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        疾病的修辭

        2008-01-01 00:00:00
        十月 2008年5期

        麻風(fēng),古典時(shí)代的疾病經(jīng)典

        一個(gè)古老的疾病。它是一切流行病的經(jīng)典文本。

        麻風(fēng)病建立了疾病詩(shī)學(xué)的基本語(yǔ)法:隱喻。至少在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)誕生之前,人們對(duì)疾病的認(rèn)知,與其說(shuō)是通過(guò)事實(shí),不如說(shuō)是通過(guò)癥狀的隱喻法則來(lái)實(shí)現(xiàn)的。

        麻風(fēng)病被視為“不潔”的疾病。麻風(fēng)病首先在皮膚上顯示癥狀,病人的皮損和變形,給人們?cè)斐审w表“不潔”的印象。但它不同于一般的皮膚病,皮膚表面的不潔并不能依靠外部的治療獲得痊愈?!安粷嵉钠つw”意象的強(qiáng)大隱喻功能不僅指向身體表面,而且指向身體的內(nèi)部,暗示著內(nèi)心和靈魂的“不潔”。麻風(fēng)病從身體的意義上,為宗教“洗禮”的合理性和必要性提供了有力的論證。《舊約》時(shí)代的約伯的皮膚病變,已經(jīng)預(yù)示了身體皮膚與內(nèi)在靈魂之間的表里關(guān)系(《舊約圣經(jīng)·約伯記》)。麻風(fēng)病也是耶穌基督的敵人。有麻風(fēng)病人來(lái)見(jiàn)耶穌,耶穌說(shuō):你的信心將治好你的病。耶穌似乎透過(guò)病人可怕的體表,洞悉了隱藏其內(nèi)心的魔鬼形象,表面的不潔必須通過(guò)清潔內(nèi)心方可治愈。在宗教語(yǔ)境下,麻風(fēng)病成功地使用了隱喻,體表皮膚的癥狀指向靈魂深處的深層語(yǔ)義。

        麻風(fēng)病的這種晦澀的隱喻性,造成人們對(duì)它的嚴(yán)重誤讀。長(zhǎng)期以來(lái),人們認(rèn)為麻風(fēng)病會(huì)嚴(yán)重侵害人的頭腦,造成精神系統(tǒng)的損害,使人變得瘋狂,而且這種瘋狂具有傳染性,會(huì)使這個(gè)世界喪失理性。人們對(duì)麻風(fēng)病長(zhǎng)達(dá)數(shù)千年的誤讀,中世紀(jì)麻風(fēng)病的流行,加劇了這一誤讀,并夸大了其傳染性。而實(shí)際上麻風(fēng)病不過(guò)是普通的通過(guò)呼吸道傳染的疾病。因末梢神經(jīng)受損而導(dǎo)致皮膚損害和肢體變形。麻風(fēng)病以其表面的粗糲和內(nèi)在的瘋狂,訴說(shuō)著病魔的猙獰本質(zhì)。盡管麻風(fēng)病很少致死,其傳染性也并不像想象中的那么嚴(yán)重,但沒(méi)有一種疾病能像麻風(fēng)病那樣,所帶來(lái)的恐懼影響那么深遠(yuǎn)。事實(shí)上,喪失理性的并非麻風(fēng)病人,而是對(duì)麻風(fēng)病恐懼的人群。

        在誤讀和恐懼的基礎(chǔ)上,對(duì)麻風(fēng)病的隔離開(kāi)始了人類歷史上最早的公共衛(wèi)生隔離制度。最初的隔離是富于詩(shī)意的。麻風(fēng)病人像乞丐一樣在鄉(xiāng)間游蕩,唯一不同的是,他們隨身攜帶一只小鈴鐺,人們聽(tīng)到遠(yuǎn)遠(yuǎn)傳來(lái)的鈴鐺聲,便將布施放置道旁,并迅速退避。詩(shī)人里爾克描述過(guò)這一情形——

        你是窮人,身無(wú)分文,

        你是石頭,無(wú)處棲身,

        你是被遺棄的麻風(fēng)病人,

        手持搖鈴在城外逡巡。

        (里爾克《你是窮人,身無(wú)分文……》)

        這一場(chǎng)景仿佛鄉(xiāng)間的行吟詩(shī)人,用鈴鐺吟唱出恐怖的傳奇。悅耳的鈴聲并不意味著召喚,而是提醒著恐懼的降臨。聲音第一次具有“隔離”的功能。

        隔離的第二階段是“愚人船”的出現(xiàn)。將危險(xiǎn)從陸地驅(qū)趕到水上,仿佛借此來(lái)保持陸地的純潔性,象征性地保護(hù)著人類脆弱的理性?!坝奕舜毖b載著患有麻風(fēng)、天花、霍亂等瘟疫的病人以及精神病患者,漫無(wú)目的地永久漂蕩在中世紀(jì)歐洲的水域。那是歐洲人揮之不去的可怕夢(mèng)魘。

