我懷孕兩個(gè)月了，第一次進(jìn)行B超產(chǎn)診時(shí)，醫(yī)生說(shuō)我有“子宮縱隔”，比較容易流產(chǎn)或早產(chǎn)，且受孕機(jī)率比正常女性要低。雖然我一直很小心地保胎，但還是很擔(dān)心。我想請(qǐng)問(wèn)有關(guān)專(zhuān)家，是否有什么方法可以像正常女性一樣生育呢?

江西 周娜

所謂“子宮縱隔”是指子宮外形正常，但從宮底至宮頸內(nèi)口或外口有縱隔。根據(jù)分隔宮腔的程度分為不完全性及完全性縱隔子宮。一般說(shuō)來(lái)，育齡婦女非妊娠期多無(wú)癥狀，但懷孕后容易發(fā)生自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常及胎盤(pán)滯留等，因此，對(duì)于多數(shù)子宮縱隔患者來(lái)說(shuō)需要做手術(shù)后再考慮受孕。當(dāng)然，部分縱隔子宮患者也可正常懷孕到足月，平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)生出健康寶寶。

建議：1、你在近期內(nèi)復(fù)查彩超以確定是否有“子宮縱隔”的情況。2、在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期觀察胎兒發(fā)育情況，如發(fā)生流產(chǎn)也不必強(qiáng)行保胎，清宮術(shù)不會(huì)改善“子宮縱隔”情況。3、目前國(guó)內(nèi)有條件的大醫(yī)院采取宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合治療縱隔子宮，這項(xiàng)技術(shù)無(wú)痛苦、恢復(fù)快、受孕率高。你需要根據(jù)病情而定，如果不幸流產(chǎn)，你應(yīng)及早手術(shù)根治，以便早日生個(gè)健康寶寶。

怎樣預(yù)防頸源性頭痛?

我患有頭痛很長(zhǎng)時(shí)間了，用過(guò)很多治療方法都不太管用。醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)槲议L(zhǎng)期伏案工作引起的，有什么更好的治療方法?生活中應(yīng)該怎樣預(yù)防?

鄭州 李俊

頸源性頭痛是由頸椎病以及急、慢性：項(xiàng)椎損傷引起的，其特點(diǎn)為反復(fù)在頭枕部、頭頂部、太陽(yáng)穴、前額或眼眶周?chē)蛘呱鲜霾课煌瑫r(shí)出現(xiàn)鈍痛或酸痛，頭痛的同時(shí)伴有脖子上部的疼痛，脖子周?chē)嘤邪磯和?；脖子僵硬，活?dòng)不靈活；頭或脖子部位多受過(guò)外傷。

預(yù)防頸源性頭痛應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、保持良好的睡眠體位和工作姿勢(shì)，避免同一姿勢(shì)持續(xù)時(shí)間過(guò)久，堅(jiān)持做工間操，必要時(shí)更換工種。2、預(yù)防頭頸部外傷，并及時(shí)治療頭頸部急性損傷。3、避免過(guò)度腦力勞動(dòng)和長(zhǎng)期精神緊張。

傳統(tǒng)上頸源性頭痛的治療主要是以針灸、按摩、推拿、理療等非手術(shù)治療為主要手段。但是由于頸源性頭痛的主要原因是頸椎骨及頸部肌肉組織的損傷或無(wú)菌性的炎癥，有些傳統(tǒng)的方法如果應(yīng)用不當(dāng)，會(huì)造成損傷加重。近年來(lái)，主要采取的治療：療法是將消炎鎮(zhèn)痛藥注射到發(fā)生病變的部位，藥物在局部充分發(fā)揮作用，使軟組織的炎癥減輕和消失，頸源性頭痛也隨之緩解。對(duì)于發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，頭痛比較劇烈的病人則需要手術(shù)治療。

“老慢支”排痰四法

我父親今年62歲，患有多年的慢性支氣管炎。最近他時(shí)常出現(xiàn)咳嗽不止，并伴有痰液黏稠難以咳出、氣喘、胸悶的情況。請(qǐng)問(wèn)，如何幫助“老慢支”患者有效排痰?

