全天在線公益輪值，以聲音、視頻、文字三種形式對(duì)廣大民眾進(jìn)行災(zāi)后心理安撫。

4.充分利用社會(huì)支持系統(tǒng)

良好的家庭和社會(huì)支持不僅可以推動(dòng)心理援助工作的順利開(kāi)展，更重要的是能讓受助者感受到心理的溫暖和改變現(xiàn)狀的力量，是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙恢復(fù)的重要促進(jìn)因素。許多研究都證明，創(chuàng)傷事件發(fā)生后受到良好社會(huì)支持的受害者都有較佳的預(yù)后。因此對(duì)受災(zāi)者來(lái)說(shuō)，從家庭親友的關(guān)心與幫助、心理工作者的早期介入、社會(huì)各界的熱心援助到政府全面推動(dòng)災(zāi)后重建工作，都能成為有力的社會(huì)支持。全面發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)的積極作用，會(huì)更有利于受助者治療心理創(chuàng)傷，縮短康復(fù)時(shí)間，降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生率。此外，還可讓受助者建立“互助組”，增加對(duì)彼此的關(guān)注，建立團(tuán)隊(duì)中成員的安全感和信任感，改變無(wú)助感和被動(dòng)狀態(tài)，增強(qiáng)自信心。

5.在災(zāi)區(qū)建立心理援助站

此次地震受災(zāi)規(guī)模大，組織心理救助隊(duì)深入到每一個(gè)災(zāi)區(qū)比較困難。我們可以在地震區(qū)孤兒或者老人聚集的重點(diǎn)區(qū)域內(nèi)建立心理援助站，并告訴大家，如果感覺(jué)有心理問(wèn)題，可以隨時(shí)到援助站求助。

(四)把心理重建與思想重建、文化重建結(jié)合起來(lái)

大地震帶來(lái)了大災(zāi)難，大災(zāi)難激起了大抗?fàn)?。無(wú)論是在生死關(guān)頭舍身救人的英雄人物，還是在廢墟中頑強(qiáng)站起的共產(chǎn)黨人；無(wú)論是親臨一線、情系群眾的中央領(lǐng)導(dǎo)，還是星夜馳援、沖鋒在前、連續(xù)作戰(zhàn)的人民軍隊(duì)；無(wú)論是奉獻(xiàn)愛(ài)心、勇?lián)?zé)任的志愿者，還是感同身受、獻(xiàn)血捐款的廣大群眾：13億中國(guó)人在世界人民面前顯示出了高度自覺(jué)的愛(ài)國(guó)主義精神、大無(wú)畏的英雄主義氣質(zhì)、善良純潔的人道主義稟性。這成為我們戰(zhàn)勝災(zāi)難、重建家園的強(qiáng)大精神武器。2008年6月13日，人民日?qǐng)?bào)評(píng)論員文章《振作奮斗意志撫平精神創(chuàng)傷》指出：“要把思想政治工作同心理安撫結(jié)合起來(lái)，注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)。運(yùn)用科學(xué)方法，進(jìn)行心理干預(yù)，有效調(diào)節(jié)人們的情感和心理，消除地震災(zāi)害帶來(lái)的憂郁感、孤獨(dú)感和恐懼感，緩解心理壓力，促進(jìn)心理健康，實(shí)現(xiàn)心理和諧?！彼?，災(zāi)后心理援助還需結(jié)合思想教育、人文關(guān)懷，以激發(fā)受災(zāi)民眾自尊自強(qiáng)、自信自立的精神，這對(duì)其心理的康復(fù)具有極大的促進(jìn)作用。

(五)心理援助要科學(xué)有序

任何工作只有做到科學(xué)有序，才能順利、持續(xù)發(fā)展。我國(guó)的災(zāi)后心理救援系統(tǒng)還很不健全，更需要我們用科學(xué)的方法來(lái)運(yùn)用和完善。心理援助工作要做到科學(xué)有序，就要求我們一是要遵守嚴(yán)格的職業(yè)規(guī)范，科學(xué)、冷靜、有組織有計(jì)劃地進(jìn)行心理援助工作，杜絕魯莽的心理援助行為。全國(guó)心理學(xué)工作者、心理咨詢與治療工作者一定要在黨和政府的組織下，遵循科學(xué)規(guī)律，最大限度地利用好自己的專業(yè)知識(shí)和技能。二是要積極參加有關(guān)災(zāi)難心理援助的相關(guān)培訓(xùn)或繼續(xù)教育，做到在職業(yè)倫理和科學(xué)知識(shí)指引下有準(zhǔn)備地做好援助工作，不盲目，有頭腦，不逞一時(shí)之勇。當(dāng)今，不專業(yè)的心理咨詢或心理治療比較普遍，在救助的過(guò)程中容易造成二次心理創(chuàng)傷。因此，在災(zāi)區(qū)工作的心理援助專業(yè)人員一定要在接受必要的培訓(xùn)后才能展開(kāi)工作，否則有可能適得其反。三是在進(jìn)行心理援助時(shí)要相互支持、相互提醒、相互援助，科學(xué)地避免和減少替代性創(chuàng)傷。要做好長(zhǎng)期援助的準(zhǔn)備，并做好救災(zāi)人員(如軍人、醫(yī)療人員、記者、志愿者等)的心理訓(xùn)練與干預(yù)。四是心理援助工作者必須身心健康，除了具有專業(yè)知識(shí)外，還要求具有較強(qiáng)的心理恢復(fù)能力。因?yàn)樵跒?zāi)后的心理救援過(guò)程中，救援者接受的負(fù)面影響太大，如果沒(méi)有較強(qiáng)的心理恢復(fù)能力，救援者自己也會(huì)受到間接的心理傷害，即“替代性創(chuàng)傷”，會(huì)給心理援助工作以及災(zāi)區(qū)增加負(fù)擔(dān)。

責(zé)任編輯 劉永淑