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        熱季不得產(chǎn)褥熱

        2007-12-31 00:00:00
        母子健康 2007年7期

        準(zhǔn)媽媽歷經(jīng)十月懷胎、一朝分娩之后,終于可以放下緊張的情緒和小寶寶共享天倫了。但是少數(shù)新媽媽卻可能在產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,通常稱為產(chǎn)褥熱。究竟什么是產(chǎn)褥熱?產(chǎn)褥熱又會(huì)給新媽媽帶來(lái)什么樣的傷害呢?

        產(chǎn)褥期可以說(shuō)是母體恢復(fù)身心的一個(gè)重要時(shí)司,尤其我們中國(guó)人對(duì)坐月子更是重視,如果新媽媽有發(fā)燒、身體不適的情形出現(xiàn),應(yīng)該要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,這樣每一個(gè)新媽媽都可以遠(yuǎn)離產(chǎn)褥熱的困境。

        在新媽媽產(chǎn)后42天,大概5周左右的時(shí)候,子宮幾乎可以恢復(fù)到原來(lái)的大小,而重量只剩下60g~100g,期間陸陸續(xù)續(xù)會(huì)有所謂的惡露自子宮排出,顏色由紅轉(zhuǎn)為淡,進(jìn)而變成淡黃色,前后大約三至四周左右。子宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜亦在胎盤(pán)剝離之后,由子宮內(nèi)膜基底層逐漸增生然后復(fù)原,而子宮頸、陰道、泌尿道在這段時(shí)間里,也慢慢恢復(fù)到原本的狀態(tài)。母體若在此時(shí),尤其是分娩后24小時(shí)至產(chǎn)后1O天中,因產(chǎn)道感染以致體溫高達(dá)38℃甚至更高,我們即可說(shuō)新媽媽得了產(chǎn)褥熱。

        其原因除了新媽媽因產(chǎn)前貧血、營(yíng)養(yǎng)不良或先天體質(zhì)虛弱等因素外,最主要的原因還是因?yàn)樵谏a(chǎn)過(guò)程當(dāng)中,所造成的產(chǎn)道、會(huì)陰傷口的感染,以及失血所導(dǎo)致而成。當(dāng)然在此時(shí)期,也有可能因?yàn)槊谀虻阑蛉橄侔l(fā)炎等非生產(chǎn)因素間接導(dǎo)致發(fā)燒感染。在整個(gè)生產(chǎn)與待產(chǎn)的過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員為了要評(píng)估整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,而需要不時(shí)去做陰道的內(nèi)診,這一檢查自然不可能做到完全無(wú)菌,倘若又發(fā)生胎膜早破,更是加大了感染的可能。

        除了上列原因外,準(zhǔn)媽媽待產(chǎn)的時(shí)間愈久,相對(duì)感染的機(jī)會(huì)也就愈多。再加上生產(chǎn)時(shí),子宮頸、陰道、會(huì)陰的撕裂傷(尤其是三或四度裂傷),都有可能會(huì)受到細(xì)菌的侵犯。

        得了產(chǎn)褥熱怎么辦

        一旦新媽媽患了產(chǎn)褥感染, 一定要及時(shí)就醫(yī)治療。醫(yī)生通常會(huì)使用針對(duì)性強(qiáng)、敏感性高的抗生素,如青霉素、頭孢菌(霉)素、慶大霉素、紅霉素、滅滴靈等?;籍a(chǎn)褥感染的新媽媽要充分休息,有條件的最好暫停哺乳。

        如何避免和預(yù)防產(chǎn)褥熱

        產(chǎn)褥熱感染嚴(yán)重影響新媽媽健康,甚至危及生命,最好從以下幾個(gè)方面做好預(yù)防工作:

        保證充足休息:

        生產(chǎn)之后新媽媽就要放寬心,一定要多休息。感覺(jué)身體不適的話,盡量把寶寶交給家人照顧,新媽媽?xiě)?yīng)專心休息,這樣才能加速體力恢復(fù)。

        保證充足水分:

        有些新媽媽因?yàn)樽伦拥慕啥辉敢舛嗪人?,但?duì)于已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥熱或是排尿不暢的新媽媽而言,水分的補(bǔ)充是非常重要的。新媽媽最好每天補(bǔ)充攝人2000毫升左右的水。

        保持清潔衛(wèi)生:

        應(yīng)注意惡露的排出及勤換衛(wèi)生棉墊,通常醫(yī)院會(huì)教導(dǎo)新媽媽如廁后以溫水沖洗會(huì)陰部,以減少感染發(fā)生,等到惡露結(jié)束就不需要再進(jìn)行沖洗了。

        保持傷口干燥:

        如果是剖宮產(chǎn),那么在產(chǎn)后7~10天后新媽媽才可以開(kāi)始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身體,以減少傷口發(fā)炎的可能。平時(shí)傷口應(yīng)該隨時(shí)保持干燥清潔。

        濕度營(yíng)養(yǎng):

        產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)很重要,但要講究攝取適度,這樣才有助于新媽媽的體力恢復(fù)及增加抵抗力,進(jìn)而減少發(fā)炎情況,降低產(chǎn)褥熱的發(fā)生幾率。如果已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥熱,那么最好停止吃過(guò)于油膩的食物,以免加重感染。

        避免性生活

        新媽媽產(chǎn)后6周內(nèi)不宜有性生活,通常建議等產(chǎn)后復(fù)診后,由醫(yī)師診斷身體已復(fù)原,然后再恢復(fù)性生活。

        只要是對(duì)癥下藥,產(chǎn)褥熱很快就能得以解決,但是一定要遵照醫(yī)師指示按時(shí)用藥。用藥時(shí)間要足夠,不要任意停藥,或是自行服用退燒藥,否則很容易引起其他并發(fā)癥。產(chǎn)后10天內(nèi)還需要定期測(cè)量體溫,隨時(shí)留意身體狀況。

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