皮膚是人體的天然外衣，皮膚最外層是角質(zhì)層，角質(zhì)層對(duì)于皮膚屏障功能的完整起較重要的作用。角質(zhì)層上面有一層皮脂膜，是由皮脂、汗液和表皮細(xì)胞分泌物乳化而形成的半透明乳狀薄膜，皮脂膜中的游離脂肪酸、乳酸鹽、尿素和尿酸為天然的保濕因子，對(duì)皮膚起保濕作用。角質(zhì)層和皮脂膜可以防止皮膚水分的丟失。

冬季人體分泌的皮脂及汗液減少，皮脂膜明顯減少。老年人皮脂腺、汗腺萎縮，皮膚變薄干燥，表現(xiàn)得較為突出。經(jīng)常洗浴、有搓澡習(xí)慣的人皮脂膜較薄，角質(zhì)層完整性被破壞，表皮受損，瘙癢更重。

正確的皮膚清潔方法應(yīng)該根據(jù)季節(jié)、氣候及個(gè)人的皮膚狀況隨時(shí)調(diào)整。如夏季皮膚新陳代謝旺盛，皮脂及汗液分泌較多，可以天天洗浴。秋冬季節(jié)，就要減少洗浴次數(shù)，每周可以洗1～2次。老年人不必天天洗澡，洗澡時(shí)間也不要過長(zhǎng)，水溫應(yīng)保持在40℃左右。不要使勁搓澡，以防皮膚角質(zhì)層完整性被人為破壞，導(dǎo)致皮膚干燥。冬季應(yīng)選用含有滋潤(rùn)成分的沐浴露，并減少沐浴露的使用次數(shù)，浴后全身涂抹有滋潤(rùn)保濕功能的潤(rùn)膚劑。

洗澡時(shí)選用中性或弱酸性，不含香精、防腐劑等化學(xué)刺激成分的沐浴液，最好選用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。醫(yī)學(xué)護(hù)膚品是在藥店出售、在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用的護(hù)膚品，可在不影響皮膚功能的前提下修復(fù)損傷的皮膚，幫助皮膚抵御外界的刺激。

穿著寬松、純棉的貼身衣服，衣服上不要?dú)埩粝礈煲旱然瘜W(xué)物質(zhì)；秋冬季室內(nèi)采暖溫度不宜過高，可以用加濕器或種植花草等方法來保持室內(nèi)濕度的適宜，以減少皮膚水分的蒸發(fā)。

冬天也要多喝水，如果總等到口渴時(shí)才喝水，人體就會(huì)處于缺水狀態(tài)，而人體一旦缺水，就會(huì)從皮膚中奪取水分。皮膚干燥的人還可以適當(dāng)增加食物中脂肪的攝入。如果瘙癢嚴(yán)重，要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，做相應(yīng)的檢查，排除身體內(nèi)部潛在的器官、系統(tǒng)病變。

檢查眼底監(jiān)測(cè)全身疾病 謝培英

今年55歲的趙先生視力似乎有所下降，看東西不太清楚，有時(shí)候還感到疼痛，一個(gè)月后，看東西時(shí)的模糊范圍由一小塊擴(kuò)散為一大片。他去醫(yī)院一檢查，原來是嚴(yán)重的靜脈分支阻塞。實(shí)際上，眼睛不適的許多癥狀的源頭也許不是眼睛，而是身體其他部位，及時(shí)做眼底檢查可以及早揪出這些“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

眼底檢查知全身疾病

眼底是位于眼球后部的玻璃體和視網(wǎng)膜的統(tǒng)稱。它是唯一能用肉眼直接并集中觀察到動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管的部位，這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的動(dòng)態(tài)以及健康狀況。所以，眼底檢查不僅是檢查眼睛玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)疾病的重要方法，更是許多全身性疾病監(jiān)測(cè)的“窗口”。

高血壓、高血脂、腎病、糖尿病、某些血液病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均會(huì)發(fā)生眼底病變。眼科醫(yī)生會(huì)從眼底圖的細(xì)微變化中發(fā)現(xiàn)許多問題，從而為全身疾病提供診斷和治療的重要資料。

老人3個(gè)月查一次眼底

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光中心曾對(duì)2.7萬多人做過全面的眼科檢查，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，老年人的眼睛問題比較嚴(yán)重。許多老年人眼底出現(xiàn)病變卻渾然不知，還有很多老年人只知配戴屈光矯正的眼鏡，以致眼疾加重或耽誤其他病癥的及時(shí)治療。檢查中發(fā)現(xiàn)，除了早期白內(nèi)障、青光眼、慢性結(jié)膜炎這些眼部的疾病會(huì)引起眼底改變以外，很多全身性疾病如動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血壓病等也常引起眼底病變。眼底圖上，高血壓患者動(dòng)脈特別細(xì)，有些血管又細(xì)又彎像銅絲，動(dòng)脈會(huì)壓迫靜脈；動(dòng)脈硬化患者動(dòng)脈普遍變細(xì)，顏色變淡；糖尿病患者的眼底會(huì)出現(xiàn)微血管瘤、靜脈擴(kuò)張，逐漸加重會(huì)出現(xiàn)水腫、滲出、出血等變化。

兒童及青壯年最好半年做1次眼底檢查，而老年人以及“三高”人群3個(gè)月就需要檢查1次。老年人在檢測(cè)眼底前，最好先做眼壓測(cè)試，因?yàn)槿婕?xì)致地檢查眼底，有時(shí)還需要散瞳，而眼壓高、有青光眼傾向的老年人是不能散瞳的。

眼底出血?jiǎng)e忽視

眼底出血是眼底檢查中最常見的現(xiàn)象之一，患者有的會(huì)有視力模糊、眼睛酸痛、怕光流淚等癥狀，但大多數(shù)并無特別不適感覺。

眼底出血主要有三種來源：毛細(xì)血管、靜脈和動(dòng)脈。其中，毛細(xì)血管病變最為常見，主要是毛細(xì)血管內(nèi)膜損壞，滲透性增加，使血液’滲出；其次是來自靜脈方面的出血，多發(fā)生在局部或全身病變，血液動(dòng)力學(xué)的改變、血液黏稠度增高、靜脈血流遲緩或滯留、靜脈血栓、靜脈壁的炎癥等；由動(dòng)脈方面發(fā)生的出血比較少見，主要見于血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等情況。

所以，眼底出血也因病因的不同而有輕重緩急，它不是一種獨(dú)立的眼病，而是許多眼病和某些全身病所共有的“暗語”。被查出眼底出血者，需要聽從眼科醫(yī)生的建議，配合去做相應(yīng)部位的身體檢查及治療。一般來說，高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化癥患者容易發(fā)生眼底出血，很多患者都沒有明顯的癥狀，在眼底檢查時(shí)才能被發(fā)現(xiàn)，遇到這種情況，并無特異性療法，應(yīng)該積極針對(duì)病因治療，合理規(guī)律服用降壓藥、降脂藥，讓血壓、血脂水平長(zhǎng)期保持正常，才有助于緩解甚至消除眼底出血。