“嘿，怎么又餓了？”老高這段時間總覺得自己身體不對勁，明明早飯吃得挺飽，可是上午還不到10點，就覺得又餓了。有時還會出現(xiàn)心慌、手抖、出虛汗等低血糖癥狀。老高去醫(yī)院檢查，被醫(yī)生的話嚇了一跳?！疤悄虿∏捌?？都說糖尿病人吃多、喝多、尿多和變瘦，我沒有??！而且身體還發(fā)胖了呢，怎么就……”

“‘三多一少’只是糖尿病的典型癥狀和較晚期的表現(xiàn)。”解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長玉教授說，“而在糖尿病的早期，患者的癥狀可能是反應性低血糖，就像老高這樣?！?/p>

其實，人體就像一臺精密的儀器，在正常狀況下會通過一套自動化“系統(tǒng)”來調(diào)節(jié)血糖，胰島素就是這套“系統(tǒng)”中的關(guān)鍵。人吃完飯后，食物中的碳水化合物被分解為葡萄糖進入血液，導致血糖升高。這時，人體就會產(chǎn)生反應，胰島素分泌增多。胰島素就像一把“鑰匙”，可以打開人體細胞的“大門”，讓葡萄糖進入細胞，被儲存或者利用。當血液中的葡萄糖減少到一定程度后，人體又會發(fā)出指令，減少胰島素分泌，關(guān)上細胞的“大門”，使血糖維持在正常范圍。

然而，糖尿病前期患者的胰島細胞出現(xiàn)了異常，對人體血糖的變化反應遲緩。當餐后胰島素應該分泌增多時，它分泌較少，引起了高血糖；而過高的血糖又會刺激胰島細胞大量分泌胰島素，使得患者的血糖在下頓飯前就降到了低谷，從而饑餓難忍。經(jīng)常吃饅頭、米飯等碳水化合物含量較高食物者，更容易出現(xiàn)反應性低血糖。“也就是說，胰島素分泌與血糖濃度之間的不匹配，導致了反應性低血糖的發(fā)生?！迸碎L玉說。

除了反應性低血糖，糖尿病前期患者常見癥狀還有肥胖，尤其是腹型肥胖。“不過，糖尿病前期癥狀往往不明顯，所以我們更希望大家關(guān)注導致糖尿病的各種危險因素。”潘長玉強調(diào)。

潘長玉說，確診糖尿病前期，唯一的方法就是糖耐量試驗，即口服一定量的葡萄糖后，定時檢測血中葡萄糖水平。如果血糖高于正常人，而又沒達到糖尿病診斷標準，即為糖尿病前期。

摘自《生命時報》