目前糖尿病病人常用的血糖監(jiān)測指標(biāo)有空腹血糖與餐后血糖。但人體內(nèi)的血糖值是波動(dòng)的,這兩種方法只能反映當(dāng)時(shí)的血糖水平,需長期反復(fù)監(jiān)測才能綜合反映病人的血糖情況,有一定的局限性。長期依賴這樣的血糖監(jiān)測方法不利于正確了解治療效果和真實(shí)的血糖水平,而良好的血糖控制卻是治療糖尿病的關(guān)鍵。
糖化血紅蛋白是血糖與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物。它在糖尿病病人體內(nèi)的濃度與血循環(huán)中的葡萄糖水平高低有關(guān),與空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖的平均濃度成正比。糖化血紅蛋白是在體內(nèi)逐漸形成的,短暫的血糖升高不會(huì)引起糖化血紅蛋白升高;反之,短暫的血糖降低也不會(huì)引起糖化血紅蛋白下降。正因?yàn)樗谌梭w穩(wěn)定,一旦生成不易分解,即使進(jìn)食也不影響測定效果,可在餐后進(jìn)行,所以能很好地反映較長時(shí)間血糖控制的程度。
糖化血紅蛋白的正常值應(yīng)在6%以下。及時(shí)監(jiān)測血糖對(duì)于調(diào)整治療糖尿病的藥物,尤其對(duì)應(yīng)用胰島素的病人更具有重要意義。定期復(fù)查糖化血紅蛋白同樣有助于治療方案的調(diào)整。病人處于不同的糖化血紅蛋白水平,進(jìn)行個(gè)體治療的策略應(yīng)有所不同。臨床實(shí)踐證明,糖化血紅蛋白的測定與常規(guī)自我血糖測定的有機(jī)結(jié)合,有助于醫(yī)師為糖尿病病人制定合理的治療方案。
測定糖化血紅蛋白可反映取血前8~12周內(nèi)血糖的總體水平狀況。目前,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為糖化血紅蛋白是衡量糖尿病病人控制血糖程度的“金標(biāo)準(zhǔn)”,為臨床醫(yī)師調(diào)整降糖藥物劑量和改變治療方案的簡單而實(shí)用的檢測手段,可作為糖尿病病人長期控制血糖的檢測“窗口”,具有較高的臨床使用價(jià)值。
摘自《祝您健康》