英國(guó)足球明星貝克漢姆夫婦日前帶著二兒子羅密歐在倫敦機(jī)場(chǎng)候機(jī)時(shí),羅密歐被眾記者的閃光燈刺激而失控尖叫并腿部抽搐。事后貝克漢姆夫婦證實(shí)羅密歐患有嚴(yán)重的癲癇癥,夫婦倆為此傷透了心。
癲癇病俗稱“羊羔風(fēng)”,是一種突發(fā)性、短暫性大腦功能失調(diào)性疾病。發(fā)病率較高,可發(fā)生于任何年齡,青少年尤為多見。癲癇發(fā)作時(shí),病人往往大叫一聲,昏到在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,數(shù)秒或幾分鐘消失。也有的病人出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,但不倒地,這稱小發(fā)作。
癲癇病分為原發(fā)性、繼發(fā)性和隱源性癲癇三種。原發(fā)性癲癇也叫特發(fā)性癲癇,無器質(zhì)性病變,往往和年齡有密切關(guān)系,有些與遺傳因素有關(guān)系,并且預(yù)后良好。例如,胎兒在母腹時(shí),孕母突然受到驚嚇,導(dǎo)致肝腎精血虧損,引起胎兒發(fā)育異常,出生后就會(huì)出現(xiàn)此病癥狀。繼發(fā)性癲癇有明確的病因和腦器質(zhì)性病變。引起此類癲癇的疾患很多,一是腦內(nèi)疾患,如腦血管病、顱腦損傷、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦膿腫、炎性肉芽腫、顱內(nèi)腫瘤、腦寄生蟲、顱腦外傷、腦發(fā)育異常、腦萎縮、顱腦手術(shù)后遺癥、腦局部疤痕等,均可引起癲癇;二是腦外疾患,例如低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及藥物中毒等。隱源性癲癇就是雖然經(jīng)過各種方法檢查也找不出原因,癲癇發(fā)作為疾患的唯一癥狀。但隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,將會(huì)有更多的隱源性癲癇能夠找出其發(fā)病原因。
癲癇是危害人體健康的一大頑癥,如能及時(shí)進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療,80%以上的病人可以治愈或控制發(fā)作。但目前我國(guó)大部分地區(qū)癲癇治療狀況很不理想,常有復(fù)發(fā)的趨勢(shì),為此在日常生活中要注意以下幾個(gè)方面:
樂觀情緒
實(shí)踐證明,精神緊張、悲觀失望等可促使癲癇發(fā)作。多數(shù)癲癇病人因長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作以及社會(huì)上某些人的歧視而悲觀失望。癲癇病人要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂觀情緒,正確對(duì)待疾病。有了良好的心理狀態(tài),積極配合醫(yī)生,堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,絕大多數(shù)病人可基本治愈而過上與正常人一樣的生活。
勞逸結(jié)合
過重的體力或腦力勞動(dòng)可誘發(fā)癲癇。癲癇病人必須注意勞逸結(jié)合,學(xué)校、社會(huì)對(duì)癲癇兒童的學(xué)習(xí)不宜要求過高,成年病人的學(xué)習(xí)也不要過度緊張和疲勞,以免使癲癇發(fā)作。
充足睡眠
睡眠不足易誘發(fā)癲癇,因此一定要保證充足睡眠,不要熬夜,尤其兒童癲癇病人更應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間。
飲食有節(jié)
飽餐或饑餓以及一次性大量飲水均可誘發(fā)癲癇。因此,必須合理營(yíng)養(yǎng),飲食有節(jié),避免過飽或過饑或一次性大量飲水。另外,喝濃茶、食用含大量咖啡因的食品如巧克力可使癲癇發(fā)作。
定期復(fù)診
抗癲癇治療整個(gè)過程應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期復(fù)診、進(jìn)行體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)檢查??拱d癇治療開始1~2個(gè)月應(yīng)每周復(fù)診一次,3個(gè)月以后可每月復(fù)診一次,每次復(fù)診應(yīng)攜帶診療卡或病歷,以供醫(yī)生參考。
