摘要：目的 研究分析貴溪市5歲以下兒童流感疫苗接種的情況和影響因素。方法 選擇2012年12月～2013年12月調(diào)查的5歲以下兒童900例，對(duì)兒童基本患病情況、不愿意接種疫苗原因、兒童家長(zhǎng)對(duì)于接種流感疫苗相關(guān)認(rèn)知情況和兒童家長(zhǎng)對(duì)于接種流感疫苗的服務(wù)需求情況進(jìn)行研究，同時(shí)對(duì)兒童不接種流感疫苗的因素進(jìn)行分析。結(jié)果 所有兒童的流感疫苗接種率為6.11%（55/900）。在不愿意接種流感疫苗的兒童中，認(rèn)為\"身體健康不需要接種\"的比例最高，占到40.67%（366/900）。所有患者中答對(duì)率最多的為\"流感是不是傳染病\"，占到88.11%（793/900），答對(duì)率最低的為\"流感通過血液傳播\"，占到2.56%（23/900）。兒童家長(zhǎng)對(duì)接種流感疫苗服務(wù)需求率最高的為\"通過電話、短信提供接種逾期提醒\"，占到72.89%（656/900），需求率最低的為\"介紹流感疫苗接種信息\"，占到5.33%（48/900）。結(jié)論 5歲以下兒童流感疫苗接種率比較低，兒童家長(zhǎng)對(duì)于流感疫苗的認(rèn)識(shí)程度、工作繁忙以及獲知信息的主動(dòng)性是影響兒童進(jìn)行疫苗接種的主要因素。

關(guān)鍵詞：5歲以下兒童；流感疫苗接種；影響因素

5歲以下兒童是流感疫苗最適宜接種的人群之一，為了進(jìn)一步探究貴溪市5歲以下兒童流感疫苗接種的情況和影響因素[1]。在本次研究對(duì)兒童基本患病情況、不愿意接種疫苗原因、兒童家長(zhǎng)對(duì)于接種流感疫苗相關(guān)認(rèn)知情況和兒童家長(zhǎng)對(duì)于接種流感疫苗的服務(wù)需求情況進(jìn)行研究，同時(shí)對(duì)兒童不接種流感疫苗的因素進(jìn)行分析。現(xiàn)將研究資料結(jié)果總結(jié)示下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年12月～2013年12月調(diào)查的5歲以下兒童900例，其中男514例，女386例，戶口在貴溪市本地的有747例，外地常駐兒童153例。根據(jù)流感疫苗接種要求，年齡在6～35個(gè)月的兒童接種2劑，36～59個(gè)月的兒童接種1劑。在所有被調(diào)查兒童中，3名兒童具有重要器官疾病史，54名兒童具有過敏史。

1.2方法 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷表，表的主要內(nèi)容為兒童的基本信息，身體健康狀況和家長(zhǎng)對(duì)于流感疫苗相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知情況以及家長(zhǎng)對(duì)于接種流感疫苗的服務(wù)需求情況等。通過經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員電話訪問兒童的父母，如果兒童父母均不在的情況下，訪問兒童其他監(jiān)護(hù)人。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPPS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用描述性統(tǒng)計(jì)和非條件Logistic回歸分析。

2 結(jié)果

2.1兒童接種流感疫苗的接種情況 所有兒童的流感疫苗接種率為6.11%（55/900），其中6～35月齡的兒童有10名，36～59月齡的兒童有45名。在所有的900名兒童中，有617名兒童家長(zhǎng)愿意接帶孩子接種流感疫苗，其中有615名兒童家長(zhǎng)能夠接受接種流感疫苗的費(fèi)用，剩余的283名兒童家長(zhǎng)不愿帶孩子接受疫苗接種或暫時(shí)不愿接受。在不愿意接種流感疫苗的兒童中，認(rèn)為\"身體健康不需要接種\"的比例最高，占到40.67%（366/900）。具體原因見表1。

2.2兒童家長(zhǎng)對(duì)接種流感疫苗相關(guān)知識(shí)認(rèn)知情況 所有患者中答對(duì)率最多的為88.11%（793/900），答對(duì)率最低的為\"流感通過血液傳播\"，占到2.56%（23/900），見表2。