        廣泛的流行消失之后,對(duì)麻風(fēng)病的普遍性的恐懼亦不復(fù)存在。但隔離制度依然存留。持久存留的隔離制度,不再需要鈴鐺,也沒(méi)有幽靈般的航船。麻風(fēng)病院像群島一樣點(diǎn)綴著中世紀(jì)至19世紀(jì)的歐洲大陸。人們?cè)噲D在疾病與健康之間建立起一堵高墻,保護(hù)脆弱的清潔和理性。這一制度在信仰崩潰的時(shí)代里,其殘余和變種就是精神病院,監(jiān)獄,集中營(yíng),種族隔離,以及最為荒誕的同時(shí)卻是真實(shí)的意識(shí)形態(tài)隔離——柏林墻。

        黑死病與中世紀(jì)哥特式風(fēng)格

        這個(gè)可怕的瘟神,《新約圣經(jīng)·啟示錄》中的第四騎士,騎著一匹來(lái)自東方的老鼠,橫掃中世紀(jì)歐洲。因而,它又叫做“鼠疫”。

        黑死病比麻風(fēng)病更接近于《新約圣經(jīng)·啟示錄》中所預(yù)言的瘟疫。它傳播迅速,所到之處,所向披靡,數(shù)千萬(wàn)人倒斃。黑死病將歐洲變成人間地獄,所有的人都是病魔的囚徒。

        黑死病,黑色的死亡。與麻風(fēng)病的粗糲和扭曲相比,黑死病的死亡文本更為駭人聽(tīng)聞。病人迅速死亡,死者淋巴腺糜爛、破潰,流出混有烏血的膿性液體,身體表面出現(xiàn)暗黑的淤斑。這些死神留下的記號(hào),讓人覺(jué)得死神仿佛剛剛離開(kāi)不久,隨時(shí)可能回馬一槍。

        丑陋、污穢和發(fā)黑的身體,令人聯(lián)想到“罪孽”,或者這本身就是“罪孽”的結(jié)果。于是,宗教“鞭撻派”(亦稱“鞭身教派”)應(yīng)運(yùn)而生。身體受苦的主題來(lái)自耶穌基督被釘十字架的啟示。鞭撻身體,即是對(duì)身體的懲罰,以先行的自我懲罰來(lái)替代疾病對(duì)身體的懲罰,同時(shí)也可以理解為以身體的受虐來(lái)為靈魂贖罪。它模擬了末日審判的情形,提前降臨的末日審判暗示著靈魂救贖也將提前到來(lái)。這是一種混合了外科手術(shù)式和精神分析式的特殊療法,肉體的苦楚減緩了對(duì)瘟疫的精神恐懼的強(qiáng)度,也紓解了罪孽的心理焦慮。英格瑪·柏格曼的電影《第七封印》,展示過(guò)鞭撻派的宗教儀式。抽打在身體上的皮鞭的噼啪聲,鞭身者痛苦的喊叫聲,混合著贖罪的吁告,響徹中世紀(jì)歐洲陰沉的天空。

        鞭撻教派試圖通過(guò)對(duì)身體的“自虐”來(lái)贖罪。他們通過(guò)對(duì)身體的施暴,以對(duì)行將糜爛的肉身的棄絕,來(lái)作為靈魂潔凈的證據(jù),以求得神的垂憐和恩寵。

        對(duì)災(zāi)難和死亡的恐懼,同時(shí)也喚起了人們的仇恨。黑死病的罪孽需要“替罪羊”。外形丑陋的褐鼠和游蕩于街頭巷尾行蹤詭異的貓,成為人們攻擊的對(duì)象。褐鼠在日后被流行病學(xué)證明為導(dǎo)致黑死病流行的元兇,它身上攜帶著病菌,四處散播,就像傳說(shuō)中四處散布蠱惑的妖孽一樣??茖W(xué)為滅鼠行為提供了合理性的依據(jù)。而虐貓則純屬對(duì)恐懼和仇恨的移情。通過(guò)“自虐-他虐”的雙重殘酷,以針對(duì)自身和他者身體的痛苦,來(lái)抵御瘟疫所帶來(lái)的痛苦恐懼。繼而是其他被視做異類的群體——猶太人、吉卜賽人和女巫。焚燒女巫和貓的火堆,照亮了中世紀(jì)歐洲的昏暗天空。

        黑死病的晦暗色調(diào),使宗教變得更加陰沉。痛苦而神秘的死亡,因罪孽而滋生的恐懼,加劇了信徒脫離塵世的欲望,教堂的建筑風(fēng)格也隨之發(fā)生了改變。哥特式成為這一時(shí)期教堂建筑的主導(dǎo)風(fēng)格。瘦削、高聳和峭拔,濃重的禁欲主義色彩,神秘的空間形式,這一切呼應(yīng)著人們對(duì)現(xiàn)實(shí)中的黑死病的恐懼和對(duì)來(lái)世的渴望。教堂里耶穌基督受難的圣像傷痕累累,骨瘦如柴,張大的嘴巴發(fā)出垂死前的痛苦呻吟,這一形象仿佛是在為黑死病折磨下的苦難生靈代言。受難的人們?cè)谝d基督的痛苦扭曲的形象中找到了安慰。直到巴洛克時(shí)期的繁復(fù)風(fēng)格和世俗氣息的裝飾性,才使歐洲建筑重新找到有關(guān)塵世欲望的表達(dá)。

