有些中成藥的名字雖然相似，但其方藥的組成和適應(yīng)癥卻大不相同。在臨床上，應(yīng)用中成藥時(shí)只有根據(jù)辨證施治的理論，做到藥癥相符，才能取得預(yù)期的療效。下面就介紹幾組藥名相近而方藥的組成和適用癥卻不大相同的中成藥，以避免人們?cè)谑褂眠@些藥物時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤。

一、人參健脾丸與人參歸脾丸

人參健脾丸屬于補(bǔ)益劑，其方藥組成是人參、茯苓、白術(shù)、黃芪、木香、酸棗仁、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、山藥、陳皮、砂仁。其中人參、茯苓、白術(shù)、黃芪有健脾益氣的功效，木香有理氣健脾、調(diào)理中焦氣機(jī)的功效，酸棗仁、遠(yuǎn)志有安神定志的功效，當(dāng)歸有活血養(yǎng)血的功效，山藥、陳皮、砂仁有健脾和胃的功效。該方劑中的黃芪、山藥用量較大，故其健脾益氣的作用較強(qiáng)。由上述藥物配伍組成的人參健脾丸主要具有健脾胃、益中氣的功效，適合有精神倦怠、多睡少食、倒飽嘈雜、脾虛久瀉等脾胃虛弱癥狀的患者服用。

人參歸脾丸亦屬于補(bǔ)益劑，其方藥組成是人參、茯苓、白術(shù)、黃芪、木香、酸棗仁、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、龍眼肉、炙甘草。其中龍眼肉和炙甘草有補(bǔ)血和營(yíng)的功效。其余的藥物在人參健脾丸中均有，其功效也大致相同，但本方中的當(dāng)歸和人參用量較大。故人參歸脾丸在功效上側(cè)重于養(yǎng)血益氣，同時(shí)還具有養(yǎng)心安神的功效。該方劑既適合有心悸怔忡、健忘失眠、食少便溏、精神倦怠等心脾兩虛癥狀的患者服用，也適合有便血、月經(jīng)提前、經(jīng)血色淡、量多或淋漓不止等脾不統(tǒng)血癥狀的患者服用。

總之，人參健脾丸側(cè)重于健脾理氣，而人參歸脾丸則側(cè)重于補(bǔ)氣養(yǎng)血。

二、木香順氣丸與開胸順氣丸

木香順氣丸的方藥組成是木香、青皮、香附、檳榔、陳皮、厚樸等。其中木香、青皮、香附、厚樸有理氣止痛、解郁散結(jié)、健脾燥濕等功效。檳榔有消積、行氣、利水的功效。由上述藥物配伍組成的木香順氣丸具有疏肝理氣、開胸解郁、健脾燥濕的功效，適合有肝氣郁滯、胸脅脹滿、惡心噯氣等癥狀的患者服用。

開胸順氣丸的方藥組成是木香、檳榔、陳皮、牽牛子、三棱、莪術(shù)、豬牙皂、厚樸。該方劑中除含有與木香順氣丸中相同的木香、檳榔、陳皮、厚樸等舒肝解郁、寬胸順氣的藥物外，還含有牽牛子、三棱、莪術(shù)、豬牙皂等具有行氣止痛、破瘀化滯功效的藥物。由上述藥物配伍組成的開胸順氣丸具有消積化滯，行氣止痛的功效，更適合有飲食內(nèi)停、痞積、胃痛等癥狀的患者服用。

三、大活絡(luò)丹與小活絡(luò)丹

大活絡(luò)丹的方藥組成是蘄蛇、全蝎、天麻、威靈仙、人參、羌活、麻黃等二十多味中藥。該方中既有祛風(fēng)活血、理氣通絡(luò)之藥，又有益氣補(bǔ)血、舒筋健胃之藥。由上述藥物配伍組成的大活絡(luò)丹具有祛風(fēng)扶正、活絡(luò)止痛等功效，適合患有腦血栓和腦出血后遺癥的患者服用。

小活絡(luò)丹的方藥組成是制川烏、制草烏、制乳香、制沒藥、地龍、天南星。該方劑具有散寒除濕、化痰通絡(luò)、活血止痛的功效，適合患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、腱鞘炎等病癥的患者服用。

