患糖尿病的男性不舉 女性性心欲減退

李先生今年48歲，事業(yè)有成，但是經(jīng)常在老婆面前抬不起頭來(lái)。四五年前，李先生被診斷出患有糖尿病，由于工作忙碌，應(yīng)酬多，血糖和血壓一直沒(méi)有怎么控制好。剛發(fā)病時(shí)夫妻性生活還十分順利，但兩三年后情況大變，過(guò)夫妻生活時(shí)李先生經(jīng)常后繼無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)剛勃起就很快疲軟下去，到現(xiàn)在都很難有完滿(mǎn)的性生活。起初李先生沒(méi)想到自己的陽(yáng)痿原因在糖尿病，千方百計(jì)尋找治療勃起障礙的藥物，但始終是“短期效應(yīng)”，直到最近在看糖尿病門(mén)診時(shí)鼓起勇氣訴說(shuō)了自己的煩惱，才明白原來(lái)問(wèn)題出在糖尿病上。

糖尿病確實(shí)和性功能障礙有很大關(guān)系。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，大約有90％的糖尿病患者有不同程度的性功能障礙，臨床表現(xiàn)為陽(yáng)痿、早泄、射精遲緩、逆行射精、性欲低下、月經(jīng)紊亂以致引起不孕不育等。其中，男性患者以勃起障礙或陽(yáng)痿多見(jiàn)，女性患者經(jīng)常出現(xiàn)的情況是性欲低下。性功能障礙大多數(shù)在糖尿病發(fā)病后2-3年出現(xiàn)，也有部分患者和糖尿病同時(shí)出現(xiàn)。

“有心無(wú)力”的“罪魁禍?zhǔn)住?/p>

原因一：神經(jīng)病變

據(jù)調(diào)查，幾乎1／4的青年糖尿病患者和大約1／2的50歲左右糖尿病患者發(fā)生性功能障礙或陽(yáng)痿，“罪魁禍?zhǔn)住蹦松窠?jīng)病變。在糖尿病性功能障礙(或陽(yáng)痿)患者中，神經(jīng)損害是關(guān)鍵因素。

男患者：糖尿病男患者發(fā)生自主神經(jīng)病變，如盆腔自主神經(jīng)病變時(shí)，可能引起逆行射精等。病變引起膀胱內(nèi)括約肌松弛，患者射出的精液會(huì)反向流入膀胱，出現(xiàn)了逆行射精。有些患者完全沒(méi)有射精反射，說(shuō)明他們的盆腔中交感神經(jīng)的損害已相當(dāng)嚴(yán)重，以致輸精管神經(jīng)調(diào)節(jié)功能喪失，導(dǎo)致射精功能完全喪失。

女患者：糖尿病引起自主神經(jīng)發(fā)生病變時(shí)，會(huì)直接影響到女性卵巢對(duì)雌激素和雄激素的生成和分泌，也有可能通過(guò)影響卵巢的供血，間接影響卵巢激素的產(chǎn)生。這兩種情況都會(huì)導(dǎo)致同一后果：患者體內(nèi)雌激素和雄激素不足，引起性感障礙，就是俗稱(chēng)的性欲下降。另外，糖尿病所導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變，在女性糖尿病患者性功能障礙中也產(chǎn)生一定的影響。

原因二：激素水平下降

患有陽(yáng)痿的糖尿病患者的血和尿中促性腺激素水平下降，使陰莖神經(jīng)變形或者呈串珠狀，影響性生活。

原因三：情感障礙

男患者：糖尿病所致陽(yáng)痿中有兩到三成屬于心理性陽(yáng)痿。在沒(méi)有發(fā)生陽(yáng)痿之前，部分患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的情緒抑郁，在陽(yáng)痿出現(xiàn)后，心理的壓力會(huì)進(jìn)一步加重陽(yáng)痿的程度。