        意大利人文主義作家薄伽丘在他的小說(shuō)《十日談》的開(kāi)頭,記載了當(dāng)時(shí)瘟疫肆虐的情形。薄伽丘讓十位年輕人逃離病魔陰云籠罩的城市,來(lái)到空氣清新的鄉(xiāng)間,遠(yuǎn)離塵囂的烏托邦生活,并以青春的歡笑和輕松愉快的故事,昭示著文藝復(fù)興時(shí)代的明麗風(fēng)格的到來(lái)。

        有關(guān)黑死病的理性表達(dá),則體現(xiàn)在法國(guó)作家阿爾貝·卡繆的小說(shuō)《鼠疫》中。在被瘟疫圍困的城市里,人們經(jīng)歷了痛苦的理性與瘋狂的較量,最終是人性以微弱的優(yōu)勢(shì)戰(zhàn)勝了死神。

        梅毒,浪漫時(shí)代的情欲之花

        16世紀(jì)的歐洲病。與其風(fēng)流浪漫的本性相一致,它又被稱做“法國(guó)病”(Syphilis),據(jù)稱,1530年意大利醫(yī)生兼詩(shī)人Girolamo Fracastoro寫的一首拉丁文的詩(shī),題目叫做“Syphilis sire morbus Gallicus”,意思是《syphills,或法國(guó)病》。而法國(guó)人則稱其為“意大利病”或“拿波里病”、“西班牙痘”。波蘭人說(shuō)是“俄羅斯病”,俄羅斯人說(shuō)是“波蘭病”,土耳其人說(shuō)是“基督徒病”。當(dāng)這個(gè)病到了亞洲后,日本人說(shuō)是“中國(guó)病”,印度人說(shuō)是“葡萄牙病”。這個(gè)不體面的疾病,被人們用來(lái)指稱自己所不喜歡的民族。最能體現(xiàn)其浪漫氣質(zhì)的還是中國(guó)人對(duì)它的稱呼:“花柳病?!边@一令人尷尬的疾病,中國(guó)文人卻賦予它一個(gè)美麗的名字,頗有黑色幽默的意味。

        正如尋花問(wèn)柳是人類的通病一樣,歐洲文人也用花朵的比喻來(lái)稱呼梅毒病。這個(gè)羅曼蒂克的疾病卻以體表的潰爛作為主要癥狀,以示對(duì)放蕩行徑的懲罰。在詩(shī)歌《Syphilis,或法國(guó)病》中,F(xiàn)racastor描述一個(gè)名字叫Syphilus的養(yǎng)豬人,因冒犯了太陽(yáng)神阿波羅,被阿波羅懲罰他得了性病。Syphilis這個(gè)詞中包含有“骯臟的豬圈”和“做愛(ài)”的意思??ǚ蚩ㄔ凇多l(xiāng)村醫(yī)生》中,暗示性地寫到了性愛(ài)與梅毒。醫(yī)生被深夜急診的鈴聲催促前往病人家中,在他診病的時(shí)候,他的馬夫正在“骯臟的豬圈”里跟他的女傭人尋歡作樂(lè)。醫(yī)生看到了病人身上的病灶,他說(shuō):“你身上的這朵鮮花,正在要你的命。”卡夫卡的《鄉(xiāng)村醫(yī)生》中所表達(dá)的,可以說(shuō)是一個(gè)關(guān)于性愛(ài)與性病的暗喻。

        而對(duì)于這朵絢爛的情欲之花,19世紀(jì)的法國(guó)詩(shī)人波德萊爾表現(xiàn)得情有獨(dú)鐘。在他的筆下,梅毒成為真正的“惡之花”——

        因此我想在一天夜里,

        等淫樂(lè)的鐘聲響起,

        朝著你渾身是寶的肉體

        像懦夫般無(wú)聲爬去,

        要懲罰你快樂(lè)的肉體,

        要弄傷你無(wú)辜的乳房,

        并給你驚慌失措的腹部

        弄出個(gè)又大又深的傷口

        真是極其甜美!

        要從你新的雙唇,

        那更加艷麗的雙唇,

        注入我的毒液,妹妹!