四、六味地黃丸、杞菊地黃丸與知柏地黃丸

六味地黃丸的方藥組成是熟地、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉。熟地是六味地黃中的主藥，具有滋腎陰、益精髓的功效。山藥和山茱萸具有補(bǔ)脾、益肝腎的功效。茯苓和澤瀉具有健脾滲濕的功效。牡丹皮有清熱涼血的功效。由上述藥物配伍組成的六味地黃丸具有滋補(bǔ)肝腎的功效，而以滋補(bǔ)腎陰的功效為主。該方劑適合有腰膝酸軟、潮熱盜汗、耳鳴耳聾、頭暈?zāi)垦５雀文I陰虛癥狀的患者服用。

杞菊地黃丸是在六味地黃丸中加入了枸杞子和菊花兩味中藥而制成的。枸杞子能補(bǔ)肝腎明目，菊花能清肝明目降肝火。因此，杞菊地黃丸在六味地黃丸的基礎(chǔ)上增強(qiáng)了清肝明目的功效，適合有兩眼昏花、視物模糊，或眼睛干澀、迎風(fēng)流淚等肝腎陰虛癥狀的患者服用。

知柏地黃丸是在六味地黃丸中加入了知母、黃柏兩味中藥而制成的。知母善于清肺熱降胃火，黃柏則是清利下焦火的良藥。因此，知柏地黃丸在六味地黃丸的基礎(chǔ)上增強(qiáng)了滋陰降火的功效，適合有陰虛火旺、骨蒸勞熱、口干咽痛、耳鳴、遺精、小便短赤等肝腎陰虛癥狀的患者服用。

五、竹瀝水與復(fù)方鮮竹瀝液

竹瀝水是由竹瀝加入少量白礬制成的方劑。該方劑具有清熱定驚、滌痰透絡(luò)的功效，適合有中風(fēng)不語(yǔ)、驚風(fēng)癲狂、痰熱咳嗽及胃熱嘔吐等癥狀的患者服用。

復(fù)方鮮竹瀝液是由鮮竹瀝、魚腥草、枇杷葉、桔梗等藥物組成的復(fù)方制劑。魚腥草有清熱、解毒、排膿的功效。桔梗有祛痰排膿的功效。枇杷葉有化痰止咳的功效。由上述藥物配伍組成的復(fù)方鮮竹瀝液具有清熱解毒、化痰止咳的功效。該方劑和竹瀝水一樣可治療痰熱咳嗽，但更適合有痰黃腥臭、咳吐膿痰等癥狀的患者服用。另外，復(fù)方鮮竹瀝液中含有桔梗，而桔梗具有催吐、引藥上行的作用。因此，有胃熱嘔吐癥狀的患者若用復(fù)方鮮竹瀝液代替竹瀝水進(jìn)行治療會(huì)加重其嘔吐的癥狀。

六、三七片與三七傷藥片

三七片是由三七制成的單方制劑，該方劑具有消腫止痛、止血活血的功效。三七片的應(yīng)用比較靈活，臨床上多用其治療跌打損傷、血瘀腫痛等病癥。另外，該方劑還適合具有吐血、咳血、崩漏、月經(jīng)過多等病癥的患者使用。冠心病患者內(nèi)服三七片也有一定的療效。但因血虛而發(fā)生吐血、衄血的患者不宜使用該藥。

三七傷藥片是由三七、制草烏、雪上一枝蒿、骨碎補(bǔ)、紅花、赤芍等藥物組成的復(fù)方制劑。其中的草烏有散寒除濕的功效。骨碎補(bǔ)有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效。紅花有活血破瘀、調(diào)經(jīng)的功效。赤芍有清泄肝火、散瘀止痛的功效。由上述藥物配伍組成的三七傷藥片具有舒筋活血、散瘀止痛的功效，適合有挫傷、扭傷、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、跌打損傷等癥狀的患者使用。由于三七傷藥片的藥性猛烈，患者應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥的劑量。有心血管疾病的患者應(yīng)慎用該藥。孕婦則忌用該藥。

需要注意的是，人們無論服用哪一種中成藥，均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥用藥，不可隨意濫服。■