云南于之讀者來信說,他女兒因患子宮肌瘤,于2006年6月做了手術(shù)摘除。術(shù)后癥狀消失,一切恢復(fù)正常,但不知術(shù)后多長時(shí)間才能懷孕。
子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的一種良性腫瘤,在育齡婦女中其發(fā)病率為25%~40%。年輕、未生育的婦女,行肌瘤剔除術(shù)后,子宮上有剔除肌瘤的瘢痕,有的肌瘤較大、較深,經(jīng)剔除后就如同做了剖宮產(chǎn)一樣。術(shù)后不久,不能懷孕,因?yàn)樽訉m需有一定的恢復(fù)過程,如果傷口尚未充分愈合就懷孕,則有發(fā)生子宮破裂的危險(xiǎn)。
那么,剔除肌瘤后多長時(shí)間可以懷孕呢?這要看剔除肌瘤數(shù)目的多少和肌瘤的大小、部位。根據(jù)肌瘤和子宮壁的關(guān)系,子宮肌瘤分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤3種:
肌壁間肌瘤最常見,肌瘤位于子宮肌層內(nèi),周圍均被肌層包圍。
漿膜下肌瘤肌瘤向子宮漿膜面生長,突起在子宮的表面,只有漿膜層覆蓋。
黏膜下肌瘤較為少見,多為單個(gè)性,肌瘤向子宮內(nèi)生長,突出于子宮腔內(nèi),表面只有黏膜覆蓋。
如果瘤子不多,又在漿膜上,手術(shù)后1年就可以懷孕;如果瘤子較大,數(shù)目多,那就需要避孕2 年以上。
這里需要注意的是黏膜下肌瘤。因?yàn)轲つは录×鐾怀鲇谧訉m腔內(nèi),本身容易造成不孕,懷孕后也易流產(chǎn)。如果黏膜下肌瘤很小,剔除手術(shù)時(shí)傷口很小,很容易愈合,觀察一年沒異常就可以懷孕了。如果像于讀者女兒那樣,瘤體比較大的黏膜下肌瘤,即使剔除手術(shù)后一切情況良好,還是要考慮手術(shù)對子宮內(nèi)膜的損傷,多觀察一段時(shí)間更好。準(zhǔn)備懷孕前最好能帶她到醫(yī)院去詢問一下當(dāng)時(shí)手術(shù)的情況,咨詢一下何時(shí)懷孕更為合適,這樣就更放心了。
編輯/李衍
>>小知識:
關(guān)于子宮肌瘤
1.子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡的婦女,患者一般是35歲以后到絕經(jīng)前的婦女。
2.有子宮肌瘤的朋友不宜服口服避孕藥。
3.子宮肌瘤很小的,可以沒有癥狀。大的可出現(xiàn)壓迫癥狀,會(huì)有腹痛、月經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道出血、白帶增多等。
4.子宮肌瘤基本上沒有好的預(yù)防方法。但是也不用過分緊張?,F(xiàn)在35歲以上的女性,每4個(gè)女人就有一個(gè)長肌瘤的。如果沒有什么癥狀的話,定期復(fù)查就可以了。