        (波德萊爾《給一位過(guò)分快樂(lè)的女郎》)

        隨著現(xiàn)代城市的發(fā)展,色情行業(yè)也生意興隆起來(lái)。呼應(yīng)著浪漫主義的文化潮流,19世紀(jì)的歐洲性行為變得更加開(kāi)放。梅毒也找到了最為便捷的傳播方式,成為這個(gè)世紀(jì)的標(biāo)志性的疾病。尋花問(wèn)柳的經(jīng)歷,在臨床醫(yī)學(xué)上稱之為“冶游史”,是診斷后天性梅毒的重要依據(jù)之一。在性愛(ài)的激情中,病原體正悄悄地入侵,伴隨著情欲的狂歡,在顫抖的肉體之上,梅毒螺旋體盡情舞蹈,并綻放出暗紅色的花朵。最終,梅毒終于爛到身體的深處。許多人死于梅毒性心臟病。

        梅毒的流行,給道德家的禁欲主義提供了口實(shí)。盡管維多利亞時(shí)代的到來(lái),未必與梅毒的流行有著直接的關(guān)聯(lián),但這個(gè)時(shí)代對(duì)于家庭倫理的刻意關(guān)注,正好對(duì)應(yīng)著混亂的性文化所帶來(lái)的家庭危機(jī)。

        梅毒更為可怕的特性還在于其遺傳性。梅毒的遺傳性給這個(gè)病增添了魔鬼般的惡名。19世紀(jì)挪威劇作家易卜生的戲劇《群鬼》,將其視做中產(chǎn)階級(jí)家庭的魔鬼。父輩浪漫風(fēng)流的結(jié)果,給后代留下了梅毒。如果說(shuō),遺產(chǎn)問(wèn)題是中產(chǎn)階級(jí)家庭內(nèi)部的核心問(wèn)題,那么,對(duì)于身體潰爛的繼承,則是浪漫主義性文化留給家庭的奇妙遺產(chǎn)。《群鬼》是歐洲中產(chǎn)階級(jí)家庭倫理神話的一個(gè)諷刺。

        抗生素的發(fā)明,在梅毒的治療上取得了卓有成效的進(jìn)展。而預(yù)防問(wèn)題依然是個(gè)難題。禁欲主義和道德清潔運(yùn)動(dòng),并不能從根本上遏制情欲沖動(dòng)和放縱的欲念。淫亂和性交易,永遠(yuǎn)是一夫一妻制的婚姻生活的可恥補(bǔ)充。直到20世紀(jì),借助科技手段人們發(fā)明了一種特別的“隔離”技術(shù)——安全套,這一問(wèn)題方在一定程度上得到解決。安全套繼承了麻風(fēng)病時(shí)代的隔離理念。這個(gè)原為避孕用的阻隔精子和卵子相遇的薄膜,同時(shí)也可以隔離病原體。放縱的性愛(ài)可以依舊如故。唯一有一點(diǎn)不同的是,在激情的性愛(ài)之前增加了一個(gè)短暫的、理性的安全手續(xù)。如同一個(gè)古老的儀式。

        肺結(jié)核,小布爾喬亞的精神象征

        與梅毒相比,19世紀(jì)的另一種傳染病——結(jié)核病的激情程度則要低一些。結(jié)核病也有著熱性的品格,但它是一種進(jìn)展緩慢的消耗性疾病,俗稱“癆病”。主要癥狀表現(xiàn)為低度的午后潮熱,身體消瘦,機(jī)能亢進(jìn),易疲勞和過(guò)敏體質(zhì)。結(jié)核病患者的身體猶如一只通風(fēng)不好的火爐,燃燒不完全的燃料在其內(nèi)部搖曳著陰郁的火苗。疾病消耗了大量的能量,卻沒(méi)有效率。身體內(nèi)部緩慢地燃燒,暗紅色的火苗躥上了面部,在患者病態(tài)的面頰上添上了一抹紅暈,中醫(yī)稱之為“陰虛火旺”。

        關(guān)于肺結(jié)核的文學(xué)書寫,在19世紀(jì)末20世紀(jì)初達(dá)到了高潮。小布爾喬亞知識(shí)分子和沒(méi)落貴族鐘愛(ài)肺結(jié)核。從政治學(xué)觀點(diǎn)看,肺結(jié)核病是一種小布爾喬亞和沒(méi)落貴族的疾病,肺結(jié)核的癥狀是依照(至少是暗合了)小布爾喬亞的美學(xué)原則來(lái)展開(kāi)。

        結(jié)核病的美學(xué)遵循簡(jiǎn)約主義原則和憂郁風(fēng)格。因?yàn)橄亩?jiǎn)約,因?yàn)榫徛鴳n郁,正呼應(yīng)著小布爾喬亞和沒(méi)落貴族的現(xiàn)實(shí)生活的失意與內(nèi)在精神的孤傲。結(jié)核病表現(xiàn)為這樣一種自相矛盾的癥狀:倦怠而又過(guò)敏,虛弱而又亢奮。虛弱的熱情從內(nèi)部持續(xù)地刺激著肌體。消瘦而又生理機(jī)能的亢進(jìn)的病機(jī),使病人的眼睛顯得格外大而且炯炯有神,昭示著肌體殘存的熱情。而面頰的蒼白的背景下的兩塊潮紅則顯得格外醒目,成為其鮮明的美學(xué)標(biāo)志。正如蘇珊-桑塔格所說(shuō)的,“它被想象成一種裹著一層光輝的、通常具有抒情色彩的”疾病,相比之下,“健康反倒變得平庸,甚至粗俗了?!?蘇珊·桑塔格:《作為疾病的隱喻》)

