梁女士剛剛踏入50歲，體形就發(fā)生了很大變化，身高只有1.6米左右的她，體重由50公斤劇增至65公斤。為了減肥，她計劃節(jié)食?？墒牵坏酵砩?，她就忍不住躺到沙發(fā)上，邊看電視邊吃零食。最近一段時間，梁女士總覺得上腹疼痛并放射到肩和背部，且低熱、惡心、嘔吐。初時，她以為是胃病，只是隨便找了點胃藥服下了事。未曾想，過了沒多久，癥狀加重，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、大汗淋漓甚至伴有黃疸。直至上個周末，她突然發(fā)熱被送到醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，這才知道自己患上了膽結(jié)石。

膽結(jié)石是人體膽道系統(tǒng)最常見的疾病之一。

膽囊的作用是存儲和調(diào)節(jié)膽汁。形象地說，包括膽囊在內(nèi)的膽道系統(tǒng)就好比一條逐漸匯集、由小變大的“河流”。它的使命就是將肝臟分泌的膽汁輸送到十二指腸。因此，除了膽囊之外，同飲“一河水”的肝內(nèi)膽管和肝外膽管都有可能長結(jié)石。從結(jié)石所含的成分看，以膽固醇結(jié)石最多見；按結(jié)石發(fā)生的部位說，膽囊結(jié)石占了膽道系統(tǒng)結(jié)石的一半左右。膽結(jié)石形成的原因很多。它的發(fā)病機理迄今為止還沒有弄清楚。但是，結(jié)石的形成和膽汁中所含膽固醇等成分的比例有著必然的聯(lián)系，已成為廣泛共識。依據(jù)結(jié)石發(fā)生部位不同，分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石。從我國上世紀80年代初全國調(diào)查結(jié)果看，膽囊結(jié)石發(fā)生率約為52.8%，肝內(nèi)膽管結(jié)石為36.2%，膽總管結(jié)石為11%。

結(jié)石形成的一般規(guī)律，具有膽汁成分的析出、沉淀、成核及積聚增長等基本過程。其發(fā)病機理包括幾種要素：首先，膽汁中的膽固醇或鈣必須過飽和；其次，溶質(zhì)必須從溶液中成核并呈固體結(jié)晶狀而沉淀；第三，結(jié)晶體必須聚集和融合以形成結(jié)石，結(jié)晶物在遍布于膽囊壁的黏液、凝膠里增長和集結(jié)。依據(jù)結(jié)石化學成分不同，結(jié)石通常包括膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石或二者的混合物（混合型結(jié)石）。

膽固醇結(jié)石形成的基礎(chǔ)為膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào)，導致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石。大部分膽汁中的膽固醇來源于肝細胞的生物合成，而不是飲食中膽固醇的分泌。膽固醇結(jié)石的形成，主要是由于肝細胞合成的膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài)，以及膽汁中的蛋白質(zhì)促膽固醇晶體成核作用，另外的因素則應(yīng)歸因于膽囊運動功能損害，它們共同作用，致使膽汁淤滯，促發(fā)膽石形成。

膽石癥是各種年齡的人都可能罹患的疾病，隨年齡增加而增加，并且好發(fā)于女性。調(diào)查顯示，女性高出男性2～4倍，從年齡上看又以中年女性居多。那么，造成膽結(jié)石“重女輕男”，且多發(fā)生在中年女性的主要原因有哪些呢？

喜靜少動

許多女性尤其是中年女性，往往運動和體力勞動少，膽囊肌的收縮力下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結(jié)晶析出，為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。另外，由于女性身體中雌激素水平高，會影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結(jié)合膽紅素增高，而雌激素又影響膽囊排空，引起膽汁淤滯，促發(fā)結(jié)石形成。絕經(jīng)后用雌激素者，膽結(jié)石發(fā)病率明顯增多。

體形肥胖

許多女性平時愛吃高脂肪、高糖、高膽固醇的飲品或零食，這一嗜好的直接后果就是肥胖，而肥胖是造成膽結(jié)石的重要因素之一。研究表明，體重超過正常標準15%以上的人，膽結(jié)石發(fā)病率比正常人高5倍。

不吃早餐

現(xiàn)代女性不吃早餐者甚多，而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加，有利于細菌繁殖，促進膽結(jié)石的形成。如果堅持吃早餐，可促進部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽結(jié)石的危險。

多次妊娠

女性在妊娠期間膽道功能容易出現(xiàn)紊亂，造成平滑肌收縮乏力，使膽囊內(nèi)膽汁潴留，加之妊娠期血中膽固醇相對增高，容易發(fā)生沉淀，形成膽結(jié)石的機會則大大增加，而多產(chǎn)婦女發(fā)病率則更高。

餐后零食

現(xiàn)在我國很多家庭可以見到這樣的情形，一家人吃完晚飯后，悠閑地坐在沙發(fā)上，邊吃零食邊聊天邊看電視。這種餐后吃零食的習慣可能是我國膽結(jié)石發(fā)病率逐年增高的原因之一。當人呈蜷曲體位時，腹腔內(nèi)壓增大，胃腸道蠕動受限，不利于食物的消化吸收和膽汁排泄，飯后久坐妨礙膽汁酸的重吸收，致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào)，膽固醇易沉積下來。

肝硬化

肝硬化病人機體對雌激素的滅活功能降低，造成體內(nèi)雌激素水平升高，加上肝硬化導致膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結(jié)石。

遺傳因素

遺傳因子在膽結(jié)石危險性方面起著重要作用，膽石癥患者的近親發(fā)病率更高。

那么，中年女性怎樣預防膽結(jié)石的發(fā)生呢？

1.規(guī)律進食

有規(guī)律的進食，是預防結(jié)石最好的辦法，因為進食時膽囊中充滿了膽汁，膽囊黏膜吸收水分使膽汁變濃，膽汁黏稠度增加，終于形成膽泥。當食物進入十二指腸時，機體反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素，使膽囊收縮，這時大量的膽汁被排出到達腸內(nèi)，可以防止結(jié)石的形成。

2.合理飲食

選擇合理的飲食結(jié)構(gòu)，避免高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食習慣。適當食用纖維素豐富的飲食，以改善膽固醇的排泄，可防止結(jié)石形成。而生冷、油膩、刺激性食物及烈性酒等易助濕生熱，使膽汁淤積，則要少食。富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產(chǎn)類食物有助于清膽利濕、溶解結(jié)石，應(yīng)該多吃。

3.情緒開朗

祖國醫(yī)學認為，膽結(jié)石的產(chǎn)生與肝郁氣滯有關(guān)，現(xiàn)代醫(yī)學認為樂觀開朗的情緒會調(diào)整身體的新陳代謝，使各臟器正常運行，對預防膽結(jié)石的發(fā)生不無益處。

4.適當運動

久坐久臥不動，會使膽汁在膽道內(nèi)運行緩慢，而膽汁的滯留就會為結(jié)石的產(chǎn)生創(chuàng)造條件。因此，保持經(jīng)常運動的習慣，避免長時間以坐姿從事工作，對預防膽結(jié)石的發(fā)生至關(guān)重要。

5.注意查體

研究顯示，膽囊結(jié)石病具有遺傳傾向。因此，家族中若有膽結(jié)石患者，在注意合理飲食的同時，要特別注意年齡、肥胖、高脂飲食和血脂異常等誘發(fā)膽結(jié)石發(fā)病的危險因素，定期檢查腹部B超、血脂，以便能及早發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，及時治療。