全醫(yī)生信箱

寶寶發(fā)燒當心眼“受傷”

我兒子不滿兩歲，身體瘦弱，經常感冒發(fā)燒。而且他每次發(fā)燒，眼睛都是紅紅的，還有眼屎。我有些擔心，難道發(fā)燒會傷害孩子的眼睛嗎？

□山東 偉光

是的，有些孩子在高熱的同時，確實可并發(fā)結膜、角膜病毒感染，出現(xiàn)白眼球充血，形成偽膜，嚴重的會結膜下出血，造成黑眼球變白而渾濁，甚至導致潰瘍、穿孔，直至眼睛失明。這種情況在一兩歲的幼兒中比較常見。所以，孩子發(fā)燒時家長切莫疏忽孩子的眼睛情況。

注意眼睛衛(wèi)生孩子高熱時，家長要在給孩子治療的同時，經常用干凈的涼毛巾給孩子擦去眼部分泌物，并在醫(yī)生的指導下給孩子滴些眼藥水，以免角膜感染。

加強飲食調理平時要給孩子多吃些富含維生素的食物，如雞蛋、牛奶、豬肝、胡蘿卜、魚等，還要多吃些新鮮的蔬菜和水果，以滿足眼睛對營養(yǎng)物質的需求，增強其抗感染的能力。

注意觀察及時治療家長要特別注意觀察孩子出現(xiàn)的異常情況：1.表現(xiàn)為發(fā)音笨拙、常摔跟頭，不注意或認不出常見物品或人。2.和困倦無關的經常性揉眼睛，對光線的過分敏感以及與哭泣無關的過多流淚等。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了這些異常，應盡快送其到醫(yī)院診治。

山東省聊城市第二人民醫(yī)院 翟愛華（副主任醫(yī)師）

口香糖是口腔健康的保護神嗎？

我老公很懶，早上總用嚼口香糖來代替刷牙，還振振有詞地說口香糖比起刷牙來又快又干凈。請問，真的是這樣嗎？如果經常吃口香糖需要注意什么呢？

□北京 李若陽

口香糖對牙齒有一定的保護作用，但只能把牙齒表面的菌斑黏走，對牙縫里的食物殘渣、牙齦不能進行全面有效的清潔，所以，口香糖并不能代替刷牙。

還需注意的是，下列特殊人群應該謹慎食用口香糖：1.使用含汞材料補過牙的人，因為經常嚼口香糖會損壞口腔中用于補牙的物質。2.３歲以下的兒童最好別吃口香糖，因為兒童自控能力較差，有可能使口香糖咳入氣管，危及生命。３.有胃病的人，因為長時間空腹狀態(tài)下咀嚼口香糖，會反射性地分泌大量胃酸，出現(xiàn)惡心、食欲不振、泛酸水等癥狀，長期下去甚至還會導致胃病加重。４.處在身體發(fā)育期的青少年也不宜過長時間嚼口香糖，因為這樣可能會使咬肌過度鍛煉，刺激下頜角的肌肉和骨骼發(fā)育，最終外觀呈現(xiàn)“方形國字臉”，影響美觀。

廣西醫(yī)科大學 呂斌（主任醫(yī)師）

久坐電腦前當防“電腦血栓癥”

我是一個電腦程序設計員，每天坐在電腦面前十多個小時。上個月，我的同事忽然出現(xiàn)下肢疼痛，到醫(yī)院檢查，說是患上了“電腦血栓癥”，是由于長期坐在電腦面前引起的。我們同事都比較擔心，這種病是怎么回事？該如何預防呢？

□上海 陸空

“電腦血栓癥”是由于長時間久坐操作電腦，下肢靜脈受壓，腿部血液回流心臟不暢，血液幾乎處于靜止狀態(tài)（血流淤滯）而產生凝固，導致血栓形成。早期癥狀是自發(fā)性小腿痛、腫脹，局部發(fā)熱，行走痛。嚴重者可導致下肢靜脈閉塞和肺栓塞危及生命。

因此，久坐少動的電腦工作者及電腦迷們應采取以下預防措施：1.衣著及鞋襪要寬松。2.坐在電腦前工作或上網游戲1～2小時，就應該站起來運動一下，多做小腿和足部的運動，或跑或跳，或擺腿搖足，或伸展下肢，或做下蹲等動作，以加速下肢血液循環(huán)。3.多喝水，不吸煙，避免飲用酒精性或含咖啡因的飲料；多吃富含維生素C和維生素E的食物如黑木耳、番茄、黃瓜等，多吃富含纖維素的燕麥片和新鮮蔬菜等；如能適量服用葉酸與維生素B12，對血管也有一定的保護作用。