        結(jié)核病的美學(xué)風(fēng)格在西方的現(xiàn)象代言人是弗朗茨·卡夫卡,而在東方文化中的代言人則是《紅樓夢(mèng)》中的貴族小姐林黛玉。簡(jiǎn)約而又尖銳,正是卡夫卡小說(shuō)的風(fēng)格。在林黛玉的詩(shī)歌和日常言談中,同樣表現(xiàn)出了這一風(fēng)格。而小仲馬的小說(shuō)《茶花女》,則提供了結(jié)核病與現(xiàn)代女性形象結(jié)合的原型,瑪格麗特將結(jié)核病的憂郁轉(zhuǎn)化為對(duì)人生的幻滅感,而將機(jī)能亢進(jìn)的癥狀轉(zhuǎn)化為個(gè)性解放的強(qiáng)烈訴求和情欲的自由表達(dá)。

        正如結(jié)核病人機(jī)能亢進(jìn),這位小布爾喬亞的生活失意的相反相成的一面,則是其不同一般的革命沖動(dòng)。在文學(xué)書寫中,革命者似乎總是需要結(jié)核病的幫助。

        中國(guó)20世紀(jì)30年代的小資作家巴金的第一部小說(shuō)即是關(guān)于革命家與結(jié)核病的故事。在這部名叫《滅亡》的小說(shuō)中,主人公杜大心即患有肺結(jié)核,他一邊咯著血,一邊躲在陰暗寒冷的斗室里,計(jì)劃著可怕的政治復(fù)仇。事實(shí)上,在巴金的小說(shuō)里始終徘徊著結(jié)核病的陰影,無(wú)論是《家》中的“憂郁女神”梅表姐,還是《寒夜》中的小知識(shí)分子汪文宣,他們虛弱的肺部,總是難以承受一個(gè)陰暗時(shí)代的凜冽空氣。

        晚期肺結(jié)核病有一重要癥狀:咯血。由此產(chǎn)生了與之相匹配的美學(xué)道具——手帕。本用來(lái)擦拭汗液、痰液等污漬的一小塊布匹,如今可以在唇部遮掩咳嗽,在一陣劇烈的咳嗽聲過(guò)去之后,手帕上可能濺染上一縷或一小塊殷紅的血液。對(duì)汗、痰等污穢的分泌物的擦拭,只會(huì)玷污純潔的手帕,而發(fā)自肺腑的血液,則在潔白的布面上留下點(diǎn)點(diǎn)落紅,宛如白雪梅花。這是肺結(jié)核重要的詩(shī)意來(lái)源。但對(duì)于革命者來(lái)說(shuō),咯血的意義尚不僅限于詩(shī)意和美學(xué),它還具有強(qiáng)烈的政治倫理學(xué)色彩。作為對(duì)“嘔心瀝血”的提喻,革命者總是從肺部咯出鮮紅的血液來(lái),為革命文學(xué)染上鮮亮的色彩。

        到20世紀(jì)30年代鏈霉素和雷米封等抗結(jié)核特效藥物發(fā)明之前,肺結(jié)核一直是人類健康的可怕殺手和致命絕癥。物理治療(如溫泉浴、高山療養(yǎng)等)幾乎是唯一的手段。托馬斯·曼在小說(shuō)《魔山》中曾經(jīng)描述過(guò)肺結(jié)核療養(yǎng)院的場(chǎng)景。當(dāng)時(shí)(一戰(zhàn)前)的人們認(rèn)為,高山清新寒冷的空氣,有利于肺部創(chuàng)面的痊愈,肺結(jié)核療養(yǎng)院就設(shè)在瑞士達(dá)沃斯山頂上。這里集中了歐洲各地上流社會(huì)的結(jié)核病患者。他們都是病人。這里被病痛和死亡的氛圍所籠罩。托馬斯·曼有意將結(jié)核病院看成是20世紀(jì)初歐洲社會(huì)病態(tài)的精神空間的一個(gè)隱喻。在托馬斯·曼看來(lái),傳統(tǒng)歐洲的布爾喬亞精神已然病入膏肓。被文學(xué)所美化了的結(jié)核病的優(yōu)雅隱喻,不過(guò)是行將死去的患者蒼白的臉上的一抹虛假的血色。

        有趣的是,一個(gè)涉世未深的年輕人漢斯·卡斯托普來(lái)到“魔山”,他最終通過(guò)患上結(jié)核病,融入了這個(gè)病態(tài)的世界。他在看到種種死亡的同時(shí),還通過(guò)當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)儀器——X光透視機(jī)——看到了患者肺部的投影。那個(gè)神秘的肺部陰影,就是死神留下的晦暗印記。然而,這個(gè)可怕的陰影,竟然同時(shí)也可以是情欲的對(duì)象。這位羞怯的年輕人一直深情地保存著他所暗戀的俄國(guó)貴族少婦沙夏的胸部X光片。這是一個(gè)浪漫主義的反轉(zhuǎn)片,它的黑白風(fēng)格,宣告了古典抒情年代的終結(jié)。情愛(ài)雖然依舊存留著浪漫主義的外表,但其核心確指向病態(tài)的身體空洞和精神虛無(wú)。