河北 肖曉敏

“老慢支”的臨床特點(diǎn)是痰多。若痰積聚在呼吸道內(nèi)排不出，會(huì)使病人氣喘、胸悶的癥狀加重，導(dǎo)致繼發(fā)感染，甚至死亡。以下幾種方法可幫助“老慢支”患者有效排痰：

運(yùn)動(dòng)法 對(duì)可以運(yùn)動(dòng)的病人，家人應(yīng)幫助其定期在室內(nèi)適當(dāng)走動(dòng)，這樣可促進(jìn)血液循環(huán)，并使肺部得到活動(dòng)和震動(dòng)，有利于痰液排出。

拍背法 對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人，可讓其取側(cè)臥位，將臀部墊高15度左右，頭部略低，家人用手掌由上而下輕輕拍打病人背部，然后囑病人深呼吸。每天進(jìn)行2～3次。這可使滯留在氣管、支氣管或肺部的痰受到震動(dòng)而移動(dòng)，有利病人將痰咳出。

蒸汽吸入法 可用直徑為10～15厘米的杯子，內(nèi)盛半杯開(kāi)水，將口鼻置于杯口上，用力大口吸蒸汽，這樣可使氣管內(nèi)的痰液稀釋而順利咳出。有條件的可購(gòu)置一臺(tái)霧化吸入器使用，效果會(huì)更好。

緊急摳痰法 患有“老慢支”合并肺氣腫的老人，往往因感染嚴(yán)重，而形成大量的塊狀痰，阻塞氣道引起窒息，病人可出現(xiàn)呼吸困難，面色青紫。家人應(yīng)立即用餐匙柄、牙刷、筷子等物壓住病人的舌頭，將裹有小毛巾或紗布的手指伸向其喉部，將阻塞的痰塊摳出。

若采取以上方法效果均不明顯，應(yīng)立即將病人送醫(yī)院診療。

小動(dòng)作自我緩解耳鳴

我是個(gè)腦力工作者。兩個(gè)月前，我常常覺(jué)得耳朵嗡嗡直響，日夜不停，搞得我整天心神不安，去醫(yī)院五官科檢查，也沒(méi)查出個(gè)所以然，醫(yī)生說(shuō)可能是疲勞導(dǎo)致的。請(qǐng)問(wèn)，這種耳鳴要緊嗎?有什么治療辦法?

湖南 岳鳴

耳鳴本身不是一種疾病，而是某些疾病的一種癥狀，所以出現(xiàn)耳鳴后應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查以確定原因，一時(shí)查不到病因者，應(yīng)定期復(fù)查。如果是因緊張、疲勞、神經(jīng)衰弱引起的耳鳴，多是腦力勞動(dòng)者由于連續(xù)用腦過(guò)度而造成的，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹ⅲQ可以好轉(zhuǎn)、消失；血壓過(guò)高或過(guò)低、貧血、腦動(dòng)脈硬化或供血不足等造成的耳鳴，要著重治療原發(fā)疾病，耳鳴也可以隨之好轉(zhuǎn)。

治療耳鳴的常用藥物有血管擴(kuò)張劑、能量制劑、維生素類(lèi)及鎮(zhèn)靜劑。在日常生活中可做以下幾個(gè)簡(jiǎn)單的小動(dòng)作來(lái)緩解耳鳴。

1、耳部按摩：洗臉時(shí)輕輕按摩揉搓耳朵及耳垂，或是將雙手掌按住耳部，用四指敲打后腦勺，這樣可通過(guò)刺激神經(jīng)末梢來(lái)促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)，緩解耳鳴。

