骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化為特征,導致骨的脆性增加及骨折的危險性增加的一種全身性骨病。骨質(zhì)疏松已成為廣大老年婦女的健康問題。50歲以上婦女有1/4受其影響。骨質(zhì)疏松的婦女全身酸痛、駝背,一旦骨折,可致劇烈疼痛,局部功能喪失,需長期臥床,生活質(zhì)量下降,死亡率升高。目前,臨床上多用激素治療或用雙磷酸鹽、補充鈣劑等手段來防治。近年來,運動在預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松方面也顯示出良好的效果,由于運動具有副作用小、經(jīng)濟、簡單易行的特點,成為本病患者的一種生活方式或作為其他療法的補充,越來越受到重視。
不同的運動形式對骨質(zhì)疏松影響的效果不盡相同。有氧運動如慢跑、快步走、登臺階,可以直接刺激骨形成或抑制骨吸收。平衡和靈活性訓練如舞蹈、太極拳等可以預(yù)防跌倒。增加負荷的運動、機械擺動訓練,如行走、跳躍、劃船、舉重都能顯著增加總體的骨密度,跑步、扇子舞和太極推手等可以顯著增加腰椎的骨密度。不同形式的運動,對各部位骨骼影響不同,如果多種運動形式結(jié)合起來,對增加骨密度、緩解骨丟失的效果會更好,如體操運動是多種運動形式的組合,比單一的游泳、跑步要好。
運動的強度既要達到相當程度以獲得理想的效果,又要控制在一定水平以保證相對安全。運動強度常用最大心率的百分比來表示,多采用中等以上的運動強度(最大心率的60%~85%)。以心率為參考值,計算你的心率即心跳次數(shù),一般來說,最大的心率是220減掉你的年齡,乘上60%,80%,就是有氧運動的適宜心率。運動強度還要因人而異,絕經(jīng)后的健康婦女可以適當進行強度較大的抗阻運動或承重練習,而年老體弱或已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松的婦女,須在醫(yī)務(wù)人員指導下,行中等強度的有氧運動和平衡訓練。
運動的頻率一般以每周3次為宜。運動持續(xù)時間每次45~120分鐘不等,視運動的強度和方式而定。強度較高的運動多為每周3次,持續(xù)30分鐘左右,前后各有5~10分鐘的熱身和整理運動;而強度中等的運動如行走或打太極拳多為每周4~5次,每次45~60分鐘,以身體不感到疲勞為度。一般堅持運動6~12個月,即可出現(xiàn)某些部位骨密度增加或丟失延遲。如果停止運動,防止骨質(zhì)疏松的作用會逐漸消失,故持之以恒運動的重要性不言而喻。
運動與激素替代治療都可防治骨質(zhì)疏松,如果兩者結(jié)合起來,更會相得益彰。
避孕方式因時而宜 顧 勤
女性處于不同的時期,不但其生理狀況不同,而且當時的實際想法、觀點也不一樣,因此,對于女性來說,各個階段的最佳避孕方式也不同。女性朋友們,最好因“時”選擇最佳的避孕方式。
新婚夫婦:以男用避孕套、女服用短效口服避孕藥為佳。由于新婚婦女陰道較緊,不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器和陰道隔膜。想在半年后懷孕的,不宜用長效避孕藥(針),因為用了長效避孕藥的,要在停藥后半年方可懷孕,否則對胎兒不利。
探親夫婦:以男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳,不宜采用安全期避孕法,因為兩地分居的夫婦相逢,情緒激動,往往會“即興排卵”或“提前排卵”,安全期推算不準,很容易導致避孕失敗。
哺乳期婦女:以男用避孕套、女用陰道隔膜加避孕藥膏為佳;不宜口服復(fù)合型避孕藥,因為它可影響乳汁的分泌和嬰兒的生長發(fā)育。
獨生子女夫婦:以女性放置宮內(nèi)節(jié)育器為佳,如需要再生,取出宮內(nèi)節(jié)育器即可。子女幼小,男女雙方不宜行結(jié)扎術(shù),以防子女意外;雖然男女都能夠再通,但畢竟有一定的難度。但如果不再想生育了,則以結(jié)扎術(shù)為最佳。
更年期婦女:以避孕套、避孕膜、避孕栓為佳,不宜口服或注射避孕藥。因為更年期婦女的卵巢功能已逐漸衰退,身體代謝功能也不像年輕時那樣健全,而那些口服或注射避孕藥物可能會影響某些代謝功能。