        血吸蟲病與政治敘事

        相比于抒情詩(shī)意的肺結(jié)核而言,血吸蟲病乏善可陳。它有著一種令人厭惡的、過(guò)分的自然主義風(fēng)格:腹部腫脹并伴有腹瀉。它將身體內(nèi)部的污穢暴露無(wú)遺,令人不適。但其在疾病文化史上的特殊地位,卻是由中國(guó)所賦予的。其濃重的政治意識(shí)形態(tài)色彩,使得血吸蟲病與其說(shuō)是一種身體疾病,不如說(shuō)是一種關(guān)于社會(huì)的政治隱喻。

        血吸蟲病建立起貧困的美學(xué)。體格上的衰弱和生活方式上的不潔,進(jìn)一步暗示著生活條件的貧困。血吸蟲病俗稱“大肚子病”,其基本癥候如下:消瘦、貧血、消化道癥狀(腹瀉)、糞中帶有黏液及膿血、肝脾腫大,伴有腹水。到了晚期,典型的病容是人們所熟悉的:骨瘦如柴的軀干加上膨大如鼓的腹部。這些癥狀和體征,描摹出一副窮人的面容。它很容易令中國(guó)人產(chǎn)生不愉快的聯(lián)想。此外,血吸蟲病還威脅到國(guó)家的經(jīng)濟(jì)命脈,疫區(qū)集中在中國(guó)最重要的經(jīng)濟(jì)地區(qū)的長(zhǎng)江中下游地區(qū),易感人群多為從事野外勞動(dòng)的成年人,以及重要的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)工具——牲畜,嚴(yán)重削弱農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力。巨大的經(jīng)濟(jì)學(xué)意義也是消滅血吸蟲病的重要?jiǎng)訖C(jī)。

        寄生和吸血的兩大特性,使得病原體血吸蟲比任何一種寄生蟲更接近于傳說(shuō)中的“吸血鬼”形象?!拔焙x進(jìn)一步引申到政治學(xué)范疇,則是關(guān)于“剝削”的暗喻。同樣,“寄生蟲”這一語(yǔ)詞的政治性也是不言而喻的。寄生性與社會(huì)主義政治原則相抵觸,社會(huì)主義對(duì)其敵對(duì)階級(jí)的基本特征的判斷即是“不勞而獲”的寄生性,而“血吸蟲”、“吸血鬼”則更加嚴(yán)重地提示著剝削制度的殘酷性。在社會(huì)主義者看來(lái),社會(huì)貧困歸根到底乃是因?yàn)槟骋浑A級(jí)像吸血一般吸取了公共財(cái)富,而且往往是通過(guò)一種無(wú)形的制度化的剝削手段,造成了另一些階級(jí)的成員陷于赤貧。這樣,消滅血吸蟲病,也就意味著消滅一個(gè)舊的制度和階級(jí)。電影《枯木逢春》即講述了這一疾病與社會(huì)制度之間的聯(lián)系。片名“枯木逢春”對(duì)“春”的象征性,顯然是對(duì)毛澤東詩(shī)詞中“春風(fēng)楊柳萬(wàn)千條”的挪用。季節(jié)更迭成為制度轉(zhuǎn)換的暗喻,“春”是新的社會(huì)制度和新生活的象征。

        在消滅血吸蟲的行動(dòng)中,國(guó)家建立起一整套嚴(yán)密的現(xiàn)代公共衛(wèi)生制度。政府要求人民改變自己的生活方式,以符合新的生活制度對(duì)生活方式的要求。由政府推動(dòng)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建立和衛(wèi)生制度的形成,很快將公共衛(wèi)生學(xué)領(lǐng)域納入國(guó)家制度管理范疇。針對(duì)有限的公共衛(wèi)生資源的動(dòng)員、管理和調(diào)配,必要的隔離措施,集中的檢查和治療,患者病歷檔案的采集和管理,以及針對(duì)流動(dòng)人口的限制和監(jiān)控。這一切看上去似乎就是國(guó)家化的行政管理制度的翻版。

        防治血吸蟲病的有效手段之一,是消滅中間宿主——釘螺。消滅釘螺,除了化學(xué)方法之外,更為直接和簡(jiǎn)便的手段就是人工鏟除:在冬季,疫區(qū)的河床和湖床干涸之后,鏟除釘螺賴以棲身的雜草,以火焚之。要在大面積的疫區(qū)內(nèi)完成之一行動(dòng),需要一場(chǎng)大規(guī)模的群眾性的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。它既是傳統(tǒng)的“治水社會(huì)”動(dòng)員體制的翻版,又是社會(huì)主義國(guó)家政治動(dòng)員的基本模式。被管理起來(lái)的身體在統(tǒng)一的號(hào)令下,協(xié)調(diào)一致地投入改造自己的身體及其周邊環(huán)境的運(yùn)動(dòng)中去?!叭f(wàn)眾一體”更有效地保證了“萬(wàn)眾一心”。

