只有了解才能理解,無(wú)論是用藥治療還是對(duì)待乙肝病毒攜帶者的態(tài)度,都取決于人們對(duì)乙肝相關(guān)常識(shí)了解程度。乙肝歧視對(duì)乙肝病毒攜帶者造成的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)乙肝病毒本身。
自乙肝疫苗接種及抗病毒藥物廣泛使用以來(lái),我國(guó)乙肝病毒攜帶率呈下降趨勢(shì)。許多省、市人群乙肝感染率已降至7%以下,尤其是1-5歲兒童已降至1%以下,這與發(fā)達(dá)國(guó)家基本趨于一致,進(jìn)入中、低流行區(qū)水平。專家預(yù)計(jì)甩掉“乙肝大國(guó)”的帽子已為時(shí)不遠(yuǎn)。
然而,由于我國(guó)乙肝病毒攜帶者基數(shù)龐大,達(dá)1.2億,每年由乙肝病毒攜帶者發(fā)展成慢性乙肝約3000萬(wàn)。有35萬(wàn)病人死于慢性乙肝相關(guān)疾病,造成經(jīng)濟(jì)損失達(dá)1000億之巨。盡管國(guó)家出臺(tái)相關(guān)消除乙肝歧視政策,許多乙肝病毒攜帶者自嘲為“乙人”、意即為低人一等,上學(xué)、就業(yè)、婚育遭遇乙肝歧視時(shí)有發(fā)生。只有了解才能理解,無(wú)論是用藥治療還是對(duì)待乙肝病毒攜帶者的態(tài)度,都取決于人們對(duì)乙肝相關(guān)常識(shí)了解程度。乙肝歧視對(duì)乙肝病毒攜帶者造成的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)乙肝病毒本身,普及乙肝科學(xué)知識(shí)較治療本身還要重要。
健康易感人群:
提高免疫功能或注射疫苗
當(dāng)乙肝病毒進(jìn)入人體后,乙肝病毒只對(duì)肝臟“情有獨(dú)鐘”,通常,外來(lái)病毒入侵時(shí),機(jī)體的免疫系統(tǒng)立即會(huì)展開(kāi)外來(lái)生物的正義之戰(zhàn),完全清除入侵者。只要免疫功能健全或注射乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體者,都可以依靠免疫系統(tǒng)而清除病毒,從而獲得痊愈而不會(huì)成為乙肝病毒攜帶者。健康人群在沒(méi)有疫苗注射保護(hù)的情況下,會(huì)暴露在龐大病毒攜帶人群感染的威脅中,所以會(huì)成為易感染人群。提高身體抵抗力和注射疫苗,就是保護(hù)自己。
乙肝病毒攜帶者:
清除乙肝病毒復(fù)制
免疫功能不健全者,不能識(shí)別乙肝病毒,自然也就不能清除,以至于乙肝病毒與體內(nèi)免疫細(xì)胞和平相處,這就是乙肝久治不愈的原因所在。要從根本上治愈乙肝,必然是從提高機(jī)體免疫功能入手。已進(jìn)入臨床二、三期的治療性工作疫苗和細(xì)胞生物治療開(kāi)辟乙肝治療新途徑。據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)表明,現(xiàn)有的抗病毒藥物與免疫治療相結(jié)合,將大幅提高乙肝治療效果。目前所有的抗病毒首先只能抑制乙肝病毒復(fù)制。
乙肝患者:
轉(zhuǎn)氨酶下降是安慰性治療,病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰是關(guān)鍵指標(biāo)
肝功能不正常,轉(zhuǎn)氨酶升高的乙肝患者,因免疫系統(tǒng)處于激活狀態(tài),是治療的最佳時(shí)機(jī),此時(shí)抗病毒最關(guān)鍵,免疫治療是重點(diǎn),抗病毒與免疫調(diào)節(jié)雙管齊下,往往能收到事半功倍的效果。因此,要堅(jiān)決摒棄護(hù)肝降酶這種治標(biāo)不治本的 “安慰性治療” ,不少患者在治療過(guò)程中單純關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo),降之則喜,反之則憂,實(shí)則很片面。另外,大、小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)陰是治療效果的依據(jù)之一,但不能一蹴而就,目前比較客觀的治療效果是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰,并阻止其向肝硬化發(fā)展。
普及醫(yī)學(xué)常識(shí),
讓虛假乙肝廣告成過(guò)街老鼠
所有號(hào)稱“大、小三陽(yáng)”全部能轉(zhuǎn)陰的無(wú)一不是虛假?gòu)V告。
受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng),某些醫(yī)療廣告尤其是乙肝廣告不顧國(guó)家相關(guān)部門(mén)的禁令仍然頗有市場(chǎng),乙肝虛假?gòu)V告存在的根本原因在于人們對(duì)乙肝的無(wú)知,而無(wú)知導(dǎo)致恐懼、恐懼產(chǎn)生歧視。一方面,人們孜孜以求所謂的轉(zhuǎn)陰治療,花費(fèi)無(wú)數(shù)血汗錢(qián)而大小三陽(yáng)依舊;另一方面,正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生整天忙于日常事務(wù)性工作,而無(wú)暇普及乙肝防治知識(shí),有些醫(yī)生甚至不屑做這些“婆婆媽媽”的事情。這就給游醫(yī)有可乘之機(jī),大肆進(jìn)行商業(yè)性廣告和醫(yī)療,大發(fā)不義之財(cái)。
??漆t(yī)生聯(lián)手公益宣傳
消滅乙肝虛假?gòu)V告,讓健康易感人群、乙肝病毒攜帶者和乙肝患者都要從普及乙肝科普知識(shí)著手,我國(guó)的醫(yī)學(xué)工作者尤其是肝病??漆t(yī)生應(yīng)該站出來(lái)。值得欣慰的是,這方面工作漸漸受到人們重視與關(guān)注。作為我國(guó)乙肝的重災(zāi)區(qū)廣東,乙肝病毒攜帶率居全國(guó)之首。近年來(lái),廣東省肝臟病學(xué)會(huì)率先在全省倡議開(kāi)展成年人免費(fèi)接種乙肝疫苗;首條青少年乙肝維權(quán)免費(fèi)熱線8008307559開(kāi)通;廣東嶺南肝病研究所百萬(wàn)年薪聘用肝病學(xué)科帶頭人;10萬(wàn)元征乙肝公益宣傳作品。國(guó)家方面,衛(wèi)生部出臺(tái)《2006-2010年乙肝防治規(guī)劃》,制定《公務(wù)員體檢錄用標(biāo)準(zhǔn)》取消人事用工制度中乙肝大小三陽(yáng)的限制,頒布我國(guó)首部《慢性乙肝防治指南》,對(duì)乙肝的預(yù)防和治療進(jìn)行科學(xué)嚴(yán)格的規(guī)范。我們有理由相信“乙肝可防可治不可怕。