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膽固醇低怎么辦？

我體檢時(shí)被查出膽固醇低，這是怎么回事呢？

北京彭文巍

一般來(lái)講，膽固醇低有兩種原因。一是繼發(fā)性低膽固醇血癥，多見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)，肝損害如肝炎、肝硬化等情況。另一種就是原發(fā)性低膽固醇血癥，多由飲食不均衡，長(zhǎng)期的素食、偏食，膽固醇攝入過(guò)低而造成。

高膽固醇固然對(duì)身體不利，但膽固醇過(guò)低一樣會(huì)影響健康。膽固醇在體內(nèi)參與細(xì)胞膜的組成，并維持和營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞膜，保持細(xì)胞膜的穩(wěn)定性。若血內(nèi)膽固醇水平過(guò)低，會(huì)使細(xì)胞膜的穩(wěn)定性減弱，導(dǎo)致細(xì)胞膜彈性降低，脆性增加，致使血管壁脆性增加。另外，膽固醇是體內(nèi)合成類(lèi)固醇激素的重要原料，它在體內(nèi)代謝后可轉(zhuǎn)化為孕醇酮，再由孕醇酮合成皮質(zhì)激素、孕酮、雄激素及雌激素等。這些激素對(duì)調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大物質(zhì)以及水和電解質(zhì)的代謝，對(duì)應(yīng)激性反應(yīng)、免疫功能均有重要影響。如果膽固醇水平過(guò)低，往往會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)激素合成減少，從而導(dǎo)致應(yīng)激能力減弱，免疫力減弱，使正常的抗病能力減弱；或者導(dǎo)致性激素合成減少，影響正常性功能，均不利于人體的健康。

排除其他疾病的可能性后，要保持血中膽固醇的正常水平，一定要養(yǎng)成均衡飲食的習(xí)慣。膽固醇偏低時(shí)，可以多吃些魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋等食物。

抑郁癥和焦慮癥有什么區(qū)別？

抑郁癥和焦慮癥是一種病嗎？

河南孫大宇

抑郁癥和焦慮癥不是一種病。

抑郁癥是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙或情感性障礙，是一組以抑郁心境自我體驗(yàn)為中心的臨床癥狀群或狀態(tài)。抑郁癥有情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制三大主要癥狀。很多抑郁癥患者表現(xiàn)為軀體癥狀，如疼痛（頭痛、腹痛）、乏力、睡眠障礙、食欲改變等，精神癥狀常見(jiàn)心情壓抑、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等，有些抑郁癥患者會(huì)有焦慮的情況發(fā)生。

焦慮癥是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥，表現(xiàn)為沒(méi)有事實(shí)根據(jù)也無(wú)明確客觀對(duì)象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情，常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)性緊張和過(guò)分警惕。焦慮癥患者的精神癥狀表現(xiàn)為震顫、緊張、氣喘、出汗、頭暈、注意力不集中、睡眠障礙、易怒、驚慌、反復(fù)驚慌發(fā)作，有時(shí)也伴有軀體癥狀。

水果的種子可以吃嗎？

水果的種子可以吃嗎？種子是不是更有營(yíng)養(yǎng)呢？哪些水果的種子不宜吃？

Dickson Lei

水果是供食用的含水分較多的植物果實(shí)的統(tǒng)稱。一般來(lái)講，供食用的是植物果實(shí)的果皮部分，也就是通常所說(shuō)的果肉。大部分水果的種子是可以食用的，但論其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和口感卻大部分并不如果皮（肉）。這是因?yàn)樵谧匀唤缰?，植物的種子擔(dān)負(fù)繁殖的重任，而果皮的主要作用是保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)種子以及促進(jìn)種子的傳播。所以，人們選擇了更有營(yíng)養(yǎng)和好吃的果皮（肉）來(lái)食用。

有些水果的種子不宜食用或多吃，如桃仁、苦杏仁等。而另有一些水果的種子營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高，如葡萄子中富含白藜蘆醇，對(duì)心血管系統(tǒng)有益，食用有益無(wú)害。