        滅螺運(yùn)動(dòng)使我們看到了“人民戰(zhàn)爭(zhēng)”的經(jīng)典模式:成千上萬(wàn)的群眾手持鋤頭和鐵鍬,對(duì)成片的疫區(qū)草地實(shí)施分割包圍,梳虱武地層層推進(jìn),搜索和清剿隱藏在雜草中的小小的釘螺。發(fā)現(xiàn)一枚釘螺,就像發(fā)現(xiàn)了一名潛藏在林莽(或人群)中的敵特分子一樣令人興奮。在有著高度警惕性和斗爭(zhēng)經(jīng)驗(yàn)的群眾面前,“釘螺一敵人”無(wú)處遁形,原形畢露,最終湮沒(méi)在人民戰(zhàn)爭(zhēng)的汪洋大海之中。這種場(chǎng)面與其說(shuō)是衛(wèi)生學(xué)行動(dòng),不如說(shuō)更像一場(chǎng)群眾性的運(yùn)動(dòng),或是一次全民性的“行為藝術(shù)”,而且染上了“大躍進(jìn)”時(shí)代特有的“革命的浪漫主義”風(fēng)格。

        這一場(chǎng)面的高潮是最后的“紙船明燭照天燒”的一幕。焚燒,既有衛(wèi)生學(xué)意義,同時(shí)也有驅(qū)除污穢,祈求吉祥的象征性的功能。這種毀滅與凈化的雙重功能,使人們相信它能夠驅(qū)除魔障。一個(gè)追求全社會(huì)清潔化的制度,正在從事著從物質(zhì)上到精神上、從衛(wèi)生環(huán)境上到政治環(huán)境上的全面的“清潔化”的事業(yè)。

        薩斯與資訊時(shí)代的交往倫理

        2003年的春天是薩斯之春。正如詩(shī)人T.S.艾略特所說(shuō)的那樣,“四月是最殘忍的月份”。但薩斯的殘忍非同一般。這個(gè)用咳嗽和口罩所裝扮出來(lái)的春天的奇異景觀,讓大詩(shī)人T.S.艾略特的想象力也相形見(jiàn)絀。

        薩斯病毒以其美麗的皇冠狀外形為自己加冕,其強(qiáng)大的威力,堪稱“病毒之王”。這個(gè)人類健康的頂尖殺手,深藏不露,須臾間殺人于無(wú)形。借助于電子顯微鏡,我們得以一窺薩斯元兇——冠狀病毒的“王者風(fēng)范”。但這一發(fā)現(xiàn)卻令人們大為詫異,它在相當(dāng)程度上改變了人們對(duì)所謂“瘟神”的妖魔化想象。這個(gè)邪惡之物反而有著美麗的,甚至是神圣的外表。

        咳嗽是薩斯的話語(yǔ),是薩斯怪異的歌聲。這個(gè)行蹤詭秘的瘟神,以熱烈的“咳嗽話語(yǔ)”,向人們昭示它的存在,訴說(shuō)其帶給肺部的嚴(yán)重病理?yè)p害,彰顯著患者呼吸道壅塞阻滯的狀態(tài)和內(nèi)在的干性及熱性特質(zhì)。這是一種劇烈而又短促的訴說(shuō),持續(xù)的單音節(jié)短語(yǔ),展示其特有的熱烈而又冷酷的風(fēng)格。這種特殊的話語(yǔ)與衛(wèi)生官員冗長(zhǎng)而又流暢清晰的謊言形成對(duì)照。

        薩斯帶來(lái)了口罩。這是薩斯的第一份春天禮物。人們走在路上,行色匆匆,仿佛趕赴一場(chǎng)病魔邀約的“假面舞會(huì)”??人允俏钑?huì)的入場(chǎng)券。千奇百怪的口罩,裝點(diǎn)了神州的春天。

        口罩是人們?cè)诿娌繏炱鸬陌灼?。這個(gè)不吉祥的標(biāo)志,卻成為安全的保障。口罩在呼吸和話語(yǔ)的通道開(kāi)口處,設(shè)置了一道嚴(yán)肅的或輕佻的屏障。它使呼吸窒悶,使話語(yǔ)含混。它是時(shí)代話語(yǔ)的重要提示符,它宣告了口號(hào)的失敗,提醒著“緘默”的價(jià)值。或許,這是病毒對(duì)現(xiàn)代人冗長(zhǎng)絮叨的聒噪話語(yǔ)的否定?

