浙江湖州讀者劉女士來(lái)信說(shuō):在今年的健康體檢中查出“卵巢囊腫”,體檢醫(yī)生建議到專(zhuān)科醫(yī)院手術(shù)切除。正想去醫(yī)院的時(shí)候?!袄佟眮?lái)了。月經(jīng)干凈后到了醫(yī)院,醫(yī)生作了婦科檢查和B超檢查,卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)囊腫。囊腫哪里去了呢?請(qǐng)問(wèn)這是不是體檢醫(yī)生誤診?屬不屬于醫(yī)療事故?如果是的話,可否要這家體檢單位賠償“精神損失”。因?yàn)樽约簽檫@件事?lián)@受怕,吃不下飯,睡不好覺(jué)……
答劉某讀者:
明明查出卵巢囊腫,可是過(guò)幾天又不見(jiàn)了。這究竟是怎么回事呢?在解答這個(gè)問(wèn)題之前,有必要先介紹一些有關(guān)卵巢囊腫的知識(shí)。
卵巢囊腫有兩種類(lèi)型,一種是卵巢的真性腫瘤,另一種是卵巢腫瘤樣病變。這兩者外形相似,婦科檢查和B超對(duì)其難辨真?zhèn)?,只有手術(shù)后作病理切片,才能識(shí)別其“廬山真面目”。真性腫瘤有良性和惡性之分,卵巢的囊性腫瘤大多數(shù)是良性,但是良性的也有可能會(huì)發(fā)生惡變,卵巢腫瘤的良性和惡性之分,在婦科檢查和B超時(shí)是很難做出鑒別的,所以,一旦確診是卵巢囊腫時(shí),醫(yī)生總是建議早期做手術(shù)切除,現(xiàn)在做這類(lèi)手術(shù),可以不打開(kāi)腹腔,而用腹腔鏡,在腹部作3個(gè)像鑰匙孔樣大小的切口,就可以切除卵巢囊腫甚至整個(gè)卵巢了。
卵巢腫瘤樣病變則是屬于卵巢的一種囊腫,它包括卵巢的功能性囊腫(例如濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫和多囊卵巢)和子宮內(nèi)膜異位囊腫。一般來(lái)講,生育年齡的婦女,比較容易發(fā)生的是卵巢的功能性囊腫。其產(chǎn)生的原因,與卵巢本身或內(nèi)分泌機(jī)能失調(diào)、使用某些藥物等因素有關(guān)。患病后,患者一般沒(méi)有任何癥狀,大多數(shù)人是在婦科檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。卵巢功能性囊腫直徑較小,大多小于5厘米,而且在月經(jīng)后會(huì)自行消失,這就是你為什么在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫,而在月經(jīng)后復(fù)查時(shí)卻消失的原因所在。當(dāng)然,為保險(xiǎn)起見(jiàn),可以隨訪一段時(shí)期。
上海市第一婦嬰保健院主任醫(yī)師 馮桃莉