常備藥物
癲癇病人應(yīng)在家中備足常用的藥物,尤其應(yīng)備足一些可以快速發(fā)揮作用又使用方便的抗癲癇劑,以備突然發(fā)作時(shí)使用,如安定注射劑及灌腸劑、癲癇安栓劑以及苯巴比妥注射劑等。
所有癲癇均可以藥物治療,且多數(shù)患者不再發(fā)病。但由于某些藥物會(huì)產(chǎn)生副作用,越來越多的醫(yī)生主張以飲食配合藥物治療來控制病情。
有些研究顯示,在某些罕見的病例中,缺乏維生素B6和維生素D會(huì)促使癲癇發(fā)作。維生素B6存在于肉、谷類和豆類中;維生素D則存在于一些動(dòng)物制品中,尤其是乳酪和牛奶?;颊弑仨氃卺t(yī)生的指導(dǎo)下才可服用維生素補(bǔ)充劑。
某些礦物質(zhì)對(duì)部分患者有幫助,鎂大量存在于全麥面粉、小米、無花果、肉、魚、堅(jiān)果和豆類中;鋅存在于肉、家畜內(nèi)臟、麥芽、堅(jiān)果、蟹、牡蠣和小扁豆中;鈣主要存在于牛奶和乳制品中。
有些證據(jù)顯示,先天性的癲癇可能與母親妊娠時(shí)飲食中缺乏錳有關(guān),而錳的主要來源有米飯、全麥面包、麥芽、蕎麥、利馬豆、堅(jiān)果、沙丁魚、無花果和鳳梨。
預(yù)防和控制癲癇病應(yīng)著眼于三個(gè)層次:一是著眼于病因,預(yù)防癲癇的發(fā)生;二是對(duì)已有發(fā)作者,防止癲癇癥狀的出現(xiàn);三是減少癲癇對(duì)患者軀體、心理和社會(huì)的不良影響。
遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性,在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產(chǎn)生癲癇發(fā)作。對(duì)此,要特別強(qiáng)調(diào)遺傳咨詢的重要性,應(yīng)詳細(xì)地進(jìn)行家系調(diào)查,了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點(diǎn),是否有高熱驚厥病史,對(duì)其同胞、后代和其他親屬可能的發(fā)病率進(jìn)行估計(jì),并注意結(jié)婚生育問題,避免癲癇患兒的出生。對(duì)能引起智力低下和癲癇的一些嚴(yán)重遺傳性疾病,應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查,以決定終止妊娠或早期進(jìn)行治療。
對(duì)于繼發(fā)性癲癇應(yīng)預(yù)防其明確的特殊病因,產(chǎn)前注意母體健康,減少感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏及各系統(tǒng)疾病,使胎兒少受不良影響;新生兒產(chǎn)傷是癲癇發(fā)病的重要原因之一,如果能夠定期給孕婦作檢查,實(shí)行新法接生,及時(shí)處理難產(chǎn),就可以避免或減少新生兒產(chǎn)傷;對(duì)于嬰幼兒期的高熱涼厥要給予足夠重視,盡量避免驚厥發(fā)作,發(fā)作時(shí)應(yīng)立即用藥控制;對(duì)小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病要積極預(yù)防,及時(shí)治療,減少后遺癥。
統(tǒng)計(jì)資料表明,患者在第一次癲癇發(fā)作后,復(fù)發(fā)率為27%~82%,在單次發(fā)作后似乎大部分患者會(huì)復(fù)發(fā),因此應(yīng)給患者創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免情緒激動(dòng)、精神緊張、過度勞累、飲食不節(jié)和特殊的外部環(huán)境刺激等。
癲癇是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,因而可對(duì)患者身體、精神、婚姻以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等造成嚴(yán)重的不良影響。這就要求社會(huì)各界對(duì)癲癇患者給予理解和支持。
(編輯/于菲)