2.3兒童家長(zhǎng)對(duì)于接種疫苗服務(wù)的需求 兒童家長(zhǎng)對(duì)接種流感疫苗服務(wù)需求率最高的為\"通過電話、短信提供接種逾期提醒\"，占到72.89%（656/900），需求率最低的為\"介紹流感疫苗接種信息\"，占到5.33%（48/900），見表3。

2.4影響兒童接種流感疫苗的因素 通過單因素分析法結(jié)果顯示，影響接種需求因素的主要有以下幾種原因：①對(duì)是否應(yīng)當(dāng)每年接種的認(rèn)識(shí)；②對(duì)疫苗安全性的認(rèn)識(shí)；③對(duì)疫苗有效性的認(rèn)識(shí)；④家長(zhǎng)工作繁忙程度；⑤家長(zhǎng)獲知接種信息的主動(dòng)性。

3 討論

流行性感冒是一種通過流感病毒，此病毒發(fā)病比較迅疾，且傳播速度比較快，是我國防治傳染病的一項(xiàng)重點(diǎn)[2]。對(duì)于流行性感冒的預(yù)防采取流感疫苗是最為有效的方法，而5歲以下兒童是流感疫苗最適宜接種的人群之一[3]。

在本次調(diào)查的5歲以下兒童900例，兒童的流感疫苗接種率為6.11%（55/900），其與孫立娜等[4]研究結(jié)果相類似，流感疫苗的接種率達(dá)不到接種率要求。家長(zhǎng)對(duì)于流感疫苗接種的認(rèn)知程度普遍不高，在本次研究中，所有患者中答對(duì)率最多的為\"流感是不是傳染病\"，占到88.11%（793/900），答對(duì)率最低的為\"流感通過血液傳播\"，占到2.56%（23/900）?？梢娂议L(zhǎng)認(rèn)為預(yù)防疾病的觀念意識(shí)比較淡薄，因此需要加強(qiáng)流感防治知識(shí)的相關(guān)宣傳，提高家長(zhǎng)對(duì)于流感疫苗知識(shí)的認(rèn)知度。兒童家長(zhǎng)對(duì)接種流感疫苗服務(wù)需求率最高的為\"通過電話、短信提供接種逾期提醒\"，占到72.89%（656/900），需求率最低的為\"介紹流感疫苗接種信息\"，占到5.33%（48/900）。因此相關(guān)工作人員需要在流感接種季節(jié)重返給予家長(zhǎng)建議和指導(dǎo)，盡可能的滿足家長(zhǎng)的需求[5]。

總而言之，5歲以下兒童流感疫苗接種率比較低，兒童家長(zhǎng)對(duì)于流感疫苗的認(rèn)識(shí)程度、工作繁忙以及獲知信息的主動(dòng)性是影響兒童進(jìn)行疫苗接種的主要因素。

參考文獻(xiàn)：

[1]王志彬，王偉，郭萬申，等.河南省9個(gè)縣農(nóng)村地區(qū)兒童第二類疫苗接種率及影響因素調(diào)查[J].微生物學(xué)免疫學(xué)進(jìn)展.2013，41（03）：53-61.

[2]王偉，王穎，焦玲艷，等.2009-2012年濱海新區(qū)（塘沽）哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例流行特征分析[J].職業(yè)與健康.2014，30（03）：367-369.

[3]Susan Quach，Jemila S Hamid，Jennifer A Pereira，et al.Influenza vaccination coverage across ethnic groups in Canada[J].CMAJ，2012，184（15）：1673-1681.

[4]孫立娜，李麗芳，劉靜芹，等.國產(chǎn)與進(jìn)口流感疫苗接種的臨床觀察[J].中國免疫學(xué)雜志.2014，30（01）：77-79.

[5]曾珊珊，張濤，張鈞，等.蘇州地區(qū)2011-2012年兒童流感疫苗保護(hù)效果的初步觀察[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健.2014，28（07）：70-73.編輯/蘇小梅