舒雨:
前幾年,我先后兩次意外懷孕。當時因為我和老公工作都很忙,所以狠心做了人流手術(shù)。這兩年,我們決定要孩子,但是在沒有采取任何避孕措施的情況下,我卻遲遲沒有懷上。我很著急,這會不會是前兩次人工流產(chǎn)引起的呢?
煙臺丁明
丁明朋友:
像你這種以前曾懷孕過,連續(xù)兩年未避孕而未懷孕的情況,醫(yī)學上稱為繼發(fā)不孕。醫(yī)學專家曾對因不孕需要接受試管嬰兒這一輔助生育技術(shù)的女性患者進行分析,發(fā)現(xiàn)其中一半以上者有人流或藥物流產(chǎn)史。可見,繼發(fā)不孕與人工流產(chǎn)關(guān)系密切。
受孕是一個非常復雜的生理過程,整個過程環(huán)環(huán)相扣,條件完備才能保證受孕成功。受孕的環(huán)節(jié)包括:1.男性精液正常,包括精子數(shù)量、活動能力等。2.女性卵巢能排出正常卵子。3.精子和卵子在輸卵管相遇后結(jié)合成正常的受精卵。4.受精卵被順利、正常地輸送到子宮腔。5.子宮內(nèi)膜發(fā)育完備,適應著床。在上述環(huán)節(jié)中,女性人工流產(chǎn)手術(shù)可導致精卵結(jié)合、受精卵輸送等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,從而引起不孕。
人工流產(chǎn)是一種安全、簡便的中止妊娠的方法,目前多采用負壓吸引的方法,將妊娠組織吸出子宮腔。吸引時,子宮腔呈負壓狀態(tài),而當吸引管抽出時,外界空氣會迅速填補處于負壓狀態(tài)的子宮腔。與此同時,破碎的子宮內(nèi)膜殘片等殘留組織也可能被帶進輸卵管或盆腔,所以有些婦女在人工流產(chǎn)后發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)不孕等。此外,人工流產(chǎn)手術(shù)過程中或術(shù)后發(fā)生感染,會導致子宮內(nèi)膜感染和輸卵管炎,輸卵管發(fā)生粘連、阻塞后也會引起不孕。因此,如果結(jié)婚后暫時不想要孩子,最好也是最明智的辦法是避孕,因一時疏忽則要采取緊急補救措施。
發(fā)生繼發(fā)性不孕后,不但要查找原因,還要積極進行治療。一般說來,夫婦雙方應到??漆t(yī)院進行全面的檢查,男方通過精液常規(guī)檢查,女方通過測量基礎(chǔ)體溫、測定血中內(nèi)分泌激素(月經(jīng)第3~5天)、子宮輸卵管碘油造影檢查、B超檢查、性交后試驗、免疫學檢查等,查明了病因,然后才能對癥治療。
最后,希望您能及早治療,早日解決生育問題。