胸悶常被人們認為是心口“憋氣”。它是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人發(fā)生胸悶,其病因不同,治療各異,后果也不一樣。
功能性胸悶(即無器質(zhì)性病變的胸悶) 人們在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺,經(jīng)過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣,思想放松,調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶,不必緊張,也不必治療。
病理性胸悶(即有器質(zhì)性病變的胸悶) 胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的,即病理性胸悶。如呼吸道受阻──氣管、支氣管內(nèi)腫瘤,氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長腫瘤);肺部疾病──肺氣腫,支氣管炎,哮喘,肺不張,肺梗塞,氣胸;心臟疾病──某些先天性心臟病,風濕性心臟瓣膜病,冠心病,心臟腫瘤;膈肌病變──膈肌膨升癥,膈肌麻痹癥;體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。病理性胸悶可以突然發(fā)生,也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷或自發(fā)性氣胸,急性哮喘,急性氣管內(nèi)異物,心臟病急性發(fā)作,急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則隨著病程的延長,癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病。
總之,對于病理性胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療?;颊邞摰结t(yī)院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定,以便臨床醫(yī)師進一步確診。胸悶不等于是患病,但有此癥狀者也不要忽視它。只有正確對待才能得到及時的診斷和合理的治療。
(編輯/于菲)