女患者：女性糖尿病患者很容易發(fā)生陰道炎，還會(huì)出現(xiàn)陰道潤(rùn)滑功能下降，表現(xiàn)為性交困難，感覺(jué)干澀疼痛，一來(lái)二去就對(duì)性生活產(chǎn)生了恐懼。更為普遍的是，糖尿病女性患者發(fā)病后恐懼病情，認(rèn)為病癥很難痊愈，背負(fù)著“患者”這一角色的她們不再向往浪漫，會(huì)有意無(wú)意壓制自身正常的性需要。這些消極念頭出現(xiàn)后，性生活時(shí)女性患者很難盡情投入，表現(xiàn)冷淡。

原因四：血管改變

目前，還有人認(rèn)為，糖尿病對(duì)性功能的影響可能和血管病變有關(guān)。血管改變包括大血管和小血管的改變，如女性可能出現(xiàn)陰部大血管硬化，男性發(fā)生陰莖微血管改變，給性生活設(shè)置障礙。

控制血糖—一恢復(fù)性能力的首選治療對(duì)策

如此說(shuō)來(lái)，糖尿病患者就很難享受到愉快的性生活了嗎?其實(shí)未必。糖尿病性功能障礙患者，起病比較緩慢。男性患者的陰莖雖然經(jīng)常不能勃起，但仍然有性欲存在。從不完全性陽(yáng)痿發(fā)展到完全性陽(yáng)痿需要一段時(shí)間，在這期間，如果抓緊治療可以摘掉陽(yáng)痿這頂帽子。對(duì)于女性患者而言，調(diào)節(jié)血糖和心理，外加配合藥物治療，也能改善性欲減退的局面。

控制血糖是首選的基本治療措施。因?yàn)樾怨δ苷系K源于糖尿病，所以控制血糖必不可少。只有將血糖、血壓控制好，才可能有完滿(mǎn)的性生活。一般情況下，輕度患者可以口服降糖藥，但如果發(fā)生其他合并癥時(shí)則要盡早使用胰島素。經(jīng)過(guò)胰島素強(qiáng)化治療后，部分糖尿病性功能障礙患者可以得到一定程度恢復(fù)。

神經(jīng)受損的治療是針對(duì)糖尿病性功能障礙的直接病因治療，常用的藥物有補(bǔ)益神經(jīng)的維生素類(lèi)及肌醇、神經(jīng)節(jié)苷脂等。

心理治療，對(duì)恢復(fù)性功能不可忽視

心理治療這一關(guān)也很重要。糖尿病雖然不能根治，但做好治療和調(diào)節(jié)，則能將各項(xiàng)指數(shù)控制在正常水平，各項(xiàng)活動(dòng)也能如常開(kāi)展。患者必須樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕神經(jīng)、心理的障礙，必要時(shí)可以找心理醫(yī)生輔導(dǎo)。糖尿病患者如出現(xiàn)性功能障礙，往往是個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，起初的表現(xiàn)為勃起無(wú)力、舉而不堅(jiān)、性欲不佳。在此情況下，夫妻間抱怨只能加重事態(tài)，以致越來(lái)越不行。任何的抱怨、爭(zhēng)吵都只能加重患者的心理負(fù)擔(dān)，造成性生活失敗。

另外，在必要的情況下，可以考慮配合使用藥物，但是必須有醫(yī)生指導(dǎo)。一些常用藥對(duì)糖尿病性功能障礙也有一定幫助，如北芪、淮山藥、川靈脾、菟絲子、枸杞子、川斷、當(dāng)歸等。

每天五動(dòng)作 壯陽(yáng)又健身

錢(qián) 進(jìn)

1 雙肩練習(xí)：這套動(dòng)作并不僅僅是為了增加雙肩的力量(舉重和引體向上便可做到這一點(diǎn))，還可增加雙肩的柔韌性。在床上翻轉(zhuǎn)滾動(dòng)需要雙肩上下左右的柔韌性。為了取得最好的效果，將雙臂向前伸直，用右手抓住左手腕，再將雙臂伸拉到頭的上方，并稍微向后用力，直到腋窩處感到輕微的拉力。保持這一姿勢(shì)數(shù)5下，然后放松雙臂，再重復(fù)這一動(dòng)作1-2次。

