兩年前的一天，正在做菜的馮奶奶“撲通”一聲摔倒在地上。家里人聞聲趕來，忙帶她到附近一家醫(yī)院檢查，結(jié)果診斷為癲癇，并給予抗癲癇藥治療。此后，雖然馮奶奶發(fā)作次數(shù)減少了，但仍有暈倒。最可怕的是3天前的一個晚上，馮奶奶在家看電視，忽然一下子栽倒在地上，并出現(xiàn)了抽搐現(xiàn)象。家人又立刻將她送到醫(yī)院。經(jīng)過仔細詢問，專家給馮奶奶做了心電圖等幾項檢查，發(fā)現(xiàn)致使其反復(fù)暈倒的罪魁禍首竟是心律失常！

心律不齊為什么會引起暈厥呢？這是因為正常成人腦的重量約占身體重量的2％～2.5％，腦血流量約占心搏出量的1/6，腦耗氧量約占全身總耗氧量的20％。正常人100克腦組織每分鐘血流量約為45～50毫升。如果由于心律失常、心肌收縮力減弱等原因所致，腦血流量突然減少至31.5毫升，便會引起暈厥。

暈厥，先查心臟

臥床時發(fā)生暈厥現(xiàn)象，應(yīng)首先考慮心臟的問題。因為當人處臥位時，身體各項調(diào)節(jié)功能一般都不需充分調(diào)動，此時暈厥一般為心源性暈厥。這時，家人應(yīng)及時送患者到正規(guī)醫(yī)院檢查，一般可通過超聲心動圖、運動心電圖及心動圖動態(tài)檢測三項判斷是否是“心”惹的禍。心電圖一旦出現(xiàn)異常，則應(yīng)進一步通過心臟檢查確定病因，對癥治療。當出現(xiàn)其他狀況的暈厥時，首先也應(yīng)當想到是否心源疾病，并通過輔助檢查加以診斷。

暈厥不是病，發(fā)作真要命

心源性暈厥并不是獨立的臨床疾病，而是一種常見的臨床癥狀。因其病因太多，有發(fā)作性和間歇性的特點，加之發(fā)作時間短，難以獲得第一手資料，所以給診斷帶來不少困難。目前國際上有一種“植入循環(huán)記錄儀”檢查儀器，植入人體胸口皮下，像一個“黑匣子”一樣記錄人體的心電圖，為診斷提供重要依據(jù)。

除了心源性暈厥外，醫(yī)院門診、急診還常常收到很多因咳嗽、排尿甚至轉(zhuǎn)頭過快而暈倒的患者，這類暈厥屬于神經(jīng)反射性暈厥，常見于年輕人，尤其是整日坐辦公室的“白領(lǐng)”們。偶發(fā)的暈厥患者在消除誘發(fā)、促進因素后，治愈的可能性很大，因此，發(fā)生暈厥后一定要到正規(guī)醫(yī)院找出病因。