今年手足口病在全國(guó)范圍疫情的報(bào)道，讓我們看到了腸道病毒EV71的傳播對(duì)兒童的危害。這是一種傷害力很強(qiáng)的病毒。筆者手中有一本1994年德國(guó)出版的《醫(yī)學(xué)微生物》教科書，其中就有對(duì)EV71病毒致病性的記載。書中所列的病癥有：手足口疹、無(wú)菌性腦膜炎、腦炎與癱瘓。這一病毒的致命之處在于：它能通過(guò)扁桃體或腸壁細(xì)胞進(jìn)入人體，在被感染者體內(nèi)不斷繁殖、增生，最后通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在神經(jīng)細(xì)胞間擴(kuò)散。腦炎與癱瘓就是由這樣的擴(kuò)散所致。因此，對(duì)手足口病患者及早治療至關(guān)重要。但我們應(yīng)當(dāng)想到的是，能不能讓腸道病毒引發(fā)的傳染病在我們的生活環(huán)境中消失？答案是可能的。既然腸道病原體的傳播是從糞到口（簡(jiǎn)稱糞-口），那么，從改進(jìn)公廁管理做起，就能減少病原體在糞便中的擴(kuò)散。

我們首先應(yīng)當(dāng)做的是：不再將沾有糞便的廁紙投入垃圾簍中，而是直接投入便池，讓其與糞便一起沖走。在衛(wèi)生管理嚴(yán)格的發(fā)達(dá)國(guó)家，對(duì)公廁管理的要求是：廁紙必須投入便池中，隨水沖到污水處理廠處理，而絕不能扔進(jìn)垃圾桶中與普通垃圾混合。這樣做的目的是，能最大程度地減少糞便污染。廁紙上沾的糞便易帶腸道病原體，如果投入了垃圾箱中，這些病原體就會(huì)玷污垃圾箱，并可能轉(zhuǎn)移到清潔工身上或清運(yùn)工具上，傳播就可能發(fā)生。因此，在發(fā)達(dá)國(guó)家的公廁與家庭衛(wèi)生間中，便池旁一般不設(shè)廁紙簍。在旅館房間與女廁所里，便池旁放置的廢物箱是用來(lái)專門投放婦女衛(wèi)生巾的。而且投放者必須將衛(wèi)生巾裹好后才能投入箱內(nèi)。女廁的廢物箱中常噴有消毒藥液，廢物的收集與垃圾袋的更換由專業(yè)公司上門服務(wù)。清潔工人是不能自行處理公廁廢物的。這些管理使我們看到：為避免腸道病原體的傳播，發(fā)達(dá)國(guó)家采取了細(xì)致而規(guī)范的措施，目的是要對(duì)人體排泄物實(shí)施嚴(yán)格的封閉管理。

有人會(huì)問：在北京，將廁紙投入便池中會(huì)不會(huì)阻塞管道？會(huì)不會(huì)增加污水處理廠的負(fù)擔(dān)？筆者的回答是：既然北京按照國(guó)際城市標(biāo)準(zhǔn)修建的污水管道，就不應(yīng)出現(xiàn)管道阻塞問題。這是因?yàn)?，中?guó)市場(chǎng)出售的手紙已與發(fā)達(dá)國(guó)家一樣，是柔軟型的。這樣的廁紙?jiān)谒心芎芸焖榛癁榧埨w維。這些細(xì)的紙纖維堵塞不了管道，而且能吸附大量的微生物。微生物能幫助水中污物的分解。因此，當(dāng)它們隨水流入污水處理廠后，反而有利于污水的凈化。最后，廁紙纖維會(huì)沉淀到污水處理廠的污泥中。這樣的污泥收集烘干后，可用于焚燒發(fā)電，使紙纖維含的能源得到充分利用。這是發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。而目前北京城區(qū)已建了9座污水處理廠，污水處理率已達(dá)90%。因此，在公廁管理上，北京應(yīng)該有信心與國(guó)際接軌，盡早提出“廁紙入便池”這一有利公共衛(wèi)生的管理要求。

北京還需重視改進(jìn)學(xué)校與幼兒園的廁所管理。筆者在北京的一些小學(xué)?？吹剑鍧嵐こＪ褂猛瑯拥亩詹?，墩了廁所地面后又用來(lái)墩學(xué)生活動(dòng)的廊道。工人完活后，還將洗過(guò)的墩布直接搭晾在廁所的水池上，那兒卻正是學(xué)生們洗手的地方。這些都是非常不衛(wèi)生的做法。正確的做法是讓墩布放在通風(fēng)處或工具間。由于廁所管道中的污氣可能夾帶腸道病原體從便池孔中溢出，學(xué)校還應(yīng)給便池孔安上防臭蓋。這些做法簡(jiǎn)單省錢，卻能大大提高學(xué)校的衛(wèi)生狀況。

奧運(yùn)會(huì)近在眼前。相信北京能以最大的努力來(lái)提高公廁的管理水平。

（責(zé)任編輯 劉?。?/p>