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        低血壓切勿盲目升壓

        2007-01-01 00:00:00
        健康必讀 2007年6期

        高血壓要降壓,那么低血壓是不是也需要將血壓升到正常范圍呢?血壓低服什么藥比較好?回答是:低血壓的人需不需要服升壓藥不能一概而論。

        常見的低血壓有以下幾種情況:

        一是體質(zhì)性低血壓,多見于纖細(xì)瘦弱的女性,自幼愛靜不喜動。其低血壓可長期存在,甚至終身伴隨,但多不影響壽命,甚至不少人還有可能長壽。

        二是直立性低血壓,又稱體位性低血壓,特別是由臥位站立時,血壓下降,引起頭暈。人體直立時,由于地球引力作用,可使300~800毫升的血液蓄積于下肢,回心血量顯著減少,導(dǎo)致心搏出量和動脈血壓降低。通常人們并無感覺,這是因為植物神經(jīng)和壓力感受器能及時、迅速地做反射性調(diào)節(jié)。如果植物神經(jīng)調(diào)節(jié)不好,或者由于酶缺陷引起血液緩激肽過多,就易造成體位性低血壓的發(fā)生。

        三是老年性低血壓。其形成原因比較復(fù)雜,心臟功能不佳或者使用了某些藥物等,都可能影響血壓。

        低血壓者應(yīng)到醫(yī)院全面檢查,測量不同體位時的血壓變化,弄清是否與體位有關(guān)。若表現(xiàn)為軟弱無力、畏寒、毛發(fā)脫落、性欲減退、閉經(jīng)、陽痿、皮膚色素沉著或色素異常,可提示為內(nèi)分泌疾病引起的低血壓,應(yīng)檢查腦垂體、腎上腺、甲狀腺等是否異常。如有多吃、多喝、多尿現(xiàn)象,則應(yīng)想到是否為糖尿病。如有大小便失禁、陽痿、無汗、行走不穩(wěn)、手腳麻木、震顫,應(yīng)考慮神經(jīng)系統(tǒng)病變,去神經(jīng)科檢查。中老年人應(yīng)進行心功能檢查,以了解心臟情況,還要回憶用藥史。凡服用降壓、血管擴張、抗震顫、抗抑郁、抗焦慮、抗心律失常等藥物,且用藥時間較長或劑量過大,都可能導(dǎo)致低血壓。

        如不屬于病理性低血壓,一般不必服用升壓藥,只要適當(dāng)注意營養(yǎng),保證能量供給,并持之以恒參加體育運動,改善體質(zhì),即可增強心肌收縮力,提高心功能。也可改善和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,使血壓逐漸恢復(fù)正常。

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