有關(guān)資料顯示,貧血的老年患者日益增多,且以缺鐵性貧血最為常見。老年人在發(fā)生缺鐵性貧血時,除有頭暈、耳鳴、乏力、心慌、氣短、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、指(趾)甲外翻呈勺狀、皮膚毛發(fā)干燥、舌炎、口角皺裂外,還有如表情淡漠、對周圍事物無興趣、性格和生活習慣改變、判斷力喪失等老年人特有的癥狀,有的還可出現(xiàn)易激動、失眠,長期貧血會導致抑郁癥。因此,當老年人有性格和神經(jīng)方面改變時,應(yīng)考慮是否出現(xiàn)了缺鐵性貧血。
導致老年人缺鐵性貧血的主要原因有三個:
1.攝入鐵的量不足
由于老年人飲食量減少,加上不注意食用含鐵豐富的食品,導致體內(nèi)儲鐵量下降,從而引起貧血。一些老年人因患有胃酸不足或慢性腹瀉,也會影響對鐵質(zhì)的吸收而導致貧血。
2.慢性失血
部分老年人因多年患痔瘡或鉤蟲病等引起長期慢性失血而造成貧血;某些處于絕經(jīng)期的老年婦女,會因子宮肌瘤或子宮功能性出血而導致慢性失血性貧血。另外,老年人患消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸息肉及癌瘤等的隱匿性慢性出血也可引起貧血。
3.藥物影響
一些常用的藥物也有不同程度的抑制造血功能的副作用,如抗菌藥氯霉素,解熱鎮(zhèn)痛藥,抗糖尿病、抗甲狀腺病及抗腫瘤制劑等。
老年人患有貧血者,首先要到醫(yī)院查明貧血原因,然后針對病因用藥治療。除藥物治療外,還可以通過飲食進行調(diào)養(yǎng),在飲食上應(yīng)重視以下幾點:
多吃含鐵的高蛋白飲食鐵是構(gòu)成血紅蛋白的主要成分之一,蛋白質(zhì)是構(gòu)成血紅蛋白的重要原料。富含鐵的高蛋白飲食,可提供充足的制造紅細胞和血紅蛋白的原料,如動物肝腎、瘦肉、動物血制品、大豆制品、魚蝦禽肉、木耳、乳品(酸奶、牛奶、奶酪)、芝麻等。尤其值得一提的是動物血制品,豬血、鴨血等,容易消化吸收,被認為是防治貧血的最理想的食品。
多吃含維生素C、維生素B12、葉酸豐富的食物維生素C可使三價鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槎r鐵,促進鐵質(zhì)的吸收與利用。所以,應(yīng)多食用新鮮的蔬菜和水果,尤其是綠色蔬菜和酸味較高的水果,如番茄、橘子、山楂等含維生素C豐富的食物。B族維生素(維生素B12、葉酸)是紅細胞生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)素,瘦肉、動物肝臟、腎臟中含量較多,綠葉蔬菜等也含有葉酸。
適量吃點酸味食物現(xiàn)代醫(yī)學研究證明,鐵元素只有從三價轉(zhuǎn)變成二價才能被人體吸收,在酸性環(huán)境下,三價鐵容易轉(zhuǎn)變成為易溶于水的二價鐵。若是老年人體內(nèi)缺乏胃酸,鐵的吸收便會受到阻礙。貧血老年人一般胃酸較少,為了促使含鐵豐富的高蛋白食物能在消化道被充分吸收,在平時中可經(jīng)常吃些醋和酸味水果,如番茄、蘋果、柑橘、獼猴桃、山楂、酸棗、苜蓿、酸黃瓜、酸菜等。
