一般認(rèn)為,一年四季中,冬春季節(jié)兒童最容易缺鈣,原因在于氣溫低,戶外活動(dòng)少,幼兒肌體皮膚難以接觸日光,導(dǎo)致維生素D的合成減少,而維生素D又是鈣質(zhì)吸收、利用的促進(jìn)劑,故冬春季節(jié)補(bǔ)鈣勢(shì)在必行,而夏天則無(wú)此必要了。但近年來(lái)的醫(yī)學(xué)研究顯示,夏季與冬春季節(jié)一樣成了兒童佝僂病的高發(fā)季節(jié)。原因有三:
其一,夏天雖然日照充分,但氣溫太高,甚至酷熱難當(dāng),限制了幼兒到戶外活動(dòng)的機(jī)會(huì),接受日照的幾率下降,比冬季多不了多少,這樣便導(dǎo)致日光荷爾蒙——維生素D的合成減少,致使鈣的吸收率降低,造成體內(nèi)缺鈣。
其二,夏季炎熱,體內(nèi)的消化液分泌減少,幼兒的食欲普遍減低,攝入的維生素D和鈣元素減少。
其三,夏天氣候炎熱,加上幼兒的代謝又較快,出汗多,致使鈣元素隨汗液大量流失。
上述三方面的因素加在一起,造成維生素D和鈣元素“進(jìn)少出多”,體內(nèi)的儲(chǔ)備下降而出現(xiàn)“虧損”,佝僂病不期而至也就順理成章了。自然,及時(shí)補(bǔ)鈣也就成為了夏令兒童保健中的一項(xiàng)重要舉措。
正確補(bǔ)鈣
那么,正確的補(bǔ)鈣方法如何呢?建議把握好四個(gè)環(huán)節(jié):
一是食補(bǔ)必須選對(duì)食物。哪些食物堪當(dāng)此任呢?不少人青睞動(dòng)物骨,比如排骨湯,其實(shí)是“一廂情愿”。原來(lái),排骨中的鈣含量低,1斤排骨大約只有25毫克的鈣質(zhì),加上骨頭中的鈣又難以溶解在湯中(湯中的鈣僅相當(dāng)于排骨的十分之一),而幼兒每天的鈣需求量至少在400毫克以上,顯然排骨湯難以如愿。比較起來(lái),無(wú)論鈣的含量或者吸收率來(lái)看,奶類(lèi)才是最佳來(lái)源,母乳最優(yōu),其次是配方奶,再后是鮮奶。以半歲內(nèi)的小幼兒為例,只要每天食母乳或配方奶600~800毫升,便可滿足身體發(fā)育對(duì)鈣的需求。這也是科學(xué)家倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的奧妙之一。除了奶類(lèi),魚(yú)、蛋、豆類(lèi)、綠葉蔬菜等也值得推薦。
二是藥補(bǔ)要抓好時(shí)機(jī)。如不可將鈣劑與植物性食物或油脂類(lèi)食物同吃,因?yàn)橹参镄允澄锶缡卟舜蠖嗪胁菟猁}、碳酸鹽、磷酸鹽等鹽類(lèi),可與鈣質(zhì)結(jié)合而妨礙鈣的吸收;而油脂分解之后生成脂肪酸,同樣可與鈣結(jié)合而不易被腸道吸收。其次,為了避免奶汁干擾鈣的吸收,最好將補(bǔ)鈣安排在兩次喂奶之間進(jìn)行。
三是無(wú)論食補(bǔ)或是藥補(bǔ),都要設(shè)法促進(jìn)鈣的吸收。俗話說(shuō):一個(gè)朋友三個(gè)幫。鈣也是這樣,當(dāng)它隨食物吃進(jìn)以后,尚需要多種因素來(lái)促進(jìn)機(jī)體的吸收與利用,才能充分發(fā)揮作用。如維生素D等能促進(jìn)鈣的吸收,葷素平衡能提高鈣的利用率(如豆腐燉魚(yú),谷類(lèi)與豆類(lèi)混食等)等。
四是減少鈣流失。有些幼兒鈣補(bǔ)了不少,也比較注重增加維生素D以及維生素C的攝取,結(jié)果仍然缺鈣,那就得反思一下食物的搭配是否科學(xué),很可能是某些不當(dāng)?shù)氖澄锍煞衷黾恿蒜}的流失。
●鈣磷比例失衡。正常情況下,幼兒體內(nèi)的鈣、磷兩種礦物元素的比例是2:1,換句話說(shuō),鈣是磷的2倍,如果幼兒的食譜恰恰是這個(gè)比例,那么鈣的吸收利用率高。實(shí)際情況呢?由于家長(zhǎng)大多遷就幼兒的口味,過(guò)多地?cái)z入碳酸飲料、可樂(lè)、咖啡、漢堡包、比薩餅、小麥胚芽、炸薯?xiàng)l等食物,而這些食物都是磷的“富礦”,致使大量磷涌入體內(nèi),使鈣與磷的比例高達(dá)1:10以上,磷一旦多了,會(huì)把體內(nèi)的鈣“趕”出體外,導(dǎo)致缺鈣。
●補(bǔ)鈣不補(bǔ)鎂。鈣與鎂如同一對(duì)好搭檔,當(dāng)兩者的比例為2:1時(shí),最利于鈣的吸收與利用。遺憾的是家長(zhǎng)往往注重補(bǔ)鈣,卻忘了補(bǔ)鎂,導(dǎo)致體內(nèi)鎂元素不足,進(jìn)而累及鈣的吸收。鎂在以下食物中較多,如堅(jiān)果(杏仁、腰果和花生)、黃豆、瓜籽(向日葵籽、南瓜籽)、谷物(特別是黑麥、小米和大麥)、海產(chǎn)品(金槍魚(yú)、鯖魚(yú)、小蝦、龍蝦)等。
●天天大魚(yú)大肉。蛋白質(zhì)攝入過(guò)量也可“排擠”鈣。實(shí)驗(yàn)顯示每天攝入80克蛋白質(zhì),將導(dǎo)致37毫克的鈣流失掉;若將每天的蛋白質(zhì)攝取量提升到240克,即使額外補(bǔ)充1400毫克鈣,也會(huì)導(dǎo)致137毫克鈣的流失,表明額外補(bǔ)鈣也不能阻止高蛋白所引起的鈣流失。因此,天天給幼兒安排大魚(yú)大肉,打破了食物的酸堿平衡,無(wú)論怎么補(bǔ)鈣也是于事無(wú)補(bǔ)。
●吃鹽過(guò)多。最新研究發(fā)現(xiàn),飲食中鹽的攝入量是鈣的排出量多與少的主要決定因素之一。也就是說(shuō),鹽的攝入量越大,鈣的吸收越差,尿中鈣的排出量越多,減少鹽的攝入等于補(bǔ)鈣。大人如此,幼兒亦然。特別是小幼兒,對(duì)鹽的敏感度較高,不可按照成人口味給鹽。