臨床中,有的皮膚病患者害怕對(duì)藥物形成依賴,看病時(shí)總要先聲明“別給我用激素”。事實(shí)上,激素是很好的抗炎、抗過(guò)敏藥,是皮膚科外用藥中的主力軍。只要在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥使用,不會(huì)出現(xiàn)患者擔(dān)心的不良反應(yīng)。
抹激素藥膏前看清等級(jí)
皮膚病患者只有出現(xiàn)嚴(yán)重急性過(guò)敏性疾病,才需要系統(tǒng)地服用激素類藥物。慢性濕疹、皮炎、牛皮癬等疾病,應(yīng)盡量避免內(nèi)服或注射激素,以免引起副作用。如果外用激素類藥膏治療,應(yīng)先在局部皮膚薄薄地涂一層藥,輕輕揉擦,藥量不宜過(guò)多,用藥時(shí)間宜短。因體表部位不同,藥物對(duì)皮膚滲透性也不同,相對(duì)而言,面部、頭皮、陰囊、腋下、腹股溝等處的用藥量應(yīng)少一些,以避免出現(xiàn)皮膚萎縮。
一般來(lái)說(shuō),外用激素藥膏分為超強(qiáng)效、強(qiáng)效、中效、弱效四個(gè)等級(jí)。超強(qiáng)效和強(qiáng)效,適用于重度、肥厚性皮損或手足部皮膚較厚的部位;中效適用于輕中度皮損部位;弱效適用于輕度皮損,可用于面部及皮膚薄嫩、褶皺部位。但是超強(qiáng)效、強(qiáng)效及中效激素均不能長(zhǎng)期且大面積使用,并盡量避免在面部及皮膚薄嫩、褶皺部位使用。
外用皮膚藥安全三步曲
一看 看藥品說(shuō)明書有哪些成分及使用注意事項(xiàng),是否含有曾經(jīng)使自己過(guò)敏的成分。
二試 人的體質(zhì)并不是永遠(yuǎn)不變的,以前對(duì)某種物質(zhì)不過(guò)敏,因?yàn)榄h(huán)境的改變,現(xiàn)在也可能對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏。所以不妨先在某部位小塊皮膚擦少許,看看有無(wú)變紅、瘙癢。如有,請(qǐng)停止使用。
三停 當(dāng)皮膚有過(guò)敏的“信號(hào)”時(shí),如皮膚發(fā)紅、輕微瘙癢,請(qǐng)立即停止用藥。把情況告訴??漆t(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下看是否需要繼續(xù)使用或改用其他藥物。不要存在僥幸心理,也不可小看早期的“信號(hào)”,不要等到皮膚有嚴(yán)重問(wèn)題時(shí)才去找醫(yī)生。
常見(jiàn)皮膚病用藥方法
瘙癢 皮膚瘙癢有很多原因,有時(shí)不單單是皮膚病本身的問(wèn)題,還有可能是其他疾病引起的,如糖尿病,要針對(duì)病因進(jìn)行治療。合理的止癢方法是降低皮膚溫度,以皮膚冷覺(jué)來(lái)麻痹大腦皮層的癢覺(jué)。
過(guò)敏 輕度過(guò)敏可以不用藥;比較嚴(yán)重的可用抗過(guò)敏的藥物,口服的、外用的都可以,如苯海拉明、開(kāi)瑞坦、撲爾敏、息斯敏、激素等。
毛囊炎、毛周角化 可口服維生素A、維生素E治療,局部涂搽角質(zhì)溶解劑,如尿囊素霜或0.05%維生素A酸軟膏等可減輕癥狀。
濕疹 可以外用激素類藥膏,避免接觸肥皂、洗滌劑等。
真菌感染 真菌感染治愈后需要注意個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)內(nèi)衣、被子、毛巾、環(huán)境等應(yīng)滅菌消毒,并穿寬松的內(nèi)褲,若對(duì)硫磺不過(guò)敏,可以每周用硫磺肥皂清洗陰囊、外陰2~3次,每次間隔2~3天,平時(shí)用普通的沐浴露或清水清洗即可,飲食上少食辛辣,減少對(duì)皮膚黏膜的刺激,保持愉悅心情。