2 腹部練習(xí)：腹部肌肉也許是男人做愛(ài)時(shí)最重要的肌肉。最常用的仰臥起坐可增強(qiáng)腹部肌肉。仰臥，雙膝彎曲，雙臂交叉抱于胸前，或兩手指相扣于頸后作為支撐，慢慢地抬起頭和雙肩，使雙肩離開(kāi)地面10厘米。保持這一姿勢(shì)數(shù)3下，然后放松并重復(fù)這一動(dòng)作。次數(shù)以個(gè)人感覺(jué)舒適為限，并依個(gè)人的練習(xí)狀況慢慢增加次數(shù)。

3 髖部和腹股溝練習(xí)：這部分練習(xí)的要點(diǎn)是增加柔韌性，而不是力量。下面兩種練習(xí)有助于實(shí)現(xiàn)這一目的。

練習(xí)一：坐在地板上，兩腳并攏，雙腿屈起，雙膝分開(kāi)，將雙肘放在兩膝之間去夠踝關(guān)節(jié)。然后握住雙踝，并使兩只腳掌相碰，身體稍微向前彎曲，同時(shí)用雙肘分別頂住兩個(gè)膝蓋處，緩緩地將兩膝壓向地板。當(dāng)你感到腹股溝有拉伸感時(shí)，停住并保持這一姿勢(shì)幾秒鐘。放松一下，再重復(fù)這一動(dòng)作2-3次。做這個(gè)動(dòng)作時(shí)，要確保動(dòng)作非常柔和。

練習(xí)二：盤(pán)腿坐下，身體稍微前屈，雙臂盡量前伸。當(dāng)你感到腹股溝有拉伸感時(shí)，柔和地再屈身1～2下。放松一會(huì)兒，再重復(fù)以上動(dòng)作2~3次。

4 下蹲練習(xí)：下蹲時(shí)全身抱成一團(tuán)，軀干四肢相互擠壓，使外生殖器處于寬松的懸垂?fàn)顟B(tài)。這樣使外生殖器既能得到充分的血液供給，又能散熱，對(duì)增強(qiáng)性功能極為有利。雙足分開(kāi)與肩同寬，站穩(wěn)后緩緩蹲下，雙上肢緊抱在雙膝前，蹲得越下越有效果。早泄患者可在蹲穩(wěn)后臀部略向上抬，繼而再下降，形成“一顛一顛”的動(dòng)作，使外生殖器呈自由擺動(dòng)狀態(tài)，長(zhǎng)期訓(xùn)練可解除早泄之苦。下蹲運(yùn)動(dòng)每日可做3次，每次3分鐘左右。如年輕體力較好者，可逐漸適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。

5 凱格爾練習(xí)：陰莖根部的骨盆肌被稱(chēng)為男性的性交肌肉，其中恥骨尾骨肌起主要的作用。增強(qiáng)骨盆肌，可以增加整個(gè)骨盆和陰莖的血液供應(yīng)量。從理論上講，這種情況能促進(jìn)勃起，增加性高潮時(shí)快感，并能幫助早泄患者控制射精，因?yàn)槟行孕愿叱睍r(shí)的一個(gè)特征就是這些肌肉有規(guī)律地收縮。

男性可以用排尿中斷的辦法找到自己的恥骨尾骨肌，一旦找到這些肌肉，就可以有意識(shí)地加以鍛煉。方法是假想正在阻止小便，一般每天鍛煉2次，每次7下，逐日增加收縮的次數(shù)，直到一次能連續(xù)做50下。此法又稱(chēng)為“凱格爾練習(xí)”。在此基礎(chǔ)上，可以作一點(diǎn)變化。如在放松以前，收縮骨盆肌肉并保持3秒鐘，同時(shí)可以交替采用較短時(shí)間的凱格爾練習(xí)和較長(zhǎng)時(shí)間的凱格爾練習(xí)。

男性經(jīng)常做上述5個(gè)動(dòng)作，不但可增強(qiáng)性功能，使性生活更美滿(mǎn)，還能強(qiáng)身健體，何樂(lè)而不為呢?