蘭州讀者葛某來信說:近段時間時常感到腿痛,社區(qū)衛(wèi)生所的醫(yī)生說是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。但我去中,心醫(yī)院檢查,卻未能發(fā)現(xiàn)任何異常。醫(yī)生說不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,而是一種酸痛癥,無需特殊治療,注意保暖就行。請問有這樣的腿痛嗎?
答葛某讀者:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然是腿痛的常見病因,但腿痛并非都是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所引起。除了器質(zhì)性疾病可致關(guān)節(jié)痛外,還有少數(shù)患者可因非器質(zhì)性因素引起,如受冷、潮濕、疲勞、感染、創(chuàng)傷和精神刺激等因素,引起膝關(guān)節(jié)疼痛,稱為酸痛癥。這種酸痛癥的主要表現(xiàn)是,平日無明顯的下肢關(guān)節(jié)不適,但在遭遇寒冷、潮濕等誘發(fā)因素時,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍酸軟、疼痛和無力,尤其是在上下臺階時感覺最為明顯。但此時并無關(guān)節(jié)的紅腫和壓痛,也無晨僵感,檢查無異常變化,可以排除器質(zhì)性疾病。而且隨著誘發(fā)因素的改善,腿痛癥狀可自行消失,
因此,當(dāng)一個健康人在寒冷季節(jié)或處在潮濕環(huán)境中感到膝關(guān)節(jié)酸痛時。不要想當(dāng)然地以為是患了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。要去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。以及時明確診斷,得到合理治療。在排除了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及其他器質(zhì)性關(guān)節(jié)炎的診斷后,就可考慮關(guān)節(jié)酸痛癥的診斷。關(guān)節(jié)酸痛癥的基本療法是保暖,保持樂觀情緒,勞逸結(jié)合,防止潮濕和過度疲勞。一般情況下無需用藥,較重者可服用小劑量非甾體抗炎藥,以緩解疼痛和改善癥狀。