2、張嘴和閉嘴：每天早晨起來(lái)時(shí)，將嘴最大限度地張開(kāi)，向外呼出一口氣，然后用力吸一口氣再閉合起來(lái)。這樣張張合合，連續(xù)多次，以加速血液循環(huán)，并使耳朵內(nèi)外的壓力保持平衡，對(duì)于耳鳴也有很好的緩解效果。

3、屏氣法：定息靜坐，咬緊牙關(guān)，以?xún)芍改蟊强?，怒睜雙目，直到感覺(jué)耳部轟轟有聲為止。這樣可以增加耳部血液供應(yīng)，對(duì)緩解耳鳴有好處。

孩子便秘，父母如何做?

我兒子四歲了，老是便秘，一個(gè)星期才上一次廁所，一蹲就是半小時(shí)。每次他都急得直哭，就是拉不出來(lái)。孩子體形也很瘦。我想問(wèn)一問(wèn)，該怎么樣治療呢?

山東 王青

您的孩子是患上了慢性功能性便秘，日常飲食中缺少纖維素是主要原因，父母可以從以下四個(gè)方面人手：

改善飲食結(jié)構(gòu)增加飲食中纖維素的含量，避免孩子偏食、挑食，不要讓其長(zhǎng)期吃精制米面，應(yīng)多吃芹幕、白菜、水果、玉米、高粱、白薯等。

建立良好排便習(xí)慣 當(dāng)孩子已經(jīng)出現(xiàn)慢性功能性便秘，可以在每次早餐后讓其去廁所坐便至少10分鐘(有一個(gè)支架承托他)，并教其學(xué)會(huì)正確的排便用力方法，即排便過(guò)程中松弛骨盆肌肉并屏住呼吸，以增加腹壓。

適當(dāng)使用潤(rùn)腸通便劑 當(dāng)孩子自己無(wú)法排便，可以適當(dāng)選用開(kāi)塞露和甘油栓，每日早晚二次使用，所用劑量可調(diào)整到至少在2天以上大便松軟，且排便無(wú)痛，一般可在使用數(shù)周后根據(jù)病情停用。

必要的輔助檢查 值得注意的是對(duì)頑固性便秘或疑診為慢性器質(zhì)性便秘的孩子，應(yīng)做腹部X線(xiàn)平片和電子結(jié)腸鏡檢查，以排除先天性腸道畸形。

過(guò)度運(yùn)動(dòng)損傷神經(jīng)，怎樣恢復(fù)?

我兒子今年15歲。上個(gè)星期他與同學(xué)們打賭，硬是咬牙做了100個(gè)俯臥撐。當(dāng)天晚上，他就感到肩膀酸痛，第二天早晨連胳膊都抬不起來(lái)，這是怎么回事?

西安 王軍

根據(jù)你的來(lái)信所述，孩子在難以承受的情況下硬是做了100多個(gè)俯臥撐，而后出現(xiàn)肩膀酸痛及胳膊上抬困難等臨床表現(xiàn)，估計(jì)是因過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致三角肌重復(fù)劇烈收縮而引起的“臂神經(jīng)叢麻痹”。大量的超負(fù)荷做俯臥撐是這種神經(jīng)損傷性疾病最為常見(jiàn)的病因。

因過(guò)度運(yùn)動(dòng)引起的臂神經(jīng)叢麻痹，主要臨床表現(xiàn)就是上肢不能抬高，同時(shí)有不同程度的外展困難，由此使得穿衣、洗臉、刷牙變得困難。在治療方面首先要固定手臂、注意休息；其次在醫(yī)生指導(dǎo)下口服強(qiáng)的松，每次5mg，每日3次；同時(shí)在傷后24小時(shí)予以熱敷、按摩或理療，以改善神經(jīng)功能，緩解癥狀。

一般情況下，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，預(yù)后較好，可在1～2周內(nèi)基本恢復(fù)正常，月余后手臂活動(dòng)完全自如。