咖啡喝多了會(huì)有什么危害？

我很喜歡喝咖啡，但很多人說(shuō)咖啡喝多了對(duì)身體不好，請(qǐng)問(wèn)會(huì)有什么危害呢？

湖南劉盈盈

過(guò)量飲用咖啡的危害首先來(lái)自于其中所含的咖啡因，因?yàn)榭Х纫蚰芘d奮神經(jīng)、刺激血管、加速心跳，過(guò)量飲用咖啡會(huì)引起竇性心動(dòng)過(guò)速和室性早搏，血壓升高，夜間失眠。短時(shí)間內(nèi)連續(xù)飲用3杯咖啡，可出現(xiàn)情緒緊張、憂慮、呼吸短淺等現(xiàn)象；飲用10杯以上，可引起一些中毒癥狀，如耳鳴、譫語(yǔ)、視物模糊、快速心律失常、肌緊張、肌震顫等。除了短期的中毒表現(xiàn)，長(zhǎng)期大量攝入咖啡因還可能成癮，每天喝五杯咖啡（每杯約150毫升）以上咖啡，即容易成癮。

另外，咖啡因有利尿作用，能進(jìn)尿鈣排泄，可能打亂人體的鈣平衡，尤其對(duì)于更年期婦女，過(guò)量的咖啡會(huì)使患骨質(zhì)疏松癥的幾率增加。對(duì)于有胃潰瘍或胃炎的人，由于咖啡對(duì)胃黏膜有刺激，并能增加胃液分泌，因此會(huì)加重病變。還有研究發(fā)現(xiàn)，如果每天喝5杯或以上的咖啡，其患心臟病的可能性要比不喝咖啡的高2倍?？Х冗€會(huì)增加懷孕第4～6個(gè)月的自然流產(chǎn)率，同時(shí)加大孕育低體重兒的風(fēng)險(xiǎn)。

所以，飲用咖啡一定要注意適量。

多喝牛奶

會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎？

牛奶喝多了會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎？每天應(yīng)該喝多少呢？

熱心讀者

多喝牛奶會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的說(shuō)法來(lái)自于，骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率最高的正是那些牛奶和奶制品消費(fèi)高的國(guó)家，例如，美國(guó)、瑞典、芬蘭等。有研究認(rèn)為，這是因?yàn)榕Ｄ讨泻械牡鞍踪|(zhì)會(huì)引起鈣的流失。但是，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥的病因涉及遺傳、內(nèi)分泌等多種因素，現(xiàn)在并沒(méi)有足夠的證據(jù)顯示牛奶會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。

因?yàn)榕Ｄ虪I(yíng)養(yǎng)豐富以及較高的含量鈣，目前學(xué)術(shù)界仍普遍認(rèn)為它是一種健康食品，但也要飲用適量，因人而異。一般說(shuō)來(lái)，每天飲用250~500毫升的牛奶對(duì)健康有益。

什么是藥物的耳毒

藥物的耳毒性是什么意思？都有哪些藥物有耳毒性？

武漢張利

某些藥物在治療疾病的同時(shí)損傷人的第八對(duì)腦神經(jīng)——位聽(tīng)神經(jīng)，或者影響內(nèi)耳前庭和耳蝸的功能，從而引起耳鳴、耳飽滿感、聽(tīng)力障礙，并且伴有眩暈、惡心、平衡失調(diào)等癥狀，被稱為藥物的耳毒性。

現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)有近百種藥物具有耳毒性，最常見(jiàn)的是氨基糖甙類(lèi)抗生素，如鏈霉素、雙氫鏈霉素、新霉素、慶大霉素、紫蘇霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、托布霉素等，另外還有萬(wàn)古霉素、紫霉素和氯霉素等。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，氨基糖甙類(lèi)抗生素引起的耳聾約占近年發(fā)生的耳聾病人的1/3左右。除此之外，還有抗腫瘤藥物長(zhǎng)春新堿、二氯甲胺嘌呤；袢利尿藥利尿酸、速尿；抗瘧藥奎寧；水楊酸類(lèi)藥阿司匹林等藥物也具有耳毒性。

這些藥物對(duì)聽(tīng)力的影響也不盡相同，有些為雙側(cè)，有些為單側(cè)，有些可逆，有些不可逆。同時(shí)，藥物的耳毒性還通常與家族遺傳、個(gè)體差異明顯有關(guān)，孕婦、兒童、老年人、體弱及肝腎功能不全的患者對(duì)藥物的耳毒性也更為敏感。藥物的耳毒性常發(fā)生于用藥時(shí)間長(zhǎng)、劑量大的患者，因此使用此類(lèi)藥物時(shí)需嚴(yán)格控制好用藥劑量和療程。

在必須使用耳毒性藥物時(shí)，服藥前應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生和藥師，或者仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)中藥物不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)的相關(guān)內(nèi)容，詳細(xì)了解并認(rèn)真觀察藥物耳毒性的反應(yīng)；用藥后一旦出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、聽(tīng)力減弱時(shí)立即停藥，并適量補(bǔ)充維生素C和B族。