注意食物結(jié)構(gòu)與科學配餐為貧血病人安排膳食時要十分注意食物的結(jié)構(gòu),應(yīng)避免每天總是吃同樣的食物。食物過于單調(diào),時間久了,不僅能引起厭食,而且還會導致某些維生素缺乏,加重貧血程度。所以在主食和副食上,盡量采用多樣化食品。制作菜肴時還要常變花樣,如主食除了米、面以外,還要調(diào)劑一些豆類、小米、玉米等。副食方面如瘦肉、魚、蝦、動物內(nèi)臟、豆制品、各種綠葉蔬菜等,應(yīng)經(jīng)常變換食用,這樣不僅能刺激患者的食欲,而且能使食物之間的維生素互相取長補短,提高食物的價值,有利于糾正貧血。
增進食欲,注意烹調(diào)方法貧血病人往往有食欲不振、消化不良等癥狀,因此,可適當補充鋅制劑、消化酶酵母片,促進食欲與消化吸收。此外,在食物的烹調(diào)上,除注意色、香、味俱佳外,還要把飯菜做軟、做爛,以利消化。消化力很差、牙齒脫落或患有慢性胃腸道疾病者,可食用肉末、肝泥、菜泥、菜末、蒸蛋羹,還應(yīng)常吃豆腐、豆腐腦等,以便全面地吸收所提供的各種必需物質(zhì)。為減輕貧血病人的胃腸負擔,不宜吃辛辣、寒涼的食物。少喝濃茶,最好不用鋁鍋做飯菜。同時,還要少食多餐,飯后宜平臥30分鐘,促進消化。
科學烹調(diào),盡量減少維生素損失 為使患者身體多利用些維生素,要采用科學的烹調(diào)方法,盡量保存食物中的營養(yǎng)成分。在制作主食時,淘米次數(shù)不可過多,洗米時不用手揉搓,煮粥時不要放堿。在制作副食時要選購新鮮蔬菜,最好現(xiàn)買現(xiàn)做,蔬菜要先洗后切,切后即炒、急火快炒,這樣做出來的菜肴味道好。
選用滋陰補血的食療藥膳食療藥膳對治療老年人貧血有著事半功倍的效果,可以改善造血機能,提高免疫功能,改善機體代謝功能。這類食療藥膳成分包括:阿膠、牛髓、海參、牛奶、何首烏、熟地、當歸、白芍、天門冬、玉竹、玄參、石斛、百合、枸杞子、胡麻、龍眼、荔枝、大棗、枇杷、桑椹子、黑豆、葡萄、刺梨、銀耳、木耳等。下面推薦幾款藥膳。
豬肝菠菜湯
豬肝150克,菠菜適量。豬肝洗凈切片與淀粉、鹽、醬油、味精適量調(diào)勻,放入油鍋內(nèi)與焯過的菠菜炒熟,或用豬肝50克洗凈切片,放入沸水中煮至近熟時,放入菠菜,開鍋加入調(diào)料,吃肝吃菜喝湯。
歸參燉雞湯
當歸15克,黨參15克,母雞1只,蔥、姜、鹽、料酒各適量。母雞去毛、內(nèi)臟、洗凈,當歸、黨參放入雞腹,置于沙鍋中,加各種作料及清水,先用旺火煮沸,再用文火煨至雞肉熟爛,食肉飲湯。
豬肉棗蛋湯
瘦豬肉50克和大棗10枚同煮湯,湯成時打入雞蛋1枚,每日吃2次。
人參紅棗阿膠湯
人參10克,紅棗10枚,阿膠15克,加水適量,隔水燉之,每天服食1次,連服5天。
木耳紅棗湯
黑木耳30克,泡發(fā),大棗20枚。二者洗凈后共煮湯,調(diào)入紅糖適量服食。
首烏粥
制首烏60克,紅棗3~5枚,粳米100克。先以制首烏煎取濃汁去渣,加入紅棗和粳米煮粥,將熟時,放入紅糖適量,再煮一兩沸即可。溫熱服。首烏忌鐵器,煎湯煮粥時需用沙鍋或搪瓷鍋。