廣西靈山縣武利中心衛(wèi)生院 錢進（主治醫(yī)師）

孩子為何總在夜間哮喘發(fā)作？

我的孩子患有哮喘病，已經很久沒有發(fā)作了，近半個月以來孩子食欲不佳，飯后常感飽脹、吐酸水，按消化不良治療效果不太好。就在這一期間，孩子哮喘又開始發(fā)作，但都是在夜間發(fā)作。這是怎么回事，如何防治？

□甘肅 姜華

根據(jù)你所述孩子的表現(xiàn)，最大的可能是因孩子罹患胃食管反流而導致哮喘頻繁發(fā)作。原因為孩子的食管抗反流機制較為薄弱，加之某些不良飲食習慣如過多吃甜食、喝酸性飲料、睡前吃東西等，刺激胃酸分泌，從而發(fā)生胃食管反流，出現(xiàn)清晨空腹痛、餐后飽脹感、反酸甚至惡心嘔吐等癥狀。胃食管反流對患有哮喘病的孩子影響較大，患兒在睡眠中因憋喘而被驚醒，喘息不已。

能夠確定哮喘發(fā)作是與胃食管反流有關，其治療措施必須兼顧這兩個方面。首先要控制哮喘發(fā)作，立即予以舒喘靈氣霧劑或特布他林氣霧劑吸入；其次要減輕胃食管反流，予以抑酸劑如雷尼替丁或西米替丁，每日3次，配合應用胃動力藥如西沙比利，每日2次。

而預防胃食管反流誘發(fā)哮喘發(fā)作，關鍵是調整孩子生活方式與飲食習慣。主要措施包括：一是睡前應適當抬高床頭15～20cm；二是睡前2小時禁忌吃東西，平日少吃甜食，少喝酸性飲料，不吃巧克力，并要避免高脂飲食。

陜西省寶雞市衛(wèi)生局 魏開敏（副教授）

如何進行睪丸的自我檢查

我是一個成年男性，平時喜歡體育運動。但在運動時我常會撞擊到睪丸，雖然撞擊后感覺并不太重，但還是不放心。我想問一下，如何進行睪丸的自我檢查和自我保??？

□寧夏 趙立剛

睪丸的自我檢查，一般選擇站立位，在其正面放置一面大鏡子，檢查時一邊觸摸，一邊在鏡中觀察。首先觀察男性第二性征，如體型、毛發(fā)分布(重點為胡須、腋毛、陰毛)、有無乳房女性化、陰莖有無畸形、硬結、尿道口有無異常等。其次觀察陰囊的大小、顏色、彈性，觸摸時有無蚯蚓團塊狀精索靜脈曲張以及紅腫；睪丸的大小、位置和形態(tài)，觸摸睪丸表面是否光滑，硬度是否適中，有無異樣感或脹痛。在觸摸的同時，可與另一側睪丸作比較。如果發(fā)現(xiàn)異常情況，應提高警惕，及時前往醫(yī)院專科就診。

通過以上自我檢查，你可以發(fā)現(xiàn)一些疾病的線索，以便于進一步就診和治療。此外，在生活中自己要注意對睪丸等生殖器官的保護，避免長時間騎自行車、泡熱水澡，以免睪丸受損；還應戒煙戒酒，并積極做好生殖器官的衛(wèi)生保健。

解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 閔保華（主任醫(yī)師）

疤痕子宮，懷孕分娩要小心

我結婚后還沒生育。最近我做了子宮肌瘤剜除術，聽說做了這種手術，子宮就會留下疤痕，對今后的生育有影響，這使我很擔心。請問如果子宮有疤痕，懷孕、生育時應注意哪些問題呢？

□廣東 蔣蓉

做過子宮肌瘤剜除手術或剖宮產等的婦女，在子宮上會留下疤痕，這種子宮在醫(yī)學上被稱為“疤痕子宮”。凡子宮有疤痕者，懷孕、生育時都必須慎重行事，以保障母子的安康。

因此，子宮有疤痕者在懷孕、分娩時應注意：1.必須堅持避孕，在手術后至少等2～3年再懷孕，以保證有足夠的時間讓疤痕恢復良好。2.在計劃懷孕前，最好是先去醫(yī)院婦產科檢查，確定傷口愈合和疤痕情況及身體狀況，在醫(yī)生認為適合懷孕時再懷孕。3.懷孕后定期做產前檢查，在預產期前兩周提前住進醫(yī)院待產。4.生孩子時分娩方式要視具體情況而定。若孕婦身體狀況良好，疤痕愈合好，疤痕厚度在正常范圍之內，且胎位和產道等正常，則可在醫(yī)務人員的嚴密監(jiān)測下嘗試自己分娩生孩子；當疤痕愈合情況不佳，或有胎兒體積過大、胎位不正等不符合自然分娩的條件時，則需要進行剖宮產。

成都市金堂縣計劃生育技術指導站 程慧（主治醫(yī)師）