A先生62歲,高血壓病史13年。用降壓藥不規(guī)律,每當頭暈、睡眠不佳時,才服用降壓片之類的藥物,而且很少去醫(yī)院檢查血肌酐及尿素氮等指標。某天,下肢及面部浮腫,實在難受。在女兒的陪同下去醫(yī)院,確診為早期尿毒癥。
尿毒癥是由于腎的排毒功能下降,使尿液中的廢物和一些含氮有害物質(zhì)在體內(nèi)過量蓄積而引發(fā)的疾病?;颊咴缙诙啾憩F(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。晚期會出現(xiàn)貧血、心力衰竭、精神異常和昏迷等癥狀,嚴重時可危及生命。臨床研究表明,在未經(jīng)過系統(tǒng)治療的高血壓患者中,約有10%-15%的人會發(fā)展為尿毒癥。高血壓患者預防尿毒癥,應做好以下措施,并配合食療。
1、保持生活規(guī)律。心理平衡:高血壓病人飲食應清淡,保證良好睡眠,勿緊張,勿生氣上火,保持心理平衡。
2、將血壓控制在理想的范圍內(nèi):高血壓患者應堅持服用長效降壓藥,將血壓控制在理想的范圍內(nèi)(收縮壓80-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱),才能有效預防尿毒癥的發(fā)生。
3、合理地選用降壓藥物和治療方案:高血壓患者,尤其是已經(jīng)合并腎病的高血壓患者,應選擇那些無腎毒性或有保護腎臟作用的降壓藥物。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑等降壓藥都符合上述原則,適合高血壓合并腎病的患者使用。還可適當?shù)呐浜现兴幖搬樉?,對保持血壓平穩(wěn)、預防尿毒癥頗為有益處。
4、應嚴密監(jiān)測腎功能:(1)定期去醫(yī)院檢查血肌酐、尿素氮等幾項指標,最好每2-3個月,至少每年檢查一次。(2)要嚴密觀察自己是否有尿毒癥的早期癥狀,如疲乏無力、腰酸腿軟、食欲不振、惡心嘔吐、面色萎黃、口唇蒼白等。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應及時去醫(yī)院檢查。(3)凡被檢查出血肌酐、尿毒氮指標升高的高血壓患者,都應按照早期尿毒癥的治療方案及時治療。
預防腎炎或尿毒癥的食療方法:
(1)雄鴨粥:雄鴨1只,大米、蔥白適量。將鴨去毛及內(nèi)臟,切碎入鍋,加水煮至熟爛,再加入大米、蔥白同煮成粥。每日1次,每次1小碗。
(2)黃芪粥:黃芪30克,粳米50克,陳皮1克。先將黃芪加水煎煮取汁,去渣,再將粳米倒入藥汁中煮粥,等粥熟后可加陳皮末1克,稍煮即可。可供早、晚餐食用。
(3)紅棗益脾糕:白術(shù)10克,干姜1克,紅棗30克,雞內(nèi)金10克,面粉500克,白糖300克。將白術(shù)、干姜、紅棗、雞內(nèi)金入鍋內(nèi)煮熬,去渣取汁。將汁倒入面粉,加入白糖、發(fā)面粉揉成面團,發(fā)酵后加堿蒸糕。每日1次,每次50克,常食。
(4)排骨皮蛋粥:排骨500克,皮蛋1個,大米250克,花生仁100克,蔥少許。先將花生仁用清水浸泡1夜,排骨用鹽腌數(shù)小時,皮蛋去殼,切小粒。把花生仁、大米、排骨放入沸水內(nèi)煮粥,待粥熟后放入皮蛋,稍煮即成。早、晚服食。