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        靜脈曲張,怎么辦?

        2008-01-01 00:00:00
        母嬰世界 2008年2期

        微微在懷孕7個(gè)月的時(shí)候出現(xiàn)了靜脈曲張,腿上多了不少“青筋”,就像是蚯蚓一樣,這可讓愛美的她苦惱異常。除了不好看之外,只要站立時(shí)間稍微久一點(diǎn),微微就會(huì)感到腿上又麻又疼的,很不舒服。該怎么辦呢?

        靜脈曲張的形成原因

        根據(jù)研究統(tǒng)計(jì),約有1/3的孕婦會(huì)產(chǎn)生輕重程度不等的下肢靜脈曲張或微血管擴(kuò)張。而且在懷孕時(shí)期,曲張的靜脈不只出現(xiàn)在雙腿,在身體其他部位,例如頸部及會(huì)陰部也可能出現(xiàn);其實(shí)肛門痔瘡就是另一種形態(tài)的靜脈曲張。造成這種種現(xiàn)象的主要原因有以下三點(diǎn):

        1 懷孕時(shí)體內(nèi)荷爾蒙改變

        增加的黃體素造成血管壁擴(kuò)張,再加上懷孕時(shí)全身血流量會(huì)增加,使得原本閉合的靜脈瓣膜分開,造成靜脈血液的逆流。

        2 胎兒和增大的子宮壓迫血管

        胎兒和子宮隨孕期的增加而變大,壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈,使得下肢血液回流受阻,造成靜脈壓升高,曲張的靜脈也越加明顯。

        3 家族遺傳或孕期過重

        有家族遺傳傾向,血管先天靜脈瓣膜薄弱而閉鎖不全,或是孕期體重過重的準(zhǔn)媽媽,都是靜脈曲張的高危險(xiǎn)群。

        靜脈曲張影響胎兒健康嗎?

        最令孕媽媽關(guān)心的莫過于靜脈曲張是否會(huì)對(duì)胎兒或母體造成影響。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),孕期靜脈曲張并不會(huì)造成孕婦及胎兒全身性循環(huán)系統(tǒng)的障礙。在非常罕見的情況之下,如果有下肢靜脈壓痛、發(fā)熱、紅腫等驟增的情況(下肢血栓性靜脈炎或深部靜脈栓塞),或同時(shí)合并有發(fā)燒、心跳加速、呼吸困難等情形,有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部,造成肺部靜脈栓塞,這些情況都需要迅速就醫(yī)。

        對(duì)大多數(shù)的孕婦而言,靜脈曲張的情況會(huì)在生產(chǎn)后好轉(zhuǎn),逐漸回復(fù)正常,所以不用太過驚慌。居家生活上,疼痛、瘙癢或腿部麻疼現(xiàn)象相當(dāng)常見,少數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)下肢血栓性靜脈炎,但也可能完全沒有不適的癥狀。

        緩解靜脈曲張8個(gè)小方法

        下列幾個(gè)小方法能減少準(zhǔn)媽媽下肢的壓力,不但可以減輕靜脈曲張癥的癥狀,也可以避免靜脈曲張的產(chǎn)生:

        1 每天適度溫和的運(yùn)動(dòng):在住家附近或公園散散步,可以鍛煉小腿的肌肉,加速循環(huán)。

        2 保持適當(dāng)?shù)捏w重:控制在醫(yī)師建議的體重范圍之內(nèi)。

        3 不要提過重的物品:重物會(huì)加重身體對(duì)下肢的壓力,不利于癥狀的緩解。

        4 抬高雙腿:在休息時(shí)將雙腿抬高,能幫助血液回流至心臟。晚上睡覺也可以用枕頭把腿墊高。

        5 盡量避免長期采坐姿、站姿或雙腿交叉壓迫:長期站立或壓迫雙腿易造成腿部靜脈充血,使血液回流困難;如果不得不站立很長時(shí)間,那就放松你小腿的肌肉,屈膝,以腳尖著地,分別旋轉(zhuǎn)左右腳來放松。

        6 睡覺時(shí)盡量左側(cè)躺:因?yàn)樘勺髠?cè)可以避免壓迫到腹部下腔靜脈,減少雙腿靜脈的壓力。

        7 避免高溫:高溫易使血管擴(kuò)張,加重病情。

        8 漸進(jìn)壓力式的醫(yī)療級(jí)彈性襪:每天晨起穿好彈性襪再下床,這樣可以避免過多的血液堆積在雙腿。

        減壓彈力襪的大講究

        雖然靜脈曲張?jiān)谏a(chǎn)后多半會(huì)獲得緩解,但想生第二胎的媽媽在下次懷孕時(shí)又會(huì)再度復(fù)發(fā),而且愈來愈明顯,導(dǎo)致中年時(shí)期的嚴(yán)重靜脈曲張癥,因此平時(shí)的保健、穿著醫(yī)療級(jí)彈性襪非常重要。此類彈性長筒襪以適當(dāng)?shù)膲毫?,讓靜脈失去異常擴(kuò)張的空間。長期穿著,所有因靜脈曲張引起的不適與癥狀,包括疼痛、抽筋、水腫及淤血性皮膚炎等,都將隨著靜脈逆流的消除與靜脈回流的改善逐漸消失。

        準(zhǔn)媽媽在選擇彈力襪的時(shí)候也非常有講究:一是要選擇合適的彈力襪。所謂“合適”,即穿上后感覺踝部壓力最大,小腿次之,膝以上最小,并且不影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng),坐下或下蹲時(shí)不會(huì)起褶,舒適貼身。如果穿上彈力襪后感覺整個(gè)襪子的壓力基本一致,則為不合適,其弊大于利,不僅不改善血液循環(huán),反而阻礙血運(yùn)。二是要根據(jù)病變部位選擇襪子的長短。由于妊娠期靜脈曲張病變多局限于小腿及踝部,故選擇膝長型的襪子即可達(dá)治療目的,個(gè)別累及大腿靜脈者方用更長些的腿長型彈力襪。三是注意襪子彈力和壓力的大小。妊娠中晚期為預(yù)防下肢靜脈曲張,應(yīng)選擇低壓彈力襪(預(yù)防型18毫米汞柱),治療則用中壓(治療型20一30毫米汞柱),不宜用高壓型彈力襪。

        Tip:哪一種靜脈曲張不容忽視?

        一般來說,準(zhǔn)媽媽的下肢靜脈曲張是單純性的,經(jīng)過休息和睡眠后,靜脈曲張的程度可見減輕。如果不見減輕,且水腫逐漸向小腿、大腿、會(huì)陰部、腹壁甚至全身發(fā)展蔓延,并伴有高血壓和蛋白尿,則應(yīng)考慮是否有妊娠中毒癥的可能,要盡早去醫(yī)院檢查治療,以免對(duì)孕婦及胎兒產(chǎn)生不利后果。

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