王春梅

（鐵煤集團(tuán)總醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

絲裂霉素C對膀胱癌患者血清及尿液VEGF的影響研究

王春梅

（鐵煤集團(tuán)總醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及觀察絲裂霉素C對膀胱癌患者血清及尿液VEGF的影響情況。方法選取2014年6月至2015年6月本院收治的60例膀胱癌患者為研究對象，將60例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組的30例患者進(jìn)行常規(guī)膀胱癌治療，觀察組的30例患者則在對照組的基礎(chǔ)上再以絲裂霉素C進(jìn)行治療，然后將兩組患者治療前和治療后6周的血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2水平進(jìn)行比較。結(jié)果治療前兩組患者的血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2水平比較，P均＞0.05，而治療后6周觀察組的血清及尿液水平均低于對照組，P均＜0.05，兩組治療后均有顯著性差異。結(jié)論絲裂霉素C可有效改善膀胱癌患者血清及尿液VEGF的表達(dá)水平，對于患者的疾病復(fù)發(fā)防控具有積極的臨床價值。

絲裂霉素C；膀胱癌；血清；尿液；VEGF

膀胱癌患者的治療相關(guān)研究較多，其中膀胱灌注治療的相關(guān)研究即相對較多，而絲裂霉素C即是其中研究較多的一類藥物，對其的臨床肯定程度也較高［1］，但是對于本藥對此類患者血清及尿液VEGF的影響研究卻十分不足，因此對此方面的研究價值較高。本文中我們即就絲裂霉素C對膀胱癌患者血清及尿液VEGF的影響情況進(jìn)行研究，研究結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年6月至2015年6月本院收治的60例膀胱癌患者為研究對象，將60例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組的30例患者中，男性患者18例，女性患者12例，年齡35～77歲，平均年齡（63.0±6.3）歲，多發(fā)27例，單發(fā)3例，病灶直徑0.8～3.0 cm，平均直徑（1.5±0.4）cm。觀察組的30例患者中，男性患者19例，女性患者11例，年齡34～78歲，平均年齡（63.2±6.2）歲，多發(fā)27例，單發(fā)3例，病灶直徑0.8～3.1 cm，平均直徑（1.6±0.3）cm。兩組膀胱癌患者的基本臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理顯示，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：兩組患者均進(jìn)行常規(guī)膀胱癌手術(shù)治療，兩組患者在手術(shù)方式及細(xì)節(jié)、圍術(shù)期治療措施細(xì)節(jié)方面均無顯著性差異。觀察組在對照組上述治療的基礎(chǔ)上再以絲裂霉素C進(jìn)行治療，以絲裂霉素C 20 mg進(jìn)行膀胱內(nèi)灌注治療，每周1次，連續(xù)治療6次。然后將兩組患者治療前和治療后6周的血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2水平進(jìn)行比較。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)處理軟件為SAS16.0，數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理方式為t檢驗與χ2檢驗，以P＜0.05表示比較數(shù)據(jù)間有顯著性差異。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療前和治療后6周的血清VEGF-D及VEGFR-2水平比較：治療前對照組患者的血清VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（356.65±64.16）pg/mL及（1765.86±121.64）pg/mL，觀察組患者的血清VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（357.10±63.95）pg/mL及（1766.01±121.58）pg/mL。

治療后6周對照組患者的血清VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（95.25±10.46）pg/mL及（646.87±75.64）pg/mL，觀察組患者的血清VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（50.64±5.46）pg/mL及（323.80± 45.26）pg/mL。

治療前兩組患者的血清表達(dá)水平比較，P均＞0.05，而治療后6周觀察組的血清表達(dá)水平均低于對照組，P均＜0.05。

2.2兩組患者治療前和治療后6周的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平比較：治療前對照組患者的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（464.73±63.57）pg/mL及（2317.86±265.82）pg/mL，觀察組患者的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（465.10±62.10）pg/mL及（2318.10±264.97）pg/mL。

治療后6周對照組患者的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（210.81±30.72）pg/mL及（1626.82±180.64）pg/mL，觀察組患者的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（141.66±17.65）pg/mL及（1001.75±121.68）pg/mL。

治療前兩組患者的尿液表達(dá)水平比較，P均＞0.05，而治療后6周觀察組的尿液表達(dá)水平均低于對照組，P均＜0.05。

3　討 論

膀胱癌是泌尿系的常見惡性腫瘤，關(guān)于膀胱癌的各方面研究均較多，其中較多研究顯示，此類患者的腫瘤相關(guān)指標(biāo)VEGF呈現(xiàn)出明顯的高表達(dá)狀態(tài)，其相關(guān)指標(biāo)VEGF-D及VEGFR-2是在此類患者血液及尿液中均表現(xiàn)極為突出的方面［2-5］，因此對此類患者進(jìn)行治療的過程中，血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2表達(dá)水平均是評估治療方法的重要依據(jù)。本文中我們即就絲裂霉素C對膀胱癌患者血清及尿液VEGF的影響進(jìn)行研究，并與未應(yīng)用絲裂霉素C治療的患者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，加用絲裂霉素C更為有效地降低了患者血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2的表達(dá)水平。綜上所述，我們認(rèn)為絲裂霉素C可有效改善膀胱癌患者血清及尿液VEGF的表達(dá)水平，對于患者的疾病復(fù)發(fā)防控具有積極的臨床價值。

［1］高飛，王貴榮.絲裂霉素膀胱內(nèi)熱灌注聯(lián)合經(jīng)尿道電切術(shù)治療膀胱癌32例［J］.中國藥業(yè)，2015，24（17）：85-86.

［2］曹睿，王海雪，鐘小燕，等.絲裂霉素與卡介苗膀胱灌注預(yù)防淺表性膀胱癌有效性和安全性的系統(tǒng)評價［J］.中國醫(yī)院用藥評價與分析，2015，15（4）：445-450.

［3］何安仁，宋洪飛，萬齊福，等.卡介苗聯(lián)合絲裂霉素灌注預(yù)防淺表性膀胱癌復(fù)發(fā)的療效觀察［J］.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2013，12（12）：948-949.

［4］張明，溫都蘇，任明，等.反義缺氧誘導(dǎo)因子-1α聯(lián)合絲裂霉素C治療裸鼠原位膀胱癌的療效［J］.中國老年學(xué)雜志，2014，34（1）：132-133.

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1671-8194（2016）24-0107-01