        在都市情欲文化的語(yǔ)境下,口罩建立了服飾時(shí)尚的“朦朧詩(shī)學(xué)”。口罩的語(yǔ)義是雙重的:掩蓋和彰顯。追溯口罩的既往史,不難發(fā)現(xiàn)它常常是喬裝打扮(如特務(wù)們的秘密行動(dòng))的基本材料。而“喬裝打扮”在語(yǔ)義上既指向“偽裝”、“掩蓋”,同時(shí)又具有某種裝飾性。在薩斯語(yǔ)境下,口罩的這一含混的詩(shī)學(xué)特性,被改造為時(shí)尚文化的特殊的話語(yǔ)要素。對(duì)于面部的局部性遮掩,是面部裝飾文化的重要手段,古老的團(tuán)扇、手帕和面紗,有時(shí)甚至連琵琶這樣的樂(lè)器,均具有此種功能??谡殖蔀楣爬厦娌糠椀默F(xiàn)代替代品。

        一般而言,口罩是對(duì)“裸露”的詩(shī)學(xué)否定。以“裸露”為基本語(yǔ)匯,是情欲時(shí)代的服飾美學(xué)的特征。過(guò)分的“露點(diǎn)”服飾,口罩也許預(yù)示了以“掩飾”為基調(diào)的服飾文化的新春天。

        符號(hào)億的口罩是對(duì)面部表情的提喻,它有選擇地掩蓋了人的面部的部分器官,使人的表情變得曖昧不清。被掩蓋的背后隱藏著深不可測(cè)的秘密??谡衷谌说拿娌恐圃烀堋K沂玖巳说拿娌科鞴僦小翱谏唷迸c“眉目”的對(duì)立??谡值谋澈笫亲齑胶蜕囝^,是“口舌”的所在?!翱谏唷笔鞘欠侵亍6c“口舌”的聒噪和敞豁的空洞性不同,“眉目”顯得更為謹(jǐn)慎和神秘,它的“緘默”的外表使得其看上去具有精神的深度。有別于嘴部的直截了當(dāng)?shù)那橛磉_(dá),“眉目”傳達(dá)的表情更具暗示性??谡终谘谥娌浚瑑H以眉眼之間為暴露區(qū)域,這似乎使“美眉”一詞真正名副其實(shí)。但它也對(duì)“眉來(lái)眼去”、“美目睇盼”、“眉目傳情”、“秋波暗送”的調(diào)情話語(yǔ)提出了更高的要求,從另一角度看,同時(shí)又是調(diào)情話語(yǔ)大展身手的良好契機(jī)。在文化高度時(shí)尚化的今天,預(yù)示著“新調(diào)情時(shí)代”的到來(lái)。與口罩的“掩飾美學(xué)”相配合,過(guò)氧乙酸則創(chuàng)造了全新的“香水”美學(xué)。摩登女郎身上欲蓋彌彰的口罩,加上強(qiáng)烈刺激性的消毒液氣味,正醞釀著一種特殊的情欲文化。

        口罩昭示著阻隔和距離,這在防疫上是必要的。薩斯的流行病學(xué)特征決定了防治方式的特殊性。病毒通過(guò)飛沫在空氣中傳播,人群的頻繁流動(dòng),將助長(zhǎng)薩斯的傳播,人群麇集的場(chǎng)所成為薩斯狂歡的廣場(chǎng)。薩斯病毒頑強(qiáng)的生命力和快速的自我復(fù)制、變異,在感染者及其與之相接觸的人群之間快速傳播,預(yù)防隔離措施不得不呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)。公民個(gè)體的主體性則顯得至關(guān)重要,個(gè)人防護(hù)成為幾乎唯一有效的預(yù)防手段。這樣,公民對(duì)資訊的自由占有的權(quán)利,則是有效防治薩斯必不可少的前提。

        在此情境下,互聯(lián)網(wǎng)以及無(wú)線通訊技術(shù)(如手機(jī)通訊)的發(fā)展得到了空前的良機(jī)?;ヂ?lián)網(wǎng)資訊的迅捷性和自由度,成為薩斯時(shí)期最重要的媒體?;ヂ?lián)網(wǎng)資訊傳播的不接觸模式,在薩斯時(shí)期贏得了無(wú)與倫比的優(yōu)越性。

        薩斯也對(duì)現(xiàn)代大都市的生活方式和現(xiàn)代人群的交往倫理提出了挑戰(zhàn)。過(guò)度密集的人群,公共空間中人與人之間的必要的距離的喪失,過(guò)于密切的身體接觸,過(guò)于頻繁的人群交往和流動(dòng)等現(xiàn)代都市生活方式的弊端,在薩斯面前總爆發(fā)。

        現(xiàn)代都市高密度麇集的人群,造成了人與人之間親密接觸的假象。但一聲咳嗽就打斷了人群之間脆弱的人際關(guān)系紐帶。薩斯使公共交往的倫理狀況迅速惡化,人與人之間迅速形成了難以逾越的隔離帶,彼此隔膜和自我隔離,這一切都呼吁著公民交往倫理的重